- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02611583
Tratamiento TENS más ibuprofeno para el tratamiento del dolor de espalda agudo en el servicio de urgencias
Ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo del tratamiento de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) más ibuprofeno para el tratamiento del dolor de espalda agudo en el departamento de emergencias
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El estudio es un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Un grupo recibirá ibuprofeno y TENS. El grupo de comparación recibirá ibuprofeno y TENS simulado. El criterio principal de valoración del estudio es el cambio en el nivel de dolor en la puntuación de la escala analógica visual a los 45-60 minutos después del inicio de la TENS.
Este es un ensayo de control aleatorizado, doble ciego, de dos brazos que evalúa la mejoría percibida por el paciente en el dolor de espalda. Los pacientes primero completarán una escala analógica visual (VAS).
Los pacientes serán asignados al azar a uno de dos brazos. Ibuprofeno 800 mg, más TENS simulado durante 45 minutos Ibuprofeno 800 mg, más TENS durante 45 minutos
A los pacientes se les dará una segunda escala EVA hasta 15 minutos después del final de la sesión de TENS. Después de la segunda VAS, los pacientes terminarán con los procedimientos del estudio y podrán continuar recibiendo atención según el criterio de su médico tratante.
Nuestra intención es detectar una reducción del 20 % del dolor mediante EVA con una desviación estándar común igual a la diferencia en el nivel p = 0,05 con una potencia del 80 % mediante un análisis de varianza (ANOVA). El tamaño de muestra calculado requirió 28 pacientes por grupo. Teniendo en cuenta la tasa de abandono incierta, los investigadores decidieron inscribir al menos a 66 pacientes. Las características de referencia se calcularán para determinar si los grupos son iguales. Se utilizará un ANOVA bidireccional de medidas repetidas para probar tanto un efecto de prueba como un efecto de grupo (SPSS 20, SPSS Inc., Chicago, IL). Los datos se presentarán como medias con desviaciones estándar con intervalos de confianza del 95 %. Se consideró estadísticamente significativa una p< 0,05.
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
- Albert Einstein Healthcare Network
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 años a 65 años de edad que acuden a la sala de emergencias con una queja principal de dolor lumbar.
- El paciente recibe una dosis de 800 mg de ibuprofeno como parte de su régimen de tratamiento para el dolor de espalda
- Dolor de espalda nuevo en las últimas 48 horas
- Considerado por el médico tratante con dolor de espalda musculoesquelético y sin patología del sistema nervioso central/periférico como causa de su dolor.
Criterio de exclusión:
- Alergia al ibuprofeno.
- Hipotensión (PAM <65 o PA sistólica <100), fiebre, taquicardia
- Parestesias, debilidad motora aislada o déficit sensorial objetivo en el examen físico
- Síntomas radiculares
- Incontinencia o retención urinaria
- Incontinencia intestinal
- Pérdida de peso inexplicable de >15 libras en los últimos 3 meses.
- Múltiples quejas primarias en el servicio de urgencias.
- Recibió analgesia distinta del ibuprofeno como parte de su trabajo de urgencias.
- Tomado analgésicos fuertes recetados en las últimas 12 horas para cualquier condición.
- Antecedentes de malignidad activa, VIH, trasplante de órganos, hemodiálisis activa
- actualmente embarazada
- Residentes de hogares de ancianos
- Actualmente bajo custodia policial
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Ibuprofeno y TENS plus
Los pacientes recibirán 45 minutos de terapia TENS.
Todos los pacientes recibirán ibuprofeno.
|
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea
|
Comparador de placebos: Ibuprofeno y Sham TENS plus
Los pacientes recibirán 45 minutos de terapia TENS simulada.
Todos los pacientes recibirán ibuprofeno.
|
Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: 0 minutos, 45 minutos
|
A los pacientes se les realizará una línea de base y una EVA de 45 minutos
|
0 minutos, 45 minutos
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fracaso del tratamiento
Periodo de tiempo: 45 minutos
|
Los pacientes que requieran medicación de rescate después de un tratamiento de 45 minutos se considerarán fracasos del tratamiento y recibirán tratamiento adicional no relacionado con el estudio a discreción del médico tratante.
|
45 minutos
|
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 60 minutos
|
Cualquier reacción a la aplicación de TENS
|
60 minutos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul G Dominici, MD, Albert Einstein Healthcare Network
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Marchand S, Charest J, Li J, Chenard JR, Lavignolle B, Laurencelle L. Is TENS purely a placebo effect? A controlled study on chronic low back pain. Pain. 1993 Jul;54(1):99-106. doi: 10.1016/0304-3959(93)90104-W.
- Patrick N, Emanski E, Knaub MA. Acute and chronic low back pain. Med Clin North Am. 2014 Jul;98(4):777-89, xii. doi: 10.1016/j.mcna.2014.03.005.
- Cypress BK. Characteristics of physician visits for back symptoms: a national perspective. Am J Public Health. 1983 Apr;73(4):389-95. doi: 10.2105/ajph.73.4.389.
- Thorsteinsson G, Stonnington HH, Stillwell KG, Elveback LR. The placebo effect of transcutaneous electrical stimulation. Pain. 1978 Jun;5(1):31-41. doi: 10.1016/0304-3959(78)90022-2.
- Bertalanffy A, Kober A, Bertalanffy P, Gustorff B, Gore O, Adel S, Hoerauf K. Transcutaneous electrical nerve stimulation reduces acute low back pain during emergency transport. Acad Emerg Med. 2005 Jul;12(7):607-11. doi: 10.1197/j.aem.2005.01.013.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HN4810
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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