Quimiorradioterapia con o sin nutrición enteral para el carcinoma de esófago torácico localmente avanzado

Criterios de inclusión:

• 18 a 75 años
• masculino o femeninoCarcinoma de células escamosas de esófago comprobado patológicamente o citológicamente
• Estadio clínico II o estadio III
• PG-SGA≧2
• Puntuación de rendimiento de Karnofsky (KPS) ≧70
• Esperanza de vida estimada de al menos 12 semanas.
• Hemoglobina ≥ 90,0 g/dl, recuento de glóbulos blancos (WBC) ≥ 4000 células/mm³, recuento de plaquetas ≥ 100 000 células/mm³
• Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) <2,5 veces el límite superior normal, bilirrubina normal
• Creatinina normal O aclaramiento de creatinina ≥ 60 ml/min
• Los pacientes tienen buen cumplimiento del tratamiento y seguimiento de aceptación.
• Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) ≥ 1,5 litros o ≥ 75% del valor de referencia
• las funciones del corazón, riñón, hígado eran básicamente normales, sin contraindicaciones de quimioterapia y radioterapia

Criterio de exclusión:

• Pacientes con alteración grave de la función intestinal o que no toleran la nutrición enteral
• Pacientes con obstrucción gastrointestinal grave, que no pueden tomar alimentos por la boca y no pueden/no quieren que se les inserte una sonda de alimentación
• Los pacientes no tienen riesgo de desnutrición
• Los pacientes tienen desnutrición severa (pérdida de peso > 10% o < 30 g/L, IMC < 18,5 kg/m2 o hemoglobina < 90 g/L antes del tratamiento
• Pacientes que tienen vómitos severos, sangrado gastrointestinal, obstrucción intestinal
• Los pacientes no pueden tolerar la quimioterapia y la radioterapia.
• Pacientes que tienen metástasis a distancia.
• El tumor primario o ganglio linfático ya recibió tratamiento quirúrgico (excepto biopsia);
• Paciente que recibió radioterapia por tumor primario o ganglio linfático;
• Paciente que recibió quimioterapia o inmunoterapia;
• Paciente que sufría de otro tumor maligno;
• Paciente que ha tomado otra prueba de drogas dentro de 1 mes;
• Mujeres Embarazadas o Lactantes y Mujeres en edad productiva que se nieguen a tomar anticonceptivos en período de observación;
• Sujeto con antecedentes alérgicos severos o idiosincrásicos;
• Sujeto con antecedentes de enfermedades pulmonares y cardiopáticas graves;
• Negarse o ser incapaz de firmar el formulario de consentimiento informado para participar en este ensayo;
• Abuso de drogas o adicción al alcohol;
• Sujetos con personalidad o enfermedades psiquiátricas, personas sin capacidad jurídica o personas con capacidad limitada para la conducta civil;