Recién nacidos de madres obesas (MOBENN)

La población de estudio fueron gestantes obesas (IMC ≥ 30 kg/m² antes del embarazo) y sus recién nacidos y gestantes de normopeso (18,5 ≤IMC <25 kg/m²) y su recién nacido como control. Los criterios de inclusión fueron índice de masa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2 o 18,5 ≤ IMC < 25 kg/m2, 18 ≤ edad ≤ 40 años, embarazo único. Los criterios de exclusión fueron: 25 ≤ IMC < 30 kg/m2, edad < 18 o > 40 años, embarazo múltiple, primera consulta después de 18 SG, diabetes pregestacional, obesidad por trastorno genético o secundaria a tumor intracraneal o radioterapia, cirugía bariátrica, crónica enfermedades distintas de la obesidad, incapacidad para conversar en lengua francesa. Los criterios de emparejamiento para los controles fueron: edad ± 5 años, primigrávida o multigrávida, duración de la gestación ± 4 semanas.

El principal objetivo de este proyecto fue evaluar el efecto independiente de la obesidad materna:

• sobre el peso y tejido adiposo del recién nacido
• sobre la función del tejido adiposo (producción de leptina y adiponectina)
• sobre factores de crecimiento fetal (péptido C, IGF-1)
• sobre el metabolismo de los carbohidratos del recién nacido. Dos maternidades participaron en el estudio: Pitié Salpêtrière y Armand Trousseau, en París, Francia. Esta investigación se llevó a cabo durante un período de 3 años. La duración de la participación de cada mujer correspondió a la duración de la atención al embarazo y la duración de la atención al recién nacido inmediatamente después del nacimiento, generalmente el tiempo de permanencia en la maternidad.

Las únicas diferencias en comparación con la atención habitual incluyeron:

• Prueba adicional de tolerancia oral a la glucosa a las 32 semanas de gestación;
• Determinación de la glucemia en ayunas al final del embarazo
• Muestras de sangre materna a la llegada a la sala de partos
• Extracción de sangre del cordón umbilical después de la sección;
• Medición del pliegue cutáneo del recién nacido dentro de las 72 horas de vida.