Subcondroplastia para el tratamiento del edema de la médula ósea en el pie y el tobillo

El procedimiento de subcondroplastia se ha utilizado para tratar el edema de la médula ósea que se localiza principalmente en la región periarticular de la rodilla. En los últimos años se ha ampliado su uso en el pie y el tobillo. Sin embargo, ha habido muy poca investigación documentada sobre su utilización en esa área. El edema de la médula ósea surge de tensiones alteradas en los huesos debido a la osteoartritis, anomalías biomecánicas, coaliciones, infecciones y traumatismos. Este estudio tiene como objetivo evaluar prospectivamente el curso del tratamiento y los resultados de las lesiones dolorosas de la médula ósea en estas circunstancias podológicas asociadas mediante subcondroplastia. Esto debería, por lo tanto, exponer esta modalidad como una opción de tratamiento viable para el edema de la médula ósea.

Los pacientes serán evaluados en el consultorio/clínica con un diagnóstico positivo de edema de la médula ósea confirmado mediante resonancia magnética. Deben haber fallado 3 meses de medidas de tratamiento conservador que incluyen, entre otras, modificaciones ortopédicas, vendaje, inmovilización o descarga y antiinflamatorios. La población de estudio incluye personas mayores de 18 años sin comorbilidades significativas o intervenciones quirúrgicas previas de pie y tobillo. A estos pacientes se les inyectará un compuesto mineral de fosfato de calcio en las lesiones de la médula ósea. Haremos un seguimiento de la progresión de sus síntomas y evaluaremos a través de la puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) y la puntuación ortopédica americana de pie y tobillo (AOFAS) en los seguimientos de 3 meses, 6 meses y 1 año.

El procedimiento de subcondroplastia es una opción de tratamiento viable para el edema de la médula ósea en el contexto de alteraciones de la biomecánica del pedal, anomalías de la marcha, osteoartritis y traumatismos. Es un procedimiento mínimamente invasivo que maximiza los resultados positivos, permite que el paciente cargue peso inmediatamente después de la cirugía y tiene tiempos de quirófano cortos. Este procedimiento quirúrgico es una técnica nueva e innovadora introducida en el campo de la podología que permitirá al cirujano intervenir en una etapa más temprana en el esfuerzo por aliviar los síntomas. Se ha planteado la hipótesis de que el uso de sustituto óseo de fosfato de calcio en el pie y el tobillo para tratar el edema de la médula ósea tendrá resultados más favorables a corto y largo plazo que los procedimientos de destrucción articular y preservación de las articulaciones que se realizaban más comúnmente para el tratamiento en el pasado.