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Imágenes y biomarcadores de biofluidos en la esclerosis lateral amiotrófica (TRACK-ALS)

19 de mayo de 2020 actualizado por: Suma Babu, Massachusetts General Hospital
Este es un estudio multicéntrico de 18 meses, cuyo objetivo es identificar imágenes y biomarcadores de biofluidos en personas con ELA para ampliar la comprensión de la patología de la ELA, los objetivos del tratamiento, la progresión de la enfermedad y las diferencias anatómicas entre los diferentes fenotipos de la enfermedad. Este proyecto piloto está diseñado para producir herramientas de imágenes que permitirán a los investigadores realizar futuros ensayos clínicos de ELA de manera más eficiente, lo que a su vez puede afectar el ritmo del descubrimiento de fármacos para la ELA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En este ensayo, aproximadamente 200 sujetos participarán en este estudio de 2 centros del Northeast ALS Consortium (NEALS) en los Estados Unidos. Cincuenta (50) participantes con ELA tendrán la misma edad y sexo que 50 participantes sin trastorno neurológico conocido (controles sanos). De estos, veinticinco (25) participantes de ALS tendrán edad (± 5 años), género y afinidad de unión (TSPO) emparejados con 25 controles sanos.

Durante el período de inscripción, se evaluarán 200 participantes y, en última instancia, se escanearán 100 participantes. Habrá un tiempo máximo permitido de 45 días entre las visitas de selección y de referencia (primera exploración). Los 100 sujetos se someterán a una resonancia magnética y una evaluación clínica en la visita inicial. Los participantes de control saludable no tendrán más visitas de seguimiento una vez que hayan completado su participación en las visitas de detección y de referencia. Solo 50 sujetos de esta muestra se someterán a una exploración PET. Los participantes de ALS regresarán para una resonancia magnética de seguimiento y evaluaciones clínicas cada tres meses y una exploración PET de seguimiento cada 6 meses durante un período de 12 meses.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

86

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se evaluarán aproximadamente 200 sujetos y se inscribirán aproximadamente 100 sujetos. Cincuenta (50) sujetos serán diagnosticados con ALS posible, probable, probable respaldada por laboratorio o definitiva, cincuenta (50) sujetos no tendrán ninguna enfermedad neurológica conocida.

Descripción

Criterios de inclusión

Los sujetos del estudio que cumplan con todos los siguientes criterios podrán inscribirse en el estudio:

  1. Hombre o mujer, de 18 a 80 años
  2. Médicamente seguro para someterse a resonancias magnéticas
  3. Capaz de acostarse boca arriba de manera segura durante al menos 90 minutos según la opinión del investigador del sitio
  4. Capaz de proporcionar consentimiento informado y seguir los procedimientos del ensayo.
  5. Geográficamente accesible al sitio

Los sujetos de ALS también deben cumplir con los siguientes criterios:

  1. ELA esporádica o familiar diagnosticada como posible, probable, probable o definitiva respaldada por laboratorio según la definición de los criterios modificados de El Escorial
  2. Puntuación de ALS Cognitive Behavioral Screen >10 en la escala cognitiva y/o >32 en la escala conductual

Aquellos sujetos con ALS que participen en la porción opcional de punción lumbar del estudio también deben cumplir con los siguientes criterios:

1. Sujetos médicamente aptos para someterse a una punción lumbar (LP) según lo determine el investigador (es decir, sin trastornos hemorrágicos, alergia a los anestésicos locales, infección de la piel en el sitio de la LP o cerca de este, o evidencia de presión intracraneal alta).

Para aquellos sujetos que participen en la porción de exploración PET del estudio, los sujetos también deben cumplir con los siguientes criterios:

  1. Médicamente seguro para someterse a exploraciones PET
  2. Sin exposición previa a la radiación que exceda las pautas actuales del sitio
  3. Sin alergia conocida a ningún componente del marcador.
  4. Los valores de referencia del ECG están dentro del rango normal
  5. Los sujetos deben cumplir con los criterios principales de ingreso al estudio.

Criterio de exclusión

Los sujetos del estudio que cumplan cualquiera de los siguientes criterios durante las evaluaciones de selección serán excluidos de participar en el estudio:

  1. Cualquier contraindicación para someterse a estudios de resonancia magnética como

    1. Antecedentes de un marcapasos cardíaco o cables de marcapasos
    2. Partículas metálicas en el cuerpo.
    3. Clips vasculares en la cabeza
    4. Válvulas cardíacas protésicas
    5. Claustrofobia
  2. Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Alzheimer
  3. Diagnóstico de insuficiencia renal
  4. Tiene una enfermedad autoinmune activa o crónica (como hepatitis o VIH), infección o toma medicamentos inmunosupresores como esteroides, ciclofosfamida, etc.
  5. Presencia de sistema de marcapasos diafragmático (DPS)
  6. La presencia de enfermedad psiquiátrica inestable, deterioro cognitivo o demencia que afectaría la capacidad del sujeto para dar su consentimiento informado, según el juicio SI
  7. Mujeres embarazadas o mujeres que están amamantando actualmente
  8. Cualquier cosa que, en opinión del investigador, pondría al sujeto en mayor riesgo o impediría el pleno cumplimiento o finalización del estudio por parte del sujeto.

Además, cualquier sujeto que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios durante las evaluaciones de detección será excluido de la participación en la parte PET del estudio:

  1. Exposición a la radiación que excede las pautas actuales del sitio
  2. Ligantes de TSPO de baja afinidad determinados por tener un polimorfismo Thr/Thr en el gen TSPO (rs6971) en la visita de selección

Mujeres en edad fértil (WOCBP) Para los fines de este estudio, las mujeres en edad fértil se definen como todas las mujeres que pueden quedar embarazadas, a menos que cumplan con uno de los siguientes criterios:

  • 12 meses después de la menopausia
  • Post-histerectomía
  • quirúrgicamente estéril

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Los sujetos serán diagnosticados con ELA posible, probable, probable respaldada por laboratorio o definitiva.
Ligando trazador de PET
Otros nombres:
  • ligando
  • Trazador de PET
Controles saludables
Sujetos sin trastorno neurológico conocido.
Ligando trazador de PET
Otros nombres:
  • ligando
  • Trazador de PET

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mida y localice la inflamación cerebral en personas con ELA a través de imágenes PET [18F] GE-180.
Periodo de tiempo: 12 meses
El objetivo 1 se logrará mediante la obtención de imágenes PET [18F] GE-180 de 25 personas con ELA en comparación con 25 voluntarios sanos de edad, sexo y afinidad de unión compatibles.
12 meses
Definir cambios anatómicos, estructurales y funcionales en el cerebro a través de MRI de sujetos con ELA frente a controles sanos al inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
El objetivo 1 se logrará mediante la obtención de secuencias de adquisición de resonancia magnética de última generación de 50 personas con ELA en comparación con 50 voluntarios sanos emparejados por edad y género por resonancia magnética.
12 meses
Determinar los factores inflamatorios sistémicos que pueden modificar la progresión u otros correlatos clínicos o de imagen de la ELA.
Periodo de tiempo: 12 meses
Se estudiará la sangre de 100 sujetos para cuantificar los monocitos/macrófagos y células T proinflamatorios y antiinflamatorios circulantes, y los resultados se correlacionarán con las neuroimágenes y se evaluarán como biomarcadores potenciales de la progresión de la enfermedad.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar los cambios longitudinales en la inflamación cerebral en personas con ELA en correlación con la gravedad de la ELA y la tasa de progresión.
Periodo de tiempo: 12 meses
Se recopilarán datos clínicos y de imágenes [18F] GE-180 PET cada 6 meses de las 25 personas con ELA durante al menos 12 meses.
12 meses
Determine los cambios longitudinales en las medidas anatómicas, estructurales y funcionales en personas con ELA y construya modelos de predicción de ELA utilizando los datos clínicos y de resonancia magnética.
Periodo de tiempo: 12 meses
Los datos clínicos y de resonancia magnética se recopilarán cada 3 meses de 50 personas con ELA durante al menos 12 meses.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Suma Babu, MD, Massachusetts General Hospital
  • Investigador principal: Joseph Masdeu, MD, PhD, Houston Methodist Neurological Institute

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

28 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

28 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

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    Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) | Enfermedad de Lou Gehrig | Esclerosis lateral primaria (ELP) | Esclerosis lateral amiotrófica familiar | ALS con demencia frontotemporal (ALS/FTD) | Enfermedad de la neurona motora (EMN) | ELA esporádica (SALS)
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  • University of Miami
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes... y otros colaboradores
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    Estados Unidos
  • University of Miami
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institutes...
    Activo, no reclutando
    La esclerosis lateral amiotrófica | Esclerosis lateral primaria | Demencia frontotemporal | Atrofia muscular progresiva | ALS-Demencia Frontotemporal
    Estados Unidos
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    Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) | Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP) | Degeneración corticobasal (CBD) | FTLD | Demencia Frontotemporal (DFT) | Síndrome de APP | Variante conductual de la demencia frontotemporal (bvFTD) | Afasia progresiva primaria variante semántica (svPPA) | Afasia progresiva... y otras condiciones
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Ensayos clínicos sobre [18F] GE-180

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