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Un sistema de puntuación de pronóstico simple para pacientes que reciben quimioembolización transarterial para el carcinoma hepatocelular

11 de febrero de 2014 actualizado por: Chen Min-Shan, Sun Yat-sen University

El carcinoma hepatocelular (HCC) es el sexto cáncer más común en todo el mundo y la tercera causa más frecuente de muerte por cáncer. Aunque con el desarrollo de la ciencia médica, cada vez más pacientes diagnostican CHC en una etapa temprana, muchos pacientes con CHC aún continúan presentarse con múltiples tumores o trombosis de la vena del puerto. De acuerdo con las pautas de la AASLD, estos pacientes podrían recibir quimioembolización arterial transcatéter (TACE) o nuevos agentes como tratamiento inicial. Sin embargo, el grupo intermedio comprende un amplio espectro en términos de función hepática y extensión del tumor, y esto puede explicar las grandes diferencias en la supervivencia reportadas para las series individuales.

Un índice de pronóstico simple, pragmático y confiable basado en medidas objetivas sería valioso para proporcionar información a los pacientes, para estratificar a los pacientes que ingresan a los ensayos clínicos y para hacer comparaciones significativas entre las series reportadas en la literatura. Los objetivos de nuestro estudio fueron (i) identificar predictores de supervivencia en una cohorte de pacientes sometidos a TACE o TAE por CHC no resecable, (ii) desarrollar y validar un sistema de puntuación simple y (iii) comparar el nuevo sistema de puntuación con los sistemas de pronóstico utilizados con mayor frecuencia por su capacidad para separar pacientes de alto y bajo riesgo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El carcinoma hepatocelular (CHC) es el sexto cáncer más común en todo el mundo y la tercera causa más frecuente de muerte por cáncer. Las pautas de 2005 de la Asociación Estadounidense para el Estudio de Enfermedades Hepáticas (AASLD) para CHC establecen que la resección hepática (HR) se puede ofrecer a pacientes con una lesión solitaria si no son cirróticos, o tienen cirrosis pero aún tienen bien conservado Función del hígado. Con la mejora de la técnica quirúrgica y la atención perioperatoria, la mortalidad quirúrgica por resección del CHC se puede reducir a menos del 1 % y la supervivencia general a los 5 años puede superar el 50 %. Aunque con el desarrollo de la ciencia médica, cada vez más pacientes diagnostican CHC en una etapa temprana, muchos pacientes con CHC continúan presentando múltiples tumores o trombosis de la vena del puerto. De acuerdo con las pautas de la AASLD, estos pacientes podrían recibir quimioembolización arterial transcatéter (TACE) o nuevos agentes como tratamiento inicial. Sin embargo, el grupo intermedio comprende un amplio espectro en términos de función hepática y extensión del tumor, y esto puede explicar las grandes diferencias en la supervivencia reportadas para las series individuales.

Un índice de pronóstico simple, pragmático y confiable basado en medidas objetivas sería valioso para proporcionar información a los pacientes, para estratificar a los pacientes que ingresan a los ensayos clínicos y para hacer comparaciones significativas entre las series reportadas en la literatura. Los objetivos de nuestro estudio fueron (i) identificar predictores de supervivencia en una cohorte de pacientes sometidos a TACE o TAE por CHC no resecable, (ii) desarrollar y validar un sistema de puntuación simple y (iii) comparar el nuevo sistema de puntuación con los sistemas de pronóstico utilizados con mayor frecuencia por su capacidad para separar pacientes de alto y bajo riesgo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

647

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Cancer Center, Sun Yat-sen University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes con CHC no resecable recibieron TACE. El diagnóstico de CHC se confirmó mediante histología, citología, alfafetoproteína elevada (AFP, >400 ng/ml) o apariencia radiológica típica.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. edad entre 18-75 años;
  2. función hepática Child-Pugh A o B;
  3. Puntuaciones de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤2;
  4. CHC sin tratamiento previo;

Criterio de exclusión:

  1. coagulopatía grave (actividad de protrombina <40% o recuento de plaquetas <40.000/mm3);
  2. Child-Pugh C función hepática o evidencia de descompensación hepática incluyendo ascitis, sangrado esofágico o gástrico por várices o encefalopatía hepática;

(4) Puntajes ECOG 3-4 (5) combinados con enfermedades graves de otros órganos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
HCC recibió TACE
Los pacientes con HCC en el centro de cáncer, la Universidad Sun Yat-sen recibieron TACE entre 2011.01-2011.12

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: 1 año
Supervivencia global a 1 año
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad
Periodo de tiempo: 1 mes
1 mes de mortalidad
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de febrero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de febrero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2014

Última verificación

1 de febrero de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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