Uso de herramientas de telerehabilitación para brindar terapia de calidad a pacientes bajo precauciones de aislamiento infeccioso (IsoRehab2018)

Sin intervención: Terapia convencional

El brazo de control estará sujeto a las mismas evaluaciones que el brazo de tratamiento al comienzo y al final del período de dos semanas. Recibirán atención estándar en la sala, incluida la fisioterapia según lo prescrito por el equipo de gestión.

Experimental: Brazo de intervención

El brazo de tratamiento recibirá hasta 1 hora de ejercicios de entrenamiento de resistencia prescritos por el fisioterapeuta administrados a través de un dispositivo de telerehabilitación por día además de la terapia estándar para un total de 10 sesiones durante un período de 2 semanas. Serán evaluados en cuanto a fuerza motora, actividad de la vida diaria, estado de ánimo y nivel de salud percibido.

Dispositivo: Telerehabilitación

El brazo de tratamiento recibirá hasta 1 hora de ejercicios de entrenamiento de resistencia prescritos por el fisioterapeuta administrados a través de un dispositivo de telerehabilitación por día además de la terapia estándar para un total de 10 sesiones durante un período de 2 semanas.

Prueba manual de potencia del motor

Para evaluar el cambio en el nivel de la función motora (según lo determinado por

1. Consejo de Investigación Médica (MRC) Manual Muscle Testing (MMT)) al final de 2 semanas de evaluación.
2. Evaluar el cambio de la fuerza del cuádriceps usando un dinamómetro de mano al final de las 2 semanas de evaluación

Volumen de terapia

El número de repeticiones de cada ejercicio se utilizará como evidencia corroborativa del progreso durante la terapia.

Medida de Independencia Funcional

La FIM Proporciona un sistema uniforme de medición de la discapacidad basado en la Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías; mide el nivel de discapacidad de un paciente e indica cuánta asistencia se requiere para que el individuo lleve a cabo las actividades de la vida diaria en función de su puntaje en 18 categorías (13 ítems de función motora y 5 cognitiva). Cada categoría o elemento se califica en una escala de 7 puntos (1 = asistencia total requerida, 7 = totalmente independiente).

Coster, W. J., Haley, S. M., et al. (2006). "Medición de los resultados informados por los pacientes después del alta de los entornos de rehabilitación para pacientes hospitalizados". J Rehabil Med 38(4): 237-242.

Nivel de ansiedad/depresión

Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria. La HADS es una escala de evaluación clínica de catorce ítems para evaluar los niveles de ansiedad y depresión. Siete de los ítems se relacionan con la ansiedad y siete con la depresión.

Cada elemento del cuestionario se califica de 0 a 3 y esto significa que una persona puede calificar entre 0 y 21 para ansiedad o depresión. El HADS utiliza una escala ordinal.

Varios investigadores han explorado los datos de HADS para establecer los puntos de corte para el diagnóstico de ansiedad o depresión. Una revisión sistemática de un gran número de estudios identificó un punto de corte de 8/21 para ansiedad o depresión. Para la ansiedad (HADS-A) esto dio una especificidad de 0,78 y una sensibilidad de 0,9. Para la depresión (HADS-D) esto dio una especificidad de 0,79 y una sensibilidad de 0,83.