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Polvo de vancomicina intraherida en cirugía de fusión espinal (iVRCT)

2 de marzo de 2021 actualizado por: Lukas Panzenboeck, Orthopedic Hospital Vienna Speising

Aplicación de polvo de vancomicina intraherida para reducir las infecciones del sitio quirúrgico en la cirugía de fusión espinal: un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado

El polvo de vancomicina (para solución para perfusión) se investigará (uso no indicado en la etiqueta) en la cirugía de fusión espinal. El polvo se administrará localmente en la cavidad de la herida antes del cierre de la herida.

Hipótesis: el polvo de vancomicina aplicado localmente conduce a una reducción de las infecciones posoperatorias del sitio quirúrgico

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La vancomicina se usa ampliamente como agente antibiótico para uso intravenoso y tópico. La aplicación quirúrgica del polvo de vancomicina en Austria está limitada, ya que no existe ningún polvo con autorización de comercialización para uso intraoperatorio e intraherido. Informes anteriores documentan ampliamente la aplicación de vancomicina en polvo para solución para perfusión. El polvo no se disuelve, sino que se esparce directamente por toda la superficie de la herida. Hay datos limitados disponibles para la cirugía de fusión espinal, en su mayoría estudios retrospectivos. Los resultados fueron prometedores, pero el bajo nivel de evidencia no permite una conclusión con respecto al uso de rutina. Se necesitan ensayos controlados aleatorios adicionales para investigar más a fondo este asunto.

Este ensayo tiene como objetivo investigar el polvo de vancomicina "Xellia" de 1000 mg, que tiene una autorización de comercialización, en un uso no indicado en la etiqueta (intraintervención, intraoperatoriamente) en la cirugía de fusión espinal. El medicamento en investigación se utilizará sin modificar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

308

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1130
        • Orhopedic Hospital Speising

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cirugía planificada TLIF (fusión intersomática lumbar transforaminal) o PLIF (fusión intersomática lumbar posterolateral)
  • Longitud de fusión TLIF/PLIF de uno o dos segmentos de movimiento O
  • TLIF/PLIF de un segmento de movimiento junto con cirugía de descompresión de un segmento de movimiento o cirugía de disco microscópica (microdiscectomía)
  • Fusiones dentro de L1 (primera vértebra lumbar) hasta S1 (sacro)
  • Edad de 18 años o más
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Estado inflamatorio o infeccioso preoperatorio (niveles de proteína C reactiva superiores a 10 mg/l)
  • Alérgico a la vancomicina, teicoplanina o penicilina
  • Enfermedad autoinmune preexistente con un sistema inmunitario deteriorado
  • Lesión vertebral postraumática actual (p. fractura vertebral dividida)
  • Insuficiencia renal preexistente
  • Daño de la cóclea preexistente
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
Sin tratamiento adicional. Rutina iv. Profilaxis antibiótica únicamente.
Experimental: Grupo de vancomicina
El polvo de vancomicina se aplica antes del cierre de la herida. Rutina iv. la profilaxis se mantiene sin cambios
Polvo de vancomicina aplicado localmente dentro de la herida
Otros nombres:
  • Clorhidrato de vancomicina, polvo para solución para perfusión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de SSI
Periodo de tiempo: 1 año
Tasa de infecciones superficiales y profundas del sitio quirúrgico (según criterios CDC)
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: 7 días
Curso de niveles de PCR postoperatoria
7 días
Tasa de revisión
Periodo de tiempo: 1 año
Tasa de revisión por infecciones del sitio quirúrgico
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Philipp Becker, MD, Orthopedic Hospital Speising
  • Silla de estudio: Lukas Panzenboeck, MD, Orthopedic Hospital Speising

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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