Los efectos terapéuticos de la insulina y la berberina sobre la hiperglucemia por estrés

A los pacientes con riesgo de hiperglucemia por estrés se les suele prescribir insulina (terapia intensiva de insulina, IIT y mantenimiento de la glucosa en sangre a un nivel entre 80 y 110 mg por decilitro), que son los medicamentos que reducen el nivel de glucosa en sangre. Al reducir el nivel de glucosa, estos pacientes tienen una menor incidencia de arritmia, isquemia miocárdica y lesión por reperfusión, insuficiencia cardíaca, etc. Pero hay muchos pacientes cuya hiperglucemia no está bien controlada. Si los investigadores simplemente duplican la insulina, solo se puede recibir el 10% del beneficio. Y a menudo trae efectos secundarios significativos (como: hipoglucemia, etc.) en pacientes en estado crítico. pacientes Varios estudios han sugerido que el uso de berberina puede reducir efectivamente el nivel de glucosa en sangre. La estructura química y los mecanismos de la droga son claros, y los efectos secundarios son raros, el precio de la berberina es muy barato. El propósito de este estudio es observar los efectos terapéuticos de la combinación de insulina y berberina sobre la hiperglucemia de estrés en pacientes con enfermedades cardíacas cuyos niveles de glucosa en sangre no están bien controlados cuando solo usan insulina en el posoperatorio.

Este estudio inscribirá a pacientes posoperatorios a los que actualmente se les inyecta insulina mediante una bomba de insulina, pero el nivel de glucosa en sangre no está bien controlado. Los pacientes serán asignados a recibir 500 mg de berberina dos veces al día o un placebo (mientras reciben terapia intensiva de insulina) de forma aleatoria, doble ciego y prospectiva. Los investigadores se presentarán en la línea de base preoperatoria, el tiempo de operación y los días postoperatorios 2, 4 y 8. Se recolectará sangre para pruebas de laboratorio, y la evaluación de salud crónica y fisiológica agudaⅡ y el sistema de puntuación de intervención terapéutica-28 evaluarán la condición del paciente en la línea de base y los días 2, 4 y 8. Los días 2, 4 y 8 también se evaluará la eficacia de la medicación y se realizarán pruebas de glucosa en sangre. El recuento de insulina se utilizará para evaluar la eficacia del tratamiento con berberina en los días 2, 4 y 8. Mientras tanto, se controlarán los efectos secundarios de la medicación y se registrará rigurosamente la incidencia de hipoglucemia o la frecuencia de las deposiciones en los días 2, 4 y 8.