Uso de domperidona para el tratamiento de trastornos gastrointestinales superiores (Domperidone)

Criterios de inclusión:

1. Masculino o femenino
2. 18 años y mayores
3. Síntomas o manifestaciones secundarias a trastornos de la motilidad del tracto GI superior. Estos incluyen gastroparesia, dispepsia funcional, enfermedad por reflujo gastroesofágico que son refractarios a la terapia estándar.
4. Los pacientes deben tener una evaluación integral para eliminar otras causas de sus síntomas. Esto incluye una historia y un examen físico. Una evaluación reciente (dentro de los 3 años) del tracto GI superior con endoscopia superior o serie radiográfica GI superior. Los análisis de sangre de referencia sugeridos son el nivel de electrolitos, magnesio y prolactina.

5. El paciente ha firmado un consentimiento informado para la administración de domperidona que informa al paciente de posibles eventos adversos que incluyen:

   • Aumento de los niveles de prolactina
   • Cambios en los senos
   • Efectos secundarios extrapiramidales
   • Arritmias cardíacas, incluida la prolongación del intervalo QT (mayor riesgo con los medicamentos enumerados en el apéndice)

Criterio de exclusión:

Historial o actual de arritmias, incluidas taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y Torsade des Pointes. Los pacientes con formas menores de ectopia (PAC) no están necesariamente excluidos.

2. Bradicardia clínicamente significativa, disfunción del nódulo sinusal o bloqueo cardíaco. QTc prolongado (QTc > 450 milisegundos para hombres, QTc > 470 milisegundos para mujeres).

3. Trastornos electrolíticos clínicamente significativos. Estos incluyen hipopotasemia, hiperpotasemia, hipomagnesemia e hipermagnesemia significativas que no se pueden corregir con el tratamiento de estas anomalías electrolíticas.

4. Hemorragia u obstrucción gastrointestinal. 5. Presencia de un prolactinoma (tumor pituitario liberador de prolactina). 6. Mujeres embarazadas o lactantes. 7. Alergia conocida a la domperidona.