- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02256215
Vitamina D en el tratamiento del síndrome primario de piernas inquietas
Vitamina D en el tratamiento del síndrome primario de piernas inquietas: 12 semanas, ensayo triple ciego, aleatorizado y controlado con placebo
El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno sensoriomotor que puede interferir sustancialmente con el sueño normal, lo que lleva a un deterioro significativo en la productividad y la calidad de vida de los pacientes.
El más común y potente de todos los regímenes de tratamiento son los agentes agonistas dopaminérgicos, que conllevan efectos adversos graves en su uso prolongado a pesar de su potenciación. Algunos estudios básicos han sugerido una posible relación entre la vitamina D y el SPI. Se ha implicado que la disfunción del sistema dopaminérgico juega un papel en el desarrollo del SPI, mientras que la vitamina D tiene un efecto protector sobre ese sistema. Esto se ha corroborado aún más por algunas observaciones clínicas que mostraron una rápida mejoría de los pacientes con RLS al recibir agentes dopaminérgicos como la carbamazepina. Otros estudios han revelado niveles séricos bajos de vitamina D en pacientes con RLS, junto con una mejora notable después de la terapia de reemplazo de vitamina D, como se demostró en un estudio piloto reciente.
Esto apunta colectivamente a la vitamina D como una opción de tratamiento potencial, más natural y más segura para quienes padecen SPI. Sin embargo, el papel de la vitamina D en el RLS no se ha investigado de manera efectiva. El objetivo de este ensayo de 12 semanas, triple ciego, aleatorizado y controlado con placebo es confirmar la relación entre la deficiencia de vitamina D y el SPI y, por lo tanto, dilucidar la eficacia de la terapia de reemplazo de vitamina D para reducir la gravedad del SPI, con predicciones de que el Los resultados contribuirán a una mejor comprensión de la enfermedad y su manejo.
Métodos y materiales: este ensayo de 12 semanas, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo se lleva a cabo durante 2 años. Se llevará a cabo en la ciudad de Jeddah para evaluar una muestra de residentes saudíes de la región occidental.
Consta de una serie de visitas, siendo la primera un cuestionario a contestar sobre SPI, exploración física, electromiografía, test de Inmovilización Sugerida Múltiple Objetivo y análisis de sangre. El objetivo principal de la segunda visita es establecer un diagnóstico de SPI.
Las visitas clínicas número 3 a 6 comprenden la fase previa a la aleatorización. Su finalidad es determinar la adherencia del paciente a los procedimientos del ensayo y al tratamiento farmacológico.
Luego, los pacientes deben visitar la clínica cada dos semanas durante los primeros dos meses, luego en la semana 12. Se evaluará a los pacientes con respecto a la respuesta al tratamiento y los efectos adversos a través de la historia y el examen físico junto con más análisis de sangre.
Objetivo: confirmar la relación entre la deficiencia de vitamina D y el SPI y, por lo tanto, dilucidar la eficacia de la terapia de reemplazo de vitamina D para reducir la gravedad del SPI, con predicciones de que los resultados contribuirán a una mejor comprensión de la enfermedad y su manejo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes recién diagnosticados o ya diagnosticados con RLS primario y deficiencia de vitamina D.
- Pacientes que actualmente no están recibiendo ningún tratamiento para RLS o terapia de reemplazo de vitamina D.
- Pacientes de 18 a 75 años.
- Por lo demás, los pacientes gozan de buena salud general.
Criterio de exclusión:
- Pacientes diagnosticados de SPI secundario. es decir: pacientes con:
1. Anemia por deficiencia de hierro 2. Enfermedad renal en etapa terminal. 3. Diabetes mellitus (DM). 4. Neuropatía periférica. 5. Esclerosis múltiple (EM). 6. Embarazo.
2. Pacientes con otros trastornos de imitación o trastornos primarios del sueño. P.ej.:
- Artritis.
- Trombosis venosa profunda.
- Venas varicosas o insuficiencia venosa.
- Golpeteo habitual de los pies.
3. Pacientes que reciben medicamentos que pueden desencadenar SPI. es decir.:
- Medicamentos antihipertensivos. P.ej. Uso de diuréticos tiazídicos a una dosis total superior a 37,5 mg/día.
- Medicamentos anticonvulsivos, p. El uso de fármacos anticonvulsivos comenzó dentro de los 6 meses posteriores a la selección. Se permite un régimen estable de anticonvulsivos.
- Medicamentos contra las náuseas (proclorperazina o metoclopramida).
- Fármacos antipsicóticos (haloperidol o derivados de la fenotiazina).
- Antidepresivos (ISRS).
- Antihistamínicos como en medicamentos para el resfriado y la alergia.
4. Pacientes con medicamentos o condiciones actuales que podrían interferir con la absorción de vitamina D:
1. Enfermedad celíaca. 2. Enfermedad de Chron. 3. Pancreatitis crónica. 4. Fibrosis quística. 5. Medicamentos para bajar de peso, p. orlistat. 6. Fármaco para reducir el colesterol, p. colestiramina
5. Pacientes con contraindicaciones para suplementos de vitamina D. es decir.:
- Hiperparatiroidismo.
- Cálculos renales.
- Enfermedades del HIGADO.
- Trastornos granulomatosos (sarcoidosis, tuberculosis)
6. Pacientes de 17 años o menos.
7. Uso de suplementos que contienen vitamina D en dosis totales superiores a 1000 UI/día dentro de las 12 semanas posteriores a la visita inicial que inicia el protocolo y falta de voluntad para limitar la dosis de suplementos de vitamina D a no más de 1000 UI/día durante la duración del estudio.
8. Uso de suplementos que contengan calcio en dosis totales superiores a 600 mg/día dentro de 1 semana de la visita inicial que inicia el protocolo y falta de voluntad para limitar la dosis de suplementos de calcio a no más de 600 mg/día durante la duración del estudio.
9. Historia de intolerancia a los suplementos de vitamina D.
10. Solo mujeres: A. Embarazo (último año según informe o prueba de embarazo positiva en la selección), intención de quedar embarazada en los próximos 4 años o relaciones sexuales sin protección. El antecedente de diabetes gestacional no es un criterio de exclusión.
B. Actualmente amamantando. C. El uso de anticonceptivos orales o la terapia hormonal para la menopausia comenzó dentro de los 3 meses posteriores al inicio. Régimen estable de anticonceptivos orales o cualquier otro método anticonceptivo hormonal (p. implantable) está permitido.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: Placebo
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Experimental: Vitamina D
• A todos los pacientes se les medirán los niveles séricos de vitamina D en la visita inicial.
Los asignados al brazo de tratamiento (grupo A) recibirán 50 000 unidades internacionales de vitamina D3 por vía oral una o más veces por semana durante seis a ocho semanas, luego de 800 a 1000 (o más) unidades internacionales de vitamina D3 diariamente a partir de entonces, esto es según las recomendaciones de la guía de práctica clínica de la Endocrine Society 2011.
Los pacientes del grupo B recibirán suplementos de placebo de apariencia idéntica a los suplementos de vitamina D.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la puntuación total de la Escala Internacional de Piernas Inquietas (IRLS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
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12 semanas
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Discinesias
- Trastornos psicomotores
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- Síndrome
- Agitación psicomotora
- Síndrome de piernas inquietas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de conservación de la densidad ósea
- Vitamina D
Otros números de identificación del estudio
- RLSD-1234
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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