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Comparación de Comparación de ropivacaína y bupivacaína liposomal para la artroplastia total de rodilla

29 de abril de 2019 actualizado por: University of Minnesota

Comparación entre las inyecciones periarticulares de ropivacaína y bupivacaína liposomal para el alivio del dolor después de una artroplastia total de rodilla

Este es un estudio aleatorizado de resultados prospectivos que compara dos grupos de pacientes. Un grupo recibirá bupivacaína liposomal para una inyección periarticular. El otro recibirá ropivacaína para inyección periarticular para aliviar el dolor después de la artroplastia total de rodilla. el objetivo principal de este estudio es determinar si la bupivacaína liposomal proporciona un mejor control del dolor (puntuaciones máximas de dolor reducidas dentro de las primeras 72 horas posteriores a la cirugía) en comparación con la ropivacaína cuando se inyecta en una inyección periarticular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estándar actual de atención en nuestra institución para el alivio del dolor en la artroplastia total de rodilla es la inyección de ropivacaína en la rodilla para el alivio del dolor posoperatorio agudo. Esto proporciona alivio del dolor por una duración de 6 a 18 horas después de la cirugía. Todos los pacientes de este estudio también recibirán analgesia multimodal después de la cirugía en ambos brazos del estudio. Este será el primer estudio que analice prospectivamente estos dos regímenes.

El grupo de estudio 1 (brazo de ropivacaína) constará de 100 ml (1 ml de ketorolaco, 2,5 ml de morfina, 28,95 ml de solución salina normal, 300 mcg de epinefrina y 200 mg de ropivacaína) El grupo de estudio 2 constará de 100 ml (una jeringa con 50 ml en total : 40 ml de bupivacaína al 0,25 %, 300 mcg de epinefrina, 1 ml de ketorolaco, 2,5 ml de morfina, 6,5 ml de solución salina normal) (una jeringa con 50 ml en total: 20 ml de bupivacaína liposomal, 30 ml de solución salina normal). La inyección periarticular se realizará al final del procedimiento. Analgesia adecuada se definirá como < 3 EVA en reposo y si EVA es mayor a 3 ajustes en analgésicos orales o intravenosos. Después de la operación, el equipo de estudio evaluará cualquier signo de complicación. Las puntuaciones de dolor y el uso de opioides se registrarán diariamente mientras el sujeto esté en el hospital. Se completará una encuesta de calidad de recuperación a las 72 horas posteriores a la inyección. Todos los sujetos serán contactados por teléfono el día 14 para determinar si ha habido algún evento adverso e informar su nivel de dolor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes sometidos a cirugía de artroplastia total de rodilla primaria 18-80.

Criterio de exclusión:

  • Paciente en anticoagulación crónica
  • Alergia a anestésicos locales, AINE u opioides
  • Pacientes que permanecen intubados durante una semana después de la cirugía o que no pueden proporcionar información sobre sus sentimientos de dolor después de la operación durante la primera semana después de la operación.
  • Uso diario de opioides durante más de tres semanas.
  • Falta de cooperación del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: bupivacaína liposomal Inyección periarticular
Consistirá en 100 ml (una jeringa con 50 ml en total: 40 ml de bupivacaína al 0,25 %, 300 mcg de epinefrina, 1 ml de ketorolaco, 2,5 ml de morfina, 6,5 ml de solución salina normal) (una jeringa con 50 ml en total: 20 ml de bupivacaína liposomal, 30 ml solución salina normal).
Bupivacaína liposomal utilizada para una inyección periarticular en la rodilla
Otros nombres:
  • Exparel
Comparador activo: Inyección periarticular de ropivacaína
Consistirá en 100 ml (1 ml de ketorolaco, 2,5 ml de morfina, 28,95 ml de solución salina normal, 300 mcg de epinefrina y 200 mg de ropivacaína
Inyección periarticular de rodilla con ropivacaína
Otros nombres:
  • Norapina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medida de control del dolor en la escala de dolor del 1 al 10
Periodo de tiempo: 72 horas
para determinar si la bupivacaína liposomal proporciona un mejor control del dolor (reducción del control máximo del dolor (reducción de las puntuaciones máximas del dolor) en comparación con la ropivacaína cuando se inyecta en una inyección periarticular.
72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
disminución del dolor máximo en la escala de dolor del 1 al 10
Periodo de tiempo: 72 horas
La bupivacaína liposomal a través de una inyección periarticular dará como resultado una disminución del dolor máximo y una mejor calidad de recuperación en comparación con la ropivacaína cuando se inyecta en una inyección periarticular
72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Roberto D Blanco, University of Minnesota

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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