- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02920021
Estudio controlado con placebo para investigar la actividad de ANB020 en pacientes adultos con alergia al maní
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Univ. Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98115
- Asthma, Inc Clinical Research Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes masculinos y femeninos mayores de 18 años y capaces de dar su consentimiento informado.
- Pacientes con una respuesta clínicamente alérgica confirmada al maní.
- Reacción clínica positiva durante la provocación alimentaria oral con maní y ninguna reacción clínica durante la provocación con placebo
- Prueba de punción cutánea positiva para la alergia al maní > 3 mm del control negativo y niveles detectables de inmunoglobulina E (IgE) específica para maní en suero mediante la prueba ImmunoCAP.
- Índice de masa corporal (IMC) de 18 a 36 kg/m2 (inclusive) y peso corporal total >50 kg (110 lb). IMC = peso (kg)/(talla [m2]).
- Dispuesto y capaz de cumplir con los requisitos del protocolo de estudio.
- Tener la capacidad de leer y comprender los procedimientos del estudio y tener la capacidad de comunicarse significativamente con el investigador y el personal.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la selección y el Día 1, y ser quirúrgicamente estériles o usar un método anticonceptivo aceptable durante todo el estudio y durante 15 semanas después de la última administración del producto en investigación. Pacientes posmenopáusicas definidas como (1) mayores de 45 años con al menos 1 año de amenorrea y niveles de hormona estimulante del folículo superiores a 20 UI/L o (2) mayores de 50 años con al menos 1 año de amenorrea.
- Los pacientes varones deben estar dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante todo el período de estudio y durante las 15 semanas posteriores a la última administración del producto en investigación.
Criterio de exclusión:
- Tener condiciones dermatológicas o médicas concomitantes que puedan interferir con la capacidad del investigador para evaluar la respuesta del paciente al producto en investigación.
- Haber experimentado reacciones anafilácticas graves potencialmente mortales al maní dentro de los 6 meses anteriores a la selección (es decir, que requieren una admisión en la unidad de cuidados intensivos (UCI)).
- Reacción clínica positiva observada durante la provocación alimentaria oral con placebo.
- Participación en cualquier estudio de intervención para el tratamiento de alergias al maní y/o alimentos en los 12 meses anteriores a la selección.
- Haber recibido cualquier producto en investigación o haber sido parte de cualquier estudio clínico de intervención dentro de un período de 3 meses o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la selección.
- Haber recibido tratamientos con corticosteroides sistémicos, no esteroides, inmunosupresores o fármacos inmunomoduladores en las 2 semanas anteriores a la selección.
- Uso de bloqueadores beta, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores de los receptores de angiotensina o bloqueadores de los canales de calcio dentro de las 2 semanas previas a la selección.
- Antecedentes de enfermedades cardiovasculares isquémicas.
- Uso de productos biológicos dentro de los 6 meses anteriores a la selección o el sujeto se encuentra en la fase de acumulación de inmunoterapia con alérgenos (excluyendo maní) y no ha alcanzado la dosis de mantenimiento.
- Haber recibido tratamiento antibiótico dentro de la semana anterior a la selección.
- Tiene antecedentes de hipersensibilidad o reacciones alérgicas después de infusiones de sangre humana o componentes sanguíneos.
- Tiene antecedentes de hipersensibilidad o reacciones alérgicas a un componente de la formulación ANB020 o a los ingredientes inactivos (excipientes).
- Si es mujer, está embarazada o amamantando, o tiene la intención de quedar embarazada durante el período de estudio.
- Diagnóstico actual de asma que requiere el Paso 4 de la Iniciativa Global para la Evaluación del Asma (GINA) o un tratamiento superior o asma parcialmente controlada o no controlada según las clasificaciones de la GINA en los últimos tres meses antes de la selección.
- Antecedentes de un ataque de asma potencialmente mortal en el año anterior a la selección (ejemplo: necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos, intubación con ventilación mecánica).
- Otras condiciones médicas significativas que, a juicio del Investigador Principal, impidan la participación en el estudio.
- Antecedentes de abuso de drogas, alcohol u otras sustancias u otros factores que limiten la capacidad de cooperar y cumplir con el protocolo del estudio.
- Tener cualquier otra condición física, mental o médica que, en opinión del investigador, haga desaconsejable la participación en el estudio o pueda confundir las evaluaciones del estudio.
- Recepción de una vacuna viva atenuada dentro de las 4 semanas antes de la selección.
- Cirugía planificada durante el estudio o 30 días antes de la selección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Etokimab
Los participantes recibieron una dosis única de 300 miligramos (mg) de etokimab administrada mediante una infusión intravenosa (IV) de 1 hora el día 1.
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Anticuerpo monoclonal humanizado, administrado por infusión intravenosa
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibieron una dosis única de placebo administrada mediante una infusión IV de 1 hora el día 1.
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Administrado por infusión intravenosa
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 45 días.
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Un evento adverso (EA) es cualquier evento médico adverso en un paciente o paciente de investigación clínica al que se le administra un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento.
Los EA incluyen cualquier resultado de prueba de laboratorio clínico que el investigador determine que es clínicamente significativo.
La EA se consideró "grave" si se producía alguno de los siguientes resultados: muerte, EA potencialmente mortal, hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, incapacidad persistente o significativa o interrupción sustancial de la capacidad para llevar a cabo las funciones normales de la vida, anomalía congénita/nacimiento defecto, otros eventos médicos importantes.
Se evaluó la gravedad de cada EA (leve, moderado o grave) y la relación causal con el fármaco del estudio.
Se consideró EAET si la fecha de inicio fue durante o después de la primera dosis del tratamiento del estudio, o si la EA presente al inicio del estudio empeoró en intensidad o frecuencia después de la primera dosis del tratamiento del estudio.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 45 días.
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Cambio desde el inicio en la dosis de maní tolerada acumulada durante la provocación alimentaria oral
Periodo de tiempo: Línea de base y día 14
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Las provocaciones orales con alimentos se realizaron al inicio y al día 14 de acuerdo con el informe de consenso de Practical Allergy (PRACTALL).
Se administraron dosis crecientes de proteína de cacahuete (harina de cacahuete mezclada con un vehículo alimenticio no alérgico como puré de manzana) que constaban de 5, 20, 50, 100, 100, 100 y 125 mg (para una dosis máxima acumulativa de 500 mg). a intervalos de 20 minutos.
Si el participante desarrollaba algún signo de una reacción alérgica objetiva, se detenía el desafío.
Se registró la dosis total acumulada tolerada de cacahuete cegado alcanzada antes de la reacción.
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Línea de base y día 14
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación de los síntomas de provocación alimentaria oral en el día 14
Periodo de tiempo: Línea de base y día 14
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Las provocaciones orales con alimentos se realizaron al inicio y al día 14 de acuerdo con el informe de consenso de PRACTALL. Durante la OFC, se utilizó la Herramienta de evaluación de puntuación de síntomas de la OFC para evaluar a los participantes en busca de síntomas comunes de los que se pueda sospechar que se trata de una reacción alérgica que afecta a la piel, las vías respiratorias superiores, las vías respiratorias inferiores, el sistema gastrointestinal y el sistema cardiovascular. Cada síntoma se puntuó según la siguiente escala: Grado 0 = signo o síntoma no observado; Grado 1 = leve; Grado 2 = moderado, Grado 3 = grave. Se promedió la puntuación de cada síntoma para calcular la puntuación general al inicio y el día 14. |
Línea de base y día 14
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Concentración Máxima Observada (Cmax) de Etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, final de la infusión (EOI), 3 horas después de la EOI, 24, 96, 336 (día 15) y 1056 (día 45) horas después del inicio de la infusión.
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La concentración de etokimab se midió utilizando un método de ensayo validado.
El límite inferior de cuantificación (LLOQ) fue de 0,400 microgramos por mililitro (μg/mL).
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, final de la infusión (EOI), 3 horas después de la EOI, 24, 96, 336 (día 15) y 1056 (día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Tiempo hasta la concentración máxima observada (Tmax) de etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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La concentración de etokimab se midió utilizando un método de ensayo validado.
El límite inferior de cuantificación (LLOQ) fue de 0,400 μg/mL.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Área bajo la curva de concentración-tiempo en suero desde el tiempo cero extrapolada al tiempo infinito (AUC0-inf) para etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Área bajo la curva de concentración-tiempo en suero desde el tiempo cero (antes de la dosis) extrapolada hasta el tiempo infinito, calculada mediante la suma trapezoidal ascendente/descendente lineal y extrapolada hasta el infinito mediante la suma de la última concentración cuantificable (Clast) dividida por la constante de velocidad terminal aparente (λz): AUC(0-último) + Clast/λz.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Área bajo la curva de concentración-tiempo en suero desde el tiempo cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC0-última) para Etokimb
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Área bajo la curva de concentración sérica-tiempo desde el momento cero hasta el momento de la última concentración cuantificable, calculada mediante la suma trapezoidal ascendente/descendente lineal.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Vida media terminal aparente (T1/2) para Etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Aclaramiento sistémico para Etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Aclaramiento sistémico calculado como dosis/AUC(0-inf).
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Volumen de distribución en estado estacionario después de la dosificación IV (Vss) de etokimab
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Volumen de distribución en estado estacionario después de la administración intravenosa, calculado como el tiempo de residencia medio (extrapolado al infinito) multiplicado por el aclaramiento sistémico.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Volumen de Distribución (Vz)
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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El volumen de distribución se define como el volumen teórico en el que la cantidad total de fármaco debería distribuirse uniformemente para producir la concentración plasmática deseada de un fármaco.
El volumen de distribución se estimó dividiendo el aclaramiento sistémico por la constante de velocidad terminal aparente (λz).
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Constante de velocidad terminal aparente (λz)
Periodo de tiempo: Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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La constante de velocidad de eliminación terminal (λz) se define como la constante de velocidad de primer orden que describe la velocidad de disminución de la concentración del fármaco en la fase terminal.
La constante de velocidad terminal aparente se determinó por regresión lineal de los puntos terminales de la curva log-lineal de concentración-tiempo.
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Predosis del día 1, 0,5 horas después del inicio de la infusión, EOI, 3 horas después del EOI, 24, 96, 336 (Día 15) y 1056 (Día 45) horas después del inicio de la infusión.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Bruce Randazzo, MD, AnaptysBio, Inc.
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Finalización del estudio (Actual)
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- ANB020-003
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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