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Efectos del entrenamiento con imágenes motoras y observación de acciones sobre el sentido de reposición del cuello en pacientes con dolor de cuello crónico

9 de abril de 2019 actualizado por: Roy La Touche Arbizu, Universidad Autonoma de Madrid
Este estudio evalúa la influencia de la formación de imágenes motoras o de observación de acciones en el error de posición articular en pacientes con dolor de cuello crónico. Esta variable es una medida de propiocepción y control motor cervical. Un grupo de pacientes recibirá un entrenamiento de observación de la acción de los movimientos del cuello, otro recibirá un protocolo de imaginería motora de los mismos movimientos y el último grupo será un grupo placebo, mediante el visionado de un vídeo documental.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La imaginería motora se define como un proceso mental dinámico de una acción, sin su ejecución motora real. El entrenamiento de observación de acciones consiste en observar una acción realizada por otra persona. Se ha demostrado que tanto las imágenes motoras como la observación de acciones producen una activación neurofisiológica de las áreas del cerebro relacionadas con la planificación y ejecución del movimiento voluntario de una manera que se asemeja a cómo se realiza la acción en la realidad.

Tanto la imaginería motora como la observación de acciones son intervenciones que pueden generar cambios neuroplásticos adaptativos a nivel cortical, lo que conduce a una disminución del dolor crónico. Estas técnicas de rehabilitación se utilizan en el tratamiento del dolor y de las lesiones por alteración del movimiento que pueden deberse a una alteración del sistema nervioso.

La efectividad de las imágenes motoras es controvertida; varios estudios han presentado resultados desfavorables de esta técnica. Algunas variables, como la duración de las sesiones, el tiempo empleado, el tipo de tarea motora o el número de sesiones pueden influir en los resultados de estos estudios. Así, es necesario esclarecer los aspectos controvertidos de la imaginería motora, que nos llevan a realizar este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ferran Cuenca-Martínez, MSc
  • Número de teléfono: 628936505
  • Correo electrónico: fecuen2@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de 18 a 65 años
  • Diagnóstico médico de NSCNP con más de 6 meses de evolución de cervicalgia

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con enfermedades reumáticas, hernia cervical, síndrome de latigazo cervical, cirugías de cuello o antecedentes de artrodesis
  • Enfermedades sistémicas
  • Problemas de visión, audición o vestibulares
  • Traumatismo severo o accidente de tráfico que haya tenido impacto en la zona cervical.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Acción Observación
Este grupo recibe un entrenamiento de observación de acciones a través de la visualización de un video de movimientos cervicales.
Entrenamiento de observación de acción
EXPERIMENTAL: Imágenes de motores
Este grupo recibe una imaginería motora a través del proceso de imaginería de los movimientos cervicales.
Protocolo de imágenes motoras
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo placebo
Este grupo recibe un entrenamiento de observación de acción placebo a través de la visualización de un video de un video documental
Placebo Acción Observación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Error de posición conjunta (JPE)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio e inmediatamente después de la intervención
JPE se evaluará con el kit clínico de guía de movimiento. Este dispositivo constaba de correas ajustables y un soporte de sujeción para un rayo láser. Se pidió a los pacientes que se sentaran en una posición cómoda a una distancia de 90 cm de la diana con el dispositivo correctamente colocado. Con los ojos cerrados, se les pidió que señalaran la posición neutra de la cabeza y memorizaran. Este punto se registró como referencia para cada paciente. Posteriormente, el paciente realizó un movimiento máximo de flexión cervical y luego intentó encontrar la posición de referencia inicial con la máxima precisión sin instrucción de velocidad. El punto en el que se detuvo el haz de luz indicaba el error global medido en centímetros (cm) con relación al centro del blanco registrado previamente. El mismo protocolo fue utilizado para los movimientos de extensión, rotación derecha e izquierda. Se realizaron diez ensayos con reposicionamiento de la cabeza después de cada movimiento y se registró la medida media.
Cambio desde el inicio e inmediatamente después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Habilidad de imágenes motoras visuales y cinestésicas
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
La capacidad de imágenes motoras visuales y cinestésicas se medirá con el Cuestionario de imágenes de movimiento revisado (MIQ-R). MIQ-R tiene cuatro movimientos repetidos en dos subescalas, una visual y otra cinestésica. Además, se asigna una puntuación entre 1 y 7, siendo 1 la dificultad para visualizar la imagen motriz o la dificultad para sentir el movimiento realizado anteriormente y el 7 la máxima facilidad. Las consistencias internas del MIQ-R han sido consistentemente adecuadas con coeficientes α de Cronbach que oscilan por encima de 0,84 para la escala total, 0,80 para la subescala visual y 0,84 para la subescala cinestésica (Campos & González, 2010).
Inmediatamente antes de la intervención
Kinesiofobia
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
El miedo al movimiento o kinesiofobia se cuantificará con la versión española de la Kinesiophobia Tampa Scale (TSK-11). Este instrumento demuestra confiabilidad y validez en pacientes con dolor crónico, siendo más corto que la escala original. La puntuación total oscila entre 11 y 44 puntos, indicando las puntuaciones más altas un mayor temor a una nueva lesión por el movimiento
Inmediatamente antes de la intervención
Cronometría mental
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
También se utilizó la evaluación de la cronometría mental para medir las imágenes motoras del sujeto.
Inmediatamente antes de la intervención
El grado de actividad física
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
El grado de actividad física se objetivó a través del cuestionario IPAQ, que permite dividir a los sujetos en tres grupos según su nivel de actividad, que puede ser alto, moderado y bajo o inactivo (Roman-Viñas et al., 2010) . Este cuestionario ha mostrado una validez aceptable para medir la actividad física total. Por lo tanto, las propiedades psicométricas del cuestionario fueron aceptadas para su uso en estudios que requerían la medición de la actividad física.
Inmediatamente antes de la intervención
Tarea de lateralidad
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
Con la tarea de reconocimiento de la lateralidad del cuello se evaluarán dos aspectos: primero, la precisión (porcentaje de aciertos) de la discriminación de la lateralidad que es la capacidad de reconocer si una parte del cuerpo pertenece a la derecha o a la izquierda. y segundo, el tiempo de respuesta que emplean los participantes en la tarea de discriminación o juicio cognitivo. Se utilizará la aplicación diseñada y desarrollada por el grupo NOI.
Inmediatamente antes de la intervención
Catástrofe del dolor
Periodo de tiempo: Inmediatamente antes de la intervención
La versión española de la Pain Catastrophizing Scale (PCS) evalúa el grado de catastrofización del dolor. El PCS tiene 13 ítems y una estructura de 3 factores de rumiación, magnificación e impotencia.
Inmediatamente antes de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

15 de abril de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de abril de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 6

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Acción Observación

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