Acoplamiento cerebelo-tálamo-cortical en el temblor esencial (CERESTIM)

El temblor esencial (TE) es un trastorno frecuente e incapacitante con empeoramiento progresivo del temblor postural de los miembros superiores que perjudica la mayoría de las actividades manuales de la vida cotidiana (alimentarse, beber, etc.). Aunque la fisiopatología del temblor esencial (TE) no está del todo aclarada, el temblor se asocia con actividad anormal en diferentes regiones del cerebro, en particular el tálamo y el cerebelo. La estimulación cerebral profunda (DBS) del núcleo intermedio ventral del tálamo (VIM-Thal) revierte los síntomas del temblor pero es un procedimiento invasivo. La estimulación transcraneal del cerebelo puede representar una opción terapéutica no invasiva para los pacientes con TE. Aquí, los investigadores proponen probar la eficacia de la estimulación cerebelosa en 15 pacientes ET previamente operados por DBS del tálamo. Para comprender mejor cómo este tratamiento provoca la reducción del temblor, los investigadores analizarán la actividad neuronal cerebral en otros 13 pacientes con TE candidatos a DBS talámico utilizando registros electrofisiológicos combinados del tálamo (con los electrodos implantados), el cerebelo y la corteza con magnetoencefalografía.