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Tratamiento TENS más ibuprofeno para el tratamiento del dolor de espalda agudo en el servicio de urgencias

8 de mayo de 2017 actualizado por: Paul Dominici, Albert Einstein Healthcare Network

Ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo del tratamiento de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) más ibuprofeno para el tratamiento del dolor de espalda agudo en el departamento de emergencias

Los pacientes que se presenten en el servicio de urgencias con una queja principal de dolor lumbar agudo y para quienes el médico que los proporciona considera que el tratamiento sintomático es apropiado en el servicio de urgencias serán evaluados para su inclusión en el estudio. El propósito del estudio es comparar la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) como complemento del ibuprofeno en el tratamiento del dolor lumbar agudo en el servicio de urgencias. Por lo tanto, el objetivo de este estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego es evaluar la eficacia de la TENS administrada en el servicio de urgencias en pacientes con dolor lumbar agudo durante su visita al servicio de urgencias.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio es un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Un grupo recibirá ibuprofeno y TENS. El grupo de comparación recibirá ibuprofeno y TENS simulado. El criterio principal de valoración del estudio es el cambio en el nivel de dolor en la puntuación de la escala analógica visual a los 45-60 minutos después del inicio de la TENS.

Este es un ensayo de control aleatorizado, doble ciego, de dos brazos que evalúa la mejoría percibida por el paciente en el dolor de espalda. Los pacientes primero completarán una escala analógica visual (VAS).

Los pacientes serán asignados al azar a uno de dos brazos. Ibuprofeno 800 mg, más TENS simulado durante 45 minutos Ibuprofeno 800 mg, más TENS durante 45 minutos

A los pacientes se les dará una segunda escala EVA hasta 15 minutos después del final de la sesión de TENS. Después de la segunda VAS, los pacientes terminarán con los procedimientos del estudio y podrán continuar recibiendo atención según el criterio de su médico tratante.

Nuestra intención es detectar una reducción del 20 % del dolor mediante EVA con una desviación estándar común igual a la diferencia en el nivel p = 0,05 con una potencia del 80 % mediante un análisis de varianza (ANOVA). El tamaño de muestra calculado requirió 28 pacientes por grupo. Teniendo en cuenta la tasa de abandono incierta, los investigadores decidieron inscribir al menos a 66 pacientes. Las características de referencia se calcularán para determinar si los grupos son iguales. Se utilizará un ANOVA bidireccional de medidas repetidas para probar tanto un efecto de prueba como un efecto de grupo (SPSS 20, SPSS Inc., Chicago, IL). Los datos se presentarán como medias con desviaciones estándar con intervalos de confianza del 95 %. Se consideró estadísticamente significativa una p< 0,05.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
        • Albert Einstein Healthcare Network

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes de 18 años a 65 años de edad que acuden a la sala de emergencias con una queja principal de dolor lumbar.
  2. El paciente recibe una dosis de 800 mg de ibuprofeno como parte de su régimen de tratamiento para el dolor de espalda
  3. Dolor de espalda nuevo en las últimas 48 horas
  4. Considerado por el médico tratante con dolor de espalda musculoesquelético y sin patología del sistema nervioso central/periférico como causa de su dolor.

Criterio de exclusión:

  1. Alergia al ibuprofeno.
  2. Hipotensión (PAM <65 o PA sistólica <100), fiebre, taquicardia
  3. Parestesias, debilidad motora aislada o déficit sensorial objetivo en el examen físico
  4. Síntomas radiculares
  5. Incontinencia o retención urinaria
  6. Incontinencia intestinal
  7. Pérdida de peso inexplicable de >15 libras en los últimos 3 meses.
  8. Múltiples quejas primarias en el servicio de urgencias.
  9. Recibió analgesia distinta del ibuprofeno como parte de su trabajo de urgencias.
  10. Tomado analgésicos fuertes recetados en las últimas 12 horas para cualquier condición.
  11. Antecedentes de malignidad activa, VIH, trasplante de órganos, hemodiálisis activa
  12. actualmente embarazada
  13. Residentes de hogares de ancianos
  14. Actualmente bajo custodia policial

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ibuprofeno y TENS plus
Los pacientes recibirán 45 minutos de terapia TENS. Todos los pacientes recibirán ibuprofeno.
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea
Comparador de placebos: Ibuprofeno y Sham TENS plus
Los pacientes recibirán 45 minutos de terapia TENS simulada. Todos los pacientes recibirán ibuprofeno.
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: 0 minutos, 45 minutos
A los pacientes se les realizará una línea de base y una EVA de 45 minutos
0 minutos, 45 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracaso del tratamiento
Periodo de tiempo: 45 minutos
Los pacientes que requieran medicación de rescate después de un tratamiento de 45 minutos se considerarán fracasos del tratamiento y recibirán tratamiento adicional no relacionado con el estudio a discreción del médico tratante.
45 minutos
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 60 minutos
Cualquier reacción a la aplicación de TENS
60 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul G Dominici, MD, Albert Einstein Healthcare Network

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

24 de junio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

24 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • HN4810

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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