Los efectos de aprendizaje de la estrategia atencional en la caminata de doble tarea en pacientes con enfermedad de Parkinson: rendimiento conductual y plasticidad neuronal

La tarea postural-suprapostural se define como el control postural que tiene lugar mientras se realiza otra tarea concurrente, perteneciente a los paradigmas de tarea dual. El entrenamiento efectivo en tareas duales es importante para los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), porque a menudo pierden el equilibrio y caen en condiciones de tareas duales. La estrategia atencional incluye 1) prioridad de tarea entre tareas posturales y supraposturales y 2) enfoque interno y externo para la tarea postural, que es el factor crítico tanto para el control de tareas duales como para el aprendizaje motor. Sin embargo, no se ha investigado la idoneidad de la estrategia atencional en el entrenamiento de tareas duales en pacientes con EP. Además, existe una falta de evidencia neuronal de plasticidad cerebral en estudios previos sobre el entrenamiento en tareas duales en pacientes con EP. Con los usos de EEG, EMG y medidas conductuales, el propósito de este proyecto de investigación de 3 años es investigar las diferencias en la calidad del desempeño y los mecanismos neuronales intrínsecos del entrenamiento de doble tarea en la EP, mediante la adopción de una estrategia de prioridad de tareas y un análisis interno/externo. estrategia durante el cambio de peso y la marcha. En el primer año, los investigadores caracterizarán el efecto de la prioridad de la tarea (prioridad de la postura frente a prioridad de la suprapostura) en el entrenamiento de tareas duales, con un enfoque especial en la modulación de la plasticidad cerebral y los patrones de actividad muscular en la postura de cambio de peso para pacientes con PD. En el segundo y tercer año, se investigarán los efectos de aprendizaje de la marcha con un enfoque interno/externo sobre la automaticidad de la marcha y la plasticidad cerebral en el entrenamiento de la marcha de doble tarea para pacientes con EP con/sin bloqueo de la marcha. Además, los efectos de transferencia del aprendizaje de tareas duales también se investigarán en el estado "apagado" de la medicación. Se espera que el presente proyecto tenga contribuciones significativas no solo para obtener una mejor comprensión de los correlatos neuronales del entrenamiento de tareas duales con diferentes estrategias de atención bajo cambios de peso y caminar, sino también para optimizar la estrategia de tratamiento para pacientes con EP con trastornos del equilibrio o de tareas duales. .