Crisis Económica y Adhesión a la Dieta Mediterránea (CASSIOPEA) (CASSIOPEA)

Objetivos específicos:

Objetivo 1: identificar grupos de población afectados de manera diferente por la crisis económica dentro de la cohorte basada en la población del estudio MOLI-SANI reclutada en los años 2005-2006 (antes de la crisis económica). Este objetivo se logrará mediante una nueva evaluación de las dificultades económicas autoinformadas que posiblemente surgieron después de la contratación.

Objetivo 2: Estimar posibles cambios en los comportamientos alimentarios y relacionados con la salud (con especial atención a la adherencia a la dieta mediterránea) en sujetos identificados en el objetivo anterior como muy o poco afectados por la crisis económica. El estado inflamatorio y los fenotipos metabólicos se evaluarán en los dos grupos, recordados en una proporción adecuada, para establecer un posible vínculo entre el cambio de la dieta mediterránea y los resultados adversos para la salud. También se evaluará la calidad de vida y el estado de estrés.

Objetivo 3: Evaluar en el grupo más afectado por las limitaciones económicas si el conocimiento nutricional y la exposición a los medios de comunicación explicarían la disminución de la adherencia a la dieta mediterránea y los consiguientes cambios en el estado inflamatorio y/o fenotipos metabólicos.

Diseño Experimental Objetivo 1: El Objetivo 1 identificará dos grupos de sujetos como los más o menos afectados por la crisis económica. Este objetivo se alcanzará mediante el retiro de 7.000 individuos de la cohorte de Moli-sani reclutados en los años 2005-2006. A los sujetos se les administrará un cuestionario para evaluar las limitaciones económicas que probablemente ocurrieron después del inicio de la crisis económica. El cuestionario actualizará la posición socioeconómica y estimará las limitaciones económicas, la calidad de los alimentos y el gasto en alimentos.

Diseño Experimental Objetivo 2: Dentro de los dos grupos identificados en el objetivo 1, el objetivo 2:

1. Realice un seguimiento dietético administrando la versión italiana del cuestionario EPIC (9), ya utilizado al inicio del estudio, para estimar los cambios en los hábitos alimentarios. El seguimiento del estilo de vida se obtendrá mediante un cuestionario validado utilizado al inicio del estudio.
2. Evalúe los cambios en el estado inflamatorio mediante la medición de los siguientes biomarcadores: proteína C reactiva de alta sensibilidad, interleucina-6, interleucina-18, factor de necrosis tumoral, inhibidor del activador del plasminógeno-1, VCAM, ICAM, P-selectina, E-selectina, L-selectina, CD40L, adiponectina, recuento de plaquetas y leucocitos, lípidos, triglicéridos, glucosa, insulina.
3. Estimar variaciones en los fenotipos metabólicos (prevalencia de hipertensión, diabetes, obesidad, síndrome metabólico y niveles de presión arterial, perímetros de cadera y cintura).

Diseño Experimental Objetivo 3: Se administrará un cuestionario validado sobre conocimientos de nutrición y exposición a los medios de comunicación. Esto permitirá identificar retrospectivamente subgrupos adicionales expuestos de manera diferente a la información para estimar el papel de los recursos culturales en los cambios de comportamiento relacionados con la salud.