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Biopsia de ganglio linfático centinela en pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios clínicamente negativos después de quimioterapia neoadyuvante

26 de noviembre de 2021 actualizado por: Tao OUYANG, Peking University
Este es un estudio observacional prospectivo, de un solo centro, no aleatorizado y no controlado.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El panel de la Conferencia Internacional de Consenso de Expertos de St. Gallen sobre la Terapia Primaria del Cáncer de Mama Temprano 2017 creía firmemente que la biopsia del ganglio linfático centinela era apropiada y estaba a favor de que la biopsia se realizara después del tratamiento neoadyuvante en pacientes que presentaban una axila clínicamente negativa y que recibieron tratamiento neoadyuvante.

Se analizó retrospectivamente a pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios negativos clínicamente tratados en el Centro de Prevención y Tratamiento del Cáncer de Mama del Hospital Oncológico de la Universidad de Pekín desde febrero de 2013 hasta agosto de 2017 para investigar si la biopsia del ganglio linfático centinela (GLC) después de la quimioterapia neoadyuvante puede reducir la tasa positiva de GLC y la tasa de disección de ganglios linfáticos axilares (ALND). El grupo de estudio se sometió a una biopsia de SLN después de la quimioterapia neoadyuvante, y el grupo de control se sometió a una biopsia de SLN antes de la quimioterapia. Un total de 395 pacientes fueron elegibles, incluidos 85 en el grupo de estudio y 310 en el grupo de control. La tasa de detección de SLN fue del 95,3 % frente al 98,7 % (χ2 = 3,922, P = 0,069) en el grupo de estudio en comparación con el grupo de control, la tasa positiva de SLN fue del 1,2 % frente al 18,6 % (χ2 = 15,207, P = 0,000), y la tasa de ALND fue del 5,9 % frente al 15,2 % (χ2 = 5,024, P = 0,025) en el análisis univariado. El análisis multivariado mostró que el grupo de estudio tenía una tasa positiva de SLN más baja (OR = 0,052, IC del 95 %: 0,0070 a 0,38, P = 0,004) y una tasa de ALND (OR = 0,310, IC del 95 %: 0,118 a 0,812, P = 0,017). No hubo diferencias estadísticamente significativas en la tasa de detección de SLN (OR = 0,244, IC del 95 %: 0,058 a 1,021, P = 0,053) entre los dos grupos.

El objetivo de este estudio es explorar la tasa de detección y la tasa positiva de ganglios linfáticos centinela, la tasa de disección de ganglios linfáticos axilares y la proporción de pacientes con metástasis en ganglios linfáticos axilares después de la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios clínicamente negativos. . Se establecerá un modelo matemático del estado de los ganglios linfáticos axilares para predecir metástasis en los ganglios linfáticos axilares.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

348

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qi-jun Zheng, MD
  • Número de teléfono: 8018 0086-10-88271119
  • Correo electrónico: 13466552347@139.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100142
        • Reclutamiento
        • Peking University Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Qi-jun Zheng, MD
          • Número de teléfono: 8018 0086-10-88271119
          • Correo electrónico: 13466552347@139.com
        • Investigador principal:
          • Qi-jun Zheng, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cáncer de mama invasivo con axila clínicamente negativa.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de mama invasivo diagnosticado con biopsia con aguja gruesa;
  • Estadificación cT1b-2N0M0;
  • Proporción de células ER/PR positivas <10%, o HER2 positivas (según las guías ASCO-CAP), y con indicaciones de quimioterapia;
  • Sin contraindicaciones de quimioterapia, y planeó o ha comenzado quimioterapia neoadyuvante (tratamiento neoadyuvante anti-HER2 para cáncer de mama HER2 positivo, o tiene un plan de tratamiento adyuvante anti-HER2);
  • Con indicaciones de biopsia de ganglio centinela axilar confirmadas antes de la terapia neoadyuvante;
  • Participar voluntariamente en el estudio y firmar un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Historia de tumores malignos.
  • Con contraindicaciones de quimioterapia.
  • Recibió cualquier forma de cirugía de tumor primario o ganglios linfáticos axilares.
  • Rechazar la quimioterapia neoadyuvante.
  • Rechazar exámenes de evaluación.
  • Negarse a unirse al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
cáncer de mama invasivo
Los pacientes con cáncer de mama invasivo que tienen axila clínicamente negativa y reciben tratamiento neoadyuvante seguido de biopsia de ganglio linfático centinela son elegibles para este estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa positiva de ganglios linfáticos centinela axilares.
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Se evaluará la tasa positiva de ganglios linfáticos centinela axilares en pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios clínicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.
Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de detección de ganglios linfáticos centinela axilares.
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Se evaluará la tasa de detección de ganglios linfáticos centinela axilares en pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios clínicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.
Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Tasa de disección de ganglios linfáticos axilares.
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Se evaluará la tasa de disección de ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer de mama temprano con ganglios clínicamente negativos después de quimioterapia neoadyuvante.
Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Proporción de pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos axilares.
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Se evaluará la proporción de pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer de mama temprano clínicamente negativo en los ganglios después de la quimioterapia neoadyuvante.
Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Modelo de predicción del estado de los ganglios linfáticos axilares.
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.
Se establecerá un modelo matemático del estado de los ganglios linfáticos axilares para predecir metástasis en los ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer axilar en estadio temprano después de quimioterapia neoadyuvante.
Dentro de las 6 semanas posteriores a la obtención de los resultados patológicos posquirúrgicos.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Qi-jun Zheng, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

22 de diciembre de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de junio de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

21 de diciembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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