Recuentos de ganglios linfáticos en la estadificación del cáncer de endometrio

Los propósitos de este estudio son determinar si el recuento total de ganglios linfáticos o el porcentaje de ganglios identificados con enfermedad metastásica están influenciados por (1) el método de categorización de las muestras de tejido o (2) las técnicas de procesamiento patológico después de la linfadenectomía.

Se inscribirán en este estudio pacientes con carcinoma de endometrio de diagnóstico reciente de tipo histológico de alto riesgo o carcinosarcoma uterino cuyo riesgo de metástasis de LN supere el 15 %. Las pacientes se someterán a estadificación para incluir histerectomía y linfadenectomía selectiva según el criterio clínico del oncólogo ginecológico principal. El tipo de histerectomía y la extensión y distribución de la linfadenectomía quedan a criterio del cirujano. Todos los pacientes serán programados para la estadificación quirúrgica. A cada sujeto se le extraerán ganglios linfáticos de un lado divididos en cuencas específicas y del lado contralateral clasificados solo como "pélvico" o "aórtico". Las muestras de ganglios quirúrgicos en el quirófano se etiquetarán por (1) cuencas ganglionares específicas en el lado determinado aleatoriamente como "ilíaco externo", "obturador", "ilíaco común", "aórtico" o "aórtico alto" y por (2 ) "pélvico" frente a "aórtico" (los ganglios ilíacos comunes se considerarán parte de la muestra "pélvica") en el lado contralateral.