Estudio longitudinal de epilepsia temprana (LEES)

1. Niños de 6 a 12 años de edad que presentan principalmente episodios de pérdida breve del conocimiento (ausencias) en un niño por lo demás normal en los 2 años anteriores. Con un EEG que muestre complejos de punta y onda rítmicos generalizados de 3 Hz (2,5-4,5 Hz) con una duración de descarga de al menos 3 segundos en un EEG actual o anterior.
2. Niños sanos en general de 6 a 12 años de edad que asisten a una escuela regular sin mayores problemas.

Criterios de inclusión:

1. Se presenta principalmente con episodios diarios de pérdida breve del conocimiento (ausencias) en un niño por lo demás normal en los 2 años anteriores.
2. Un EEG que muestra complejos de punta y onda rítmicos generalizados de 3 Hz (2,5-4,5 Hz) con una duración de descarga de al menos 3 segundos en un EEG actual o anterior (58).
3. Epilepsia de ausencia temprana, definida como un diagnóstico confirmado o convulsiones dentro de los 2 años.
4. 6-12 años

5. Factores acompañantes permitidos:

   • Algunas convulsiones tónico-clónicas generalizadas (evaluadas individualmente de acuerdo con las declaraciones de la Liga Internacional contra la Epilepsia [ILAE];
   • Movimientos oculares (párpados) mioclónicos leves
   • Comorbilidades: Deficiencia de atención/trastornos de concentración, autismo, dislexia y ansiedad. Estos no constituyen criterios de exclusión, ya que esto se observa con frecuencia en niños con crisis de ausencia y podría no estar claro si la comorbilidad es una manifestación de la epilepsia de ausencia.

Criterio de exclusión:

• Un sujeto potencial (tanto para el grupo de control como para el de pacientes) que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  • Un diagnóstico según los criterios de la ILAE de los siguientes síndromes de epilepsia: Epilepsia de Ausencia Juvenil; Mioclonía palpebral con ausencias; síndrome de Dravet; Epilepsia con convulsiones mioclónicas-atónicas; Epilepsia con Ausencias Mioclónicas; síndrome de Lennox-Gastaut; Epilepsia del lóbulo frontal u otra epilepsia focal.
  • Un diagnóstico confirmado de epilepsia/convulsiones durante más de 2 años (59).
  • Hospitalizaciones recientes en los últimos meses o antecedentes que puedan limitar la participación o finalización del protocolo del estudio.
  • Características de comportamiento que podrían dificultar la recopilación de datos de resonancia magnética útiles.
  • Discapacidad intelectual u otras enfermedades/causas que pueden ser la base del deterioro cognitivo (es decir, enfermedades neurodegenerativas).
  • Antecedentes de traumatismo craneoencefálico importante o cirugía craneoencefálica.
  • Lesiones de resonancia magnética en resonancias magnéticas o tomografías computarizadas cerebrales (anteriores) o epilepsias sintomáticas (p. epilepsia relacionada con tumores, anomalías vasculares, disgenesia congénita).
  • Contraindicaciones de la resonancia magnética: claustrofobia, ansiedad por una resonancia magnética o presencia de objetos metálicos (p. prótesis, marcapasos, clips metálicos en los vasos sanguíneos, piezas metálicas en el ojo). La ortodoncia no es criterio de exclusión para los pacientes de ausencia.
  • Uso regular de drogas de abuso (preguntado durante la sesión de selección).
  • Padres o participantes (≥12 años) que no estén dispuestos a dar su consentimiento informado.
  • Padres o participantes (≥12 años de edad) que no desean ser informados cada vez que se encuentran anomalías estructurales durante las imágenes.