Efectos de RAC con entrenamiento de locomoción sobre la excitabilidad cortical y el comportamiento en pacientes con EP

Antecedentes: la enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa común y un trastorno del movimiento. Debido a la degeneración de los ganglios basales, los pacientes con enfermedad de Parkinson también muestran una disfunción del ritmo interno, lo que provocará dificultades en los movimientos rítmicos, como la deambulación. Para mejorar los problemas de movimiento rítmico, las señales auditivas se utilizan a menudo en el entorno clínico y se ha revelado que brindan beneficios en los problemas de deambulación y congelación para los sujetos con EP. Además, el entrenamiento en cinta rodante es otra intervención común para mejorar el rendimiento de la marcha en pacientes con EP. Sin embargo, faltan estudios que investiguen los efectos de las señales auditivas con entrenamiento de locomoción en la neurofisiología cerebral y estudios más escasos que investiguen los diferentes efectos de las señales auditivas entre los congeladores y los no congeladores.

Objetivo: investigar los efectos del entrenamiento con señales auditivas sobre la excitabilidad cortical y el desempeño motor en pacientes con EP. Investigar si los efectos de las señales auditivas sobre la excitabilidad cortical y el rendimiento motor son diferentes entre los congeladores y los no congeladores.

Métodos: Reclutaremos 17 congeladores, 17 no congeladores y 17 ancianos sanos. Cada participante recibirá los entrenamientos bajo dos condiciones en orden aleatorio. Hay un período de lavado de una semana entre dos entrenamientos. Dos entrenamientos son (1) entrenamiento en cinta rodante con señales auditivas concurrentes: los participantes deben caminar en la cinta rodante de acuerdo con las señales auditivas rítmicas (110% de frecuencia de paso) durante 30 min. (2) entrenamiento en cinta rodante sin señales auditivas: los participantes deben caminar a una velocidad cómoda en la cinta rodante durante 30 min. Las evaluaciones consisten en excitabilidad cortical a través de estimulación magnética transcraneal (TMS), prueba de paso en el lugar y prueba de caminar, y se realizarán antes y después del entrenamiento.