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Subestudio de prueba BACE 2 - Subestudio FarmEc (FarmEc)

7 de abril de 2020 actualizado por: Wim Janssens

Ensayo BACE: el impacto farmacoeconómico de la intervención con azitromicina

Un segundo subanálisis del ensayo BACE incluirá un estudio detallado de rentabilidad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Nuestro ensayo aleatorizado multicéntrico ejecutado en un país proporcionará una excelente herramienta para evaluaciones económicas de la salud más precisas. En un primer enfoque, se realizarán estimaciones aproximadas sobre el ahorro de costes directos en toda la cohorte del estudio teniendo en cuenta los costes medios flamencos para un solo día de hospitalización en una sala de respiración, para un día en cuidados intensivos, para una visita de emergencia, para un contacto con un médico a domicilio y para un curso de antibióticos y esteroides. Solo se realizará un análisis de costo-efectividad y costo-utilidad más detallado a intervalos de 3 y 9 meses en caso de que se encuentren beneficios clínicos significativos a favor del tratamiento activo.

Para este propósito, los datos de uso de recursos médicos se recopilarán retrospectivamente a través de las facturas del hospital (costos directos que incluyen medicamentos, visitas al médico, pruebas de laboratorio, exámenes técnicos, imágenes médicas, estadía en el hospital) pero también prospectivamente a través de los diarios de los pacientes, para cubrir los costos directos e indirectos durante el todo el período ambulatorio, y se vinculará a las puntuaciones EQ5D.

El paciente deberá dar su consentimiento informado de que adicional a la evaluación clínica, se cobrarán facturas. Sin embargo, los pacientes individuales aún pueden optar por no participar en estos análisis (estudio secundario) y solo participar en el estudio de intervención médica (estudio principal).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

350

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aalst, Bélgica, 9300
        • Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis
      • Malmedy, Bélgica, 4960
        • Clinique Reine Astrid
      • Namur, Bélgica, 5000
        • Clinique Sainte-Elisabeth
    • Brussel Hoofdstedelijk Gewest
      • Brussel, Brussel Hoofdstedelijk Gewest, Bélgica, 1090
        • UZ Brussel
    • Brussels Hoofdstedelijk Gewest
      • Brussel, Brussels Hoofdstedelijk Gewest, Bélgica, 1000
        • St. Pieterziekenhuis
    • Vlaanderen
      • Antwerpen, Vlaanderen, Bélgica, 2020
        • ZNA Middelheim
      • Antwerpen, Vlaanderen, Bélgica, 2610
        • St. Augustinus Ziekenhuis
      • Bonheiden, Vlaanderen, Bélgica, 2820
        • Imelda Ziekenhuis
      • Brugge, Vlaanderen, Bélgica, 8000
        • St. Jan Brugge Ziekenhuis
      • Gent, Vlaanderen, Bélgica, 9000
        • Maria Middelaresziekenhuis
      • Gent, Vlaanderen, Bélgica, 9000
        • UZ Gent
      • Hasselt, Vlaanderen, Bélgica, 3500
        • Jessa Ziekenhuis
      • Kortrijk, Vlaanderen, Bélgica, 8500
        • AZ Groeninge Ziekenhuis
      • Leuven, Vlaanderen, Bélgica, 3000
        • Uz Gasthuisberg
      • Roeselare, Vlaanderen, Bélgica, 8800
        • Heilig Hart Ziekenhuis
      • Tielt, Vlaanderen, Bélgica, 8700
        • St. Andriesziekenhuis
    • Wallonië
      • Charleroi, Wallonië, Bélgica, 6110
        • CHU Charleroi
      • Gilly, Wallonië, Bélgica, 6060
        • Grand Hôpital de Charleroi
      • Liège, Wallonië, Bélgica, 4000
        • Chu Liege
      • Yvoir, Wallonië, Bélgica, 5530
        • CHU Mont-Godinne

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico establecido de EPOC por un médico (basado en la historia clínica O prueba de función pulmonar)
  • Historial de tabaquismo de al menos 10 paquetes-año (10 paquetes-año se definen como 20 cigarrillos al día durante 10 años, o 10 cigarrillos al día durante 20 años, etc.)
  • Hospitalización actual por posible AEPOC infecciosa tratada con terapia estándar
  • Historia de al menos una exacerbación durante el último año (antes del ingreso hospitalario actual) para la cual se tomaron esteroides sistémicos y/o antibióticos
  • ECG al ingreso

Criterio de exclusión:

  • Ventilación mecánica o no invasiva en el momento de la aleatorización (D1)
  • Intervalo QT prolongado en el ECG (QTc > 450 ms para hombres o > 470 ms para mujeres)
  • Antecedentes de arritmias potencialmente mortales.
  • Infarto de miocardio (NSTEMI o STEMI) menos de 6 semanas antes del inicio del fármaco del estudio
  • Angina de pecho inestable o infarto agudo de miocardio (NSTEMI o STEMI) al ingreso
  • Fármacos con alto riesgo de prolongación del intervalo QT y torsade de pointes (amiodarona, flecainida, procainamida, sotalol, droperidol, haldol, citalopram, otros macrólidos)
  • Hipopotasemia grave no corregida documentada (K+ < 3,0 mmol/L) o hipomagnesemia (Mg2+ < 0,5 mmol/L)
  • Esteroides sistémicos crónicos (> 4 mg de metilprednisolona/día durante ≥ 2 meses)
  • Uso real de macrólidos durante al menos 2 semanas
  • Alergia a macrólidos
  • Tratamiento activo del cáncer
  • Esperanza de vida < 3 meses
  • Sujetos embarazadas o en período de lactancia. La mujer en edad fértil debe realizarse una prueba de embarazo y debe documentarse un resultado negativo antes de comenzar el tratamiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Azitromicina
N = 250 Desde el día 1 hasta el día 3 inclusive: 500 mg de azitromicina por vía oral una vez al día Desde el día 4 hasta el día 90 inclusive: 250 mg de azitromicina por vía oral una vez cada 2 días
Desde el día 1 hasta el día 3 inclusive: 500 mg de azitromicina o placebo VO una vez al día Desde el día 4 hasta el día 90 inclusive: 250 mg de azitromicina o placebo VO una vez cada 2 días
Otros nombres:
  • Azitromcyine CF
  • Código ATC: J01FA10
Comparador de placebos: Placebo
N = 250 Desde el día 1 hasta el día 3 inclusive: 500 mg de placebo por vía oral una vez al día Desde el día 4 hasta el día 90 inclusive: 250 mg de placebo por vía oral una vez cada 2 días
Otros nombres:
  • Sustancia inactiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Costo total (costo directo e indirecto) durante toda la participación en el estudio
Periodo de tiempo: A intervalos de 3 meses

Los costos directos (incluidos los medicamentos, las visitas al médico, las pruebas de laboratorio, los exámenes técnicos, las imágenes médicas y la estadía en el hospital) se evaluarán mediante la recopilación de datos sobre el uso de los recursos médicos de manera retrospectiva a través de las facturas del hospital y prospectivamente a través de los diarios de los pacientes.

Los costos indirectos (relacionados con el tiempo, la comodidad y el transporte) se evaluarán mediante la recopilación prospectiva de datos sobre el uso de recursos médicos a través de los diarios de los pacientes.

Esta medida de resultado también se analizará en los siguientes subgrupos:

  • hombre contra mujer
  • Fumador vs exfumador (dejó de fumar > 6 meses)
  • ORO A, B contra ORO C contra ORO D
  • Ex GOLD I, II vs III vs IV
  • PCR alta (> 50 mg/dL) vs PCR baja (< 50 mg/dL)
  • Edad < 60 años vs edad 60 - 70 años vs edad > 70 años
  • Anthonissen I vs Anthonissen II vs Anthonissen III al ingreso
  • Uso de ICS frente a no uso de ICS
A intervalos de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Costo total (costo directo e indirecto) durante toda la participación en el estudio
Periodo de tiempo: A intervalos de 9 meses

Los costos directos (incluidos los medicamentos, las visitas al médico, las pruebas de laboratorio, los exámenes técnicos, las imágenes médicas y la estadía en el hospital) se evaluarán mediante la recopilación de datos sobre el uso de los recursos médicos de manera retrospectiva a través de las facturas del hospital y prospectivamente a través de los diarios de los pacientes.

Los costos indirectos (relacionados con el tiempo, la comodidad y el transporte) se evaluarán mediante la recopilación prospectiva de datos sobre el uso de recursos médicos a través de los diarios de los pacientes.

Esta medida de resultado también se analizará en los siguientes subgrupos:

  • hombre contra mujer
  • Fumador vs exfumador (dejó de fumar > 6 meses)
  • ORO A, B contra ORO C contra ORO D
  • Ex GOLD I, II vs III vs IV
  • PCR alta (> 50 mg/dL) vs PCR baja (< 50 mg/dL)
  • Edad < 60 años vs edad 60 - 70 años vs edad > 70 años
  • Anthonissen I vs Anthonissen II vs Anthonissen III al ingreso
  • Uso de ICS frente a no uso de ICS
A intervalos de 9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Wim Janssens, MD PhD, KU Leuven

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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