Eficacia de un programa de crianza mejorado en la web para familias de militares (ADAPT)

El despliegue de combate y los desafíos relacionados son factores estresantes para la familia, asociados con interacciones más negativas entre padres e hijos, prácticas de crianza ineficaces y coercitivas y niveles más bajos de satisfacción de los padres. Las prácticas de crianza interrumpidas son predictores bien conocidos del riesgo de dificultades de adaptación infantil que son precursores del uso de sustancias por parte de los jóvenes, incluidos problemas de comportamiento, fracaso escolar, asociación de pares desviada y depresión. Estos problemas de adaptación infantil pueden contribuir a que continúe el estrés de los padres, aumentando la angustia de los padres y perturbando aún más la crianza de los hijos. A pesar de esto, no se han probado empíricamente intervenciones de crianza para la reintegración de familias militares desplegadas en OEF/OIF.

PMTO es una intervención bien establecida con apoyo empírico dirigida a padres muy estresados ​​que aplica la teoría del aprendizaje de interacción social. De manera similar a los modelos de estrés familiar y amplificación del estrés, SIL postula que la crianza de los hijos media los efectos de los factores estresantes familiares en el ajuste del niño. Es decir, se esperaría que el despliegue y los factores estresantes relacionados perjudiquen los patrones de interacción social, lo que lleva a un aumento de la coerción, una disminución de la crianza positiva y un mayor riesgo de inadaptación infantil. Las intervenciones de PMTO han demostrado eficacia y efectividad, mostrando beneficios para los niños, incluidas reducciones en los problemas de comportamiento que son precursores del uso de sustancias, el uso real de sustancias y problemas de internalización, así como aumentos en la competencia social y el ajuste escolar. Además, hallazgos recientes indican que fortalecer las prácticas de crianza contribuye a mejorar los resultados para los propios padres. Si bien las intervenciones de PMTO se han implementado en múltiples contextos diversos, ningún estudio hasta la fecha ha adaptado y examinado PMTO entre las poblaciones militares. Los datos de los estudios de las guerras actuales demuestran una gran necesidad de intervenciones de prevención accesibles que reduzcan el estrés de los padres, mejoren la crianza y promuevan la resiliencia familiar.

Los objetivos específicos de este estudio son los siguientes:

1. Examinar la usabilidad y viabilidad de un programa de prevención de PMTO adaptado: Después de la implementación: Herramientas de crianza adaptables/ADAPT

   1. Llevar a cabo pruebas internas y una evaluación externa de la usabilidad de la mejora en línea de ADAPT
   2. Evaluar la viabilidad del componente del grupo ADAPT

2. Evaluar la eficacia y la satisfacción con el programa ADAPT (mejora grupal y web) en comparación con un grupo de comparación de servicios habituales, entre 400 familias de la Guardia Nacional del Ejército de MN (MN ARNG) que se reintegran con niños de 6 a 12 años.

   1. Evaluar la efectividad de ADAPT en (i) reducir la coerción y mejorar las prácticas de crianza positivas, (ii) reducir el riesgo infantil de uso de sustancias y problemas de comportamiento relacionados, y (iii) mejorar el ajuste de los padres frente a los factores estresantes de despliegue y reintegración.
   2. Evaluar la capacidad de ADAPT para generar calificaciones de satisfacción de los padres más altas que la condición de comparación de los servicios habituales (hoja de consejos).

3. Dentro del grupo de intervención ADAPT, detalle y describa la capacidad de respuesta a la intervención.

   1. Informe de dosificación para componentes grupales (presenciales) y web de ADAPT
   2. Examinar la dosis como un moderador potencial del resultado de la intervención
   3. Examinar la fidelidad de la implementación como moderador potencial del resultado de la intervención