- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02997709
Recolección y Medición de Biomarcadores en Pacientes con Radioterapia de Cáncer de Próstata (COMBINE)
Recolección y medición de biomarcadores sanguíneos y de imágenes en pacientes sometidos a radioterapia estándar primaria y posoperatoria para neoplasias prostáticas - The Miami CoMBINe Trial
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Pavel Noa Hechevarria
- Número de teléfono: 305-243-1036
- Correo electrónico: pavel.noa@med.miami.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Reclutamiento
- University of Miami
-
Contacto:
- Pavel Noa Hechevarria
- Número de teléfono: 305-243-1036
- Correo electrónico: pavel.noa@med.miami.edu
-
Investigador principal:
- Alan Pollack, MD, Ph.D.
-
Investigador principal:
- Matthew Abramowitz, MD
-
Investigador principal:
- Radka Stoyanova, Ph.D.
-
Investigador principal:
- Alan Dal Pra, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Confirmación anatomopatológica del cáncer de próstata.
- Cualquier estadio T.
Por criterios de imagen o clínicos, cualquier paciente con estadificación de la enfermedad de N0/N1 y M0/M1.
- Se anima a participar a los pacientes con enfermedad metastásica.
- Cualquier Gleason Score será elegible.
La terapia de privación de andrógenos (ADT) queda a discreción del médico tratante, pero debe declararse como ninguna, a corto plazo, a largo plazo o extendida antes de la inscripción. La longitud se calcula a partir de la LHRH (inyección de agonista). Si se planifica ADT (según la preferencia del médico tratante), se aplican las siguientes restricciones:
- ADT a corto plazo se define como ≤ 7 meses;
- ADT a largo plazo se define como > 7 meses y ≤ 36 meses;
- La ADT extendida se define como >36 meses (p. ej., pacientes M1).
- Antígeno prostático específico (PSA) ≤100 ng/mL dentro de los (+/-) 4 meses posteriores a la firma del consentimiento. Si el PSA estaba por encima de 100 y cae a <100 con antibióticos, esto es aceptable para la inscripción.
- Sin radioterapia pélvica previa.
- La capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito
- Estado funcional de Zubrod ≤ 2 (el estado funcional de Karnofsky o ECOG se puede utilizar para estimar Zubrod):
- Edad ≥ 30 años en el momento de la firma del consentimiento.
- Se debe planificar que los sujetos reciban radioterapia o se sometan a una prostatectomía.
- Se recomienda que los sujetos tratados principalmente con RT hayan tenido un MUFgBx antes del tratamiento con radiación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Grupo de Radioterapia
Se evaluará a los participantes con diagnóstico de cáncer de próstata que estén programados para someterse a radioterapia estándar con o sin la adición de terapia de privación de andrógenos (ADT).
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Grupo de Prostatectomía
Los participantes con diagnóstico de cáncer de próstata que estén programados para someterse a una prostatectomía serán evaluados
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación de los parámetros de imágenes cuantitativas antes y después del tratamiento con los cambios en las células tumorales circulantes a lo largo del tiempo en los participantes del estudio.
Periodo de tiempo: Línea de base, dentro de los 8 días anteriores al final de la RT, 3 meses después de la RT, 9 meses y 2-2,5 años después de la RT
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Los parámetros de imágenes cuantitativas antes y después del tratamiento se asociarán con cambios en las células tumorales circulantes (CTC) a lo largo del tiempo en pacientes con cáncer de próstata (PCa) que reciben tratamiento con RT ± terapia de privación de andrógenos (ADT) o prostatectomía según el estándar de atención.
Los cambios de CTC y de imágenes cuantitativas se determinarán en cada uno de los puntos de tiempo de adquisición de investigación planificados (8 días antes de completar la radioterapia (RT), 3 meses después de la RT, 9 meses después de la RT y 2-2.5 años después del tratamiento ) en comparación con la línea de base.
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Línea de base, dentro de los 8 días anteriores al final de la RT, 3 meses después de la RT, 9 meses y 2-2,5 años después de la RT
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Relación de los cambios de CTC y/o cambios de parámetros de imagen cuantitativos con el resultado del paciente (fracaso bioquímico y clínico de la enfermedad).
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
|
Los cambios de CTC entre el inicio y los 2-2,5 años se compararán con el estado de positividad de la biopsia de 2-2,5 años (positivo frente a negativo) para los pacientes cuyas muestras de biopsia iniciales y de 2-2,5 años estén disponibles.
Se probará la importancia de los cambios de CTC de dos puntos de tiempo diferentes mediante la prueba t para el estado de positividad de la biopsia de 2 a 2,5 años.
Las estructuras de correlación entre la CTC y los parámetros de imagen se analizarán utilizando un modelo lineal de efectos mixtos según el estado de positividad de la biopsia de 2 a 2,5 años.
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Relación del estado de la terapia de privación de andrógenos (ADT) con las características de imágenes cuantitativas y/o los niveles de CTC en los pacientes
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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El cambio de CTC y los parámetros de imagen en un punto de tiempo específico desde el inicio se compararán según el estado de ADT (sí frente a no) mediante la prueba t.
La estructura de correlación entre CTC y los parámetros de imagen se analizará utilizando un modelo lineal de efectos mixtos según el estado de ADT.
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Relación de las características cuantitativas de las imágenes y/o los cambios de CTC con otros biomarcadores tisulares obtenidos de la biopsia de próstata guiada por fusión de ultrasonido (US) de MRI previa al tratamiento o tejido de prostatectomía en aquellos tratados principalmente.
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
|
Los datos de expresión génica obtenidos al inicio se analizarán para investigar la relación entre la expresión génica y lo siguiente: CTC, parámetros de imágenes de mpMRI, parámetros histopatológicos del tumor y falla bioquímica/clínica. Los cambios de CTC entre el inicio y los 2-2,5 años se compararán con el estado de positividad de la biopsia de 2-2,5 años (positivo frente a negativo) para los pacientes cuyas muestras de biopsia iniciales y de 2-2,5 años estén disponibles. Se probará la importancia de los cambios de CTC de dos puntos de tiempo diferentes mediante la prueba t para el estado de positividad de la biopsia de 2 a 2,5 años. Los cambios en la expresión génica y los parámetros de formación de imágenes se analizarán de la misma manera. Estructuras de correlación entre CTC y parámetros de imagen; CTC y expresión génica; y los parámetros de imagen y la expresión génica se analizarán mediante un modelo lineal de efectos mixtos según el estado de positividad de la biopsia de 2 a 2,5 años. |
Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Comparación de los cambios en las CTC con el estado final de la biopsia de investigación de próstata.
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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En pacientes que se han sometido a la biopsia guiada por fusión MRI-US (MUFgBx) a los 2-2,5 años después de todo el tratamiento planificado, para investigar la relación de los cambios en las células tumorales circulantes (CTC) con el punto final del estado de la biopsia de próstata de investigación (solo para aquellos que son tratados principalmente con RT, que no están en ADT indefinido y que están de acuerdo con esta biopsia temprana de "punto final" de próstata).
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Comparación de los cambios en las características cuantitativas de las imágenes con el estado final de la biopsia de investigación de la próstata.
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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En pacientes que se han sometido a una biopsia guiada por fusión de MRI-US (MUFgBx) a los 2-2,5 años después de todo el tratamiento planificado, para investigar la relación de las características cuantitativas de las imágenes con el criterio de valoración del estado de la biopsia de próstata de investigación (solo para aquellos que son tratados principalmente con RT, que no están en ADT indefinido y que están de acuerdo con esta biopsia temprana de "punto final" de próstata).
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Comparación de los cambios en los patrones de expresión génica con el estado final de la biopsia de investigación de próstata.
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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En pacientes que se han sometido a la biopsia guiada por fusión MRI-US (MUFgBx) a los 2-2,5 años después de todo el tratamiento planificado, para investigar la relación de los patrones de expresión génica del tejido de la biopsia previa al tratamiento con el criterio de valoración de la investigación del estado de la biopsia de próstata (solo para aquellos que están tratados principalmente con RT, que no están en ADT indefinido y que están de acuerdo con esta biopsia temprana de "punto final" de próstata).
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Determinación del valor añadido de PET/CT utilizando trazadores más nuevos para RM
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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La TEP/TC con trazadores más nuevos (fluciclovina, antígeno prostático específico de membrana (PSMA) o colina) a la RM puede agregar valor en los análisis secundarios anteriores.
Los investigadores plantean la hipótesis de que los agentes de PET dirigidos mejorarán la tasa de precisión de la RMmp para establecer áreas de alto riesgo en la próstata, el lecho prostático y los ganglios linfáticos pélvicos, además de proporcionar información única sobre la enfermedad metastásica temprana.
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Entre el inicio y 2-2,5 años después de la RT
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alan Pollack, MD, PhD, University of Miami
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 20150452
- NCI-2019-08552 (Identificador de registro: NCI Clinical Trials Reporting Program (NCI CTRP))
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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