Evaluación de intervenciones multinivel para mejorar la adherencia a los medicamentos orales en pacientes con cáncer

Hasta hace poco, los enfoques contemporáneos para la atención del cáncer no han logrado adaptar de manera consistente los enfoques de comunicación a los pacientes con poca alfabetización en salud. Han producido resultados mixtos con respecto a la implementación de intervenciones exitosas para abordar las necesidades de esta población. La baja alfabetización en salud es especialmente común en las comunidades médicamente desatendidas, incluso en el norte de Filadelfia. El tratamiento del cáncer, incluida la quimioterapia contra el cáncer, es complejo y requiere habilidades sustanciales para que los pacientes se adhieran a la atención y logren los objetivos de la terapia. A los pacientes con poca alfabetización en salud les resulta especialmente difícil navegar por el tratamiento del cáncer. Los resultados de investigaciones anteriores mostraron que las estrategias de intervención que abordan las necesidades de información y apoyo material de los adultos mayores afroamericanos pueden ayudar a mejorar la adherencia a las pruebas de detección del cáncer en esta población.

El propósito es desarrollar y evaluar intervenciones modelo para mejorar los resultados de atención médica para poblaciones socialmente desfavorecidas. El objetivo de esta propuesta es realizar un ensayo controlado aleatorio que evalúe los efectos de una intervención que brinda educación mejorada y apoyo material, sobre la adherencia a la atención, entre los pacientes con cáncer de la Clínica de Oncología Médica del Centro Médico Einstein en Filadelfia.

La hipótesis central es que, en comparación con la intervención educativa estándar brindada por una enfermera registrada, la adición de una intervención mejorada (educación mejorada, habilidades para resolver problemas y apoyo facilitador) dará como resultado una mayor adherencia a la atención, especialmente entre pacientes con baja alfabetización en salud.