Rotación glenohumeral después del lanzamiento: ECA que compara el estiramiento del durmiente con el ejercicio de levantamiento de cadera 90/90 con globo

Propósito del estudio: el propósito principal de este estudio es determinar si la pérdida de rotación interna después de una sesión de lanzamiento se restaura mejor a través del estiramiento de los tejidos blandos con el estiramiento para dormir o con el reposicionamiento escapular con el ejercicio de levantamiento de cadera 90/90 con globo. . Este estudio avanzará en el cuerpo de investigación relacionado con los déficits de rotación interna con respecto a los lanzadores de béisbol. La investigación será relevante para los médicos que tratan a pacientes con jugadores de béisbol con pérdida de rotación interna.

Objetivo específico: Determinar si el déficit de rotación interna glenohumeral (GIRD) se restaura de manera más efectiva después de una sesión de lanzamiento al realizar el estiramiento del sueño (SS) o el ejercicio de levantamiento de cadera 90/90 con globo (BBE).

Hipótesis: BBE mejorará GIRD de manera más efectiva y rápida que SS.

Este es un ensayo aleatorio prospectivo que compara la eficacia de dos ejercicios diseñados para mejorar la rotación interna del hombro. Los sujetos que cumplan con los criterios del estudio se asignarán aleatoriamente a cada grupo como se muestra en el siguiente diagrama de asignación de CONSORT. La aleatorización se realizará a través de un generador de números aleatorios.

Cada sujeto participará en intervenciones de dos semanas de duración con al menos una semana de separación entre las dos semanas de intervención. Durante la semana de la intervención, al sujeto se le medirá su IR basal. Luego se le indicará cómo realizar un solo ejercicio diseñado para mejorar el rango de movimiento de rotación interna. Aproximadamente la mitad de los sujetos realizarán el estiramiento del durmiente la primera semana, luego el ejercicio de soplado de globos la segunda semana. El grupo restante de sujetos realizará el ejercicio de soplado de globo durante la primera semana, luego el estiramiento del durmiente la segunda semana. Ambos ejercicios serán instruidos por un fisioterapeuta que comúnmente prescribe los ejercicios en el entorno clínico. Se proporcionará un folleto escrito que detalla las instrucciones del ejercicio, la frecuencia y la duración del estiramiento para referencia de los sujetos (presentado con la solicitud del IRB). El sujeto realizará este ejercicio a lo largo de la semana según las indicaciones del personal del estudio. Las medidas de referencia de la rotación interna (IR) glenohumeral con el hombro posicionado a 90 grados de abducción en el plano escapular se obtendrán usando un goniómetro, como lo describe Manske. Estas mediciones se repetirán después del inicio del ejercicio de intervención en los siguientes intervalos: 2 horas, 1 día, 2 días, 3 días y 4 días. Todas las medidas de IR se tomarán 3 veces y se usará el promedio de las tres medidas en el análisis de datos. El investigador que realice las medidas estará cegado a la asignación del grupo de participantes. Cuando el sujeto complete ambas semanas de intervención, se le preguntará si tenía una preferencia personal por cualquiera de los ejercicios.