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Eficacia de los campamentos contra la malaria como parte de la campaña de eliminación de la malaria en el estado de Odisha (CSCMi20)

21 de diciembre de 2021 actualizado por: NYU Langone Health

Un estudio cuasiexperimental para evaluar la eficacia de los campamentos contra la malaria como parte de la campaña de eliminación de la malaria en el estado de Odisha

El Programa de Control de la Malaria del Estado de Odisha (India) ha introducido 'campamentos de malaria' donde equipos de trabajadores de la salud visitan las aldeas para educar a la población, mejorar el control de vectores con mosquiteros insecticidas de larga duración (LLIN) y fumigación de interiores con efecto residual (IRS), y realizar actividades en las aldeas. - Tamizaje amplio con pruebas de diagnóstico rápido y tratamiento para la malaria. El objetivo a largo plazo de este proyecto es evaluar la efectividad de los campamentos de malaria (CM) determinando si reducen la malaria y caracterizar la transmisión de malaria en los CM.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La carga persistentemente alta de malaria en las áreas boscosas remotas de Odisha, India, ha llevado a la introducción de "campamentos de malaria" por parte del Programa de Control de la Malaria del Estado de Odisha, donde equipos de trabajadores de la salud visitan las aldeas para educar a la población, mejorar el control de vectores con mosquiteros insecticidas (LLIN, por sus siglas en inglés) y rociado de interiores con efecto residual (IRS, por sus siglas en inglés), y realizar exámenes de detección en toda la aldea con pruebas de diagnóstico rápido y tratamiento para la malaria. Los campamentos parecen ser muy efectivos, pero esto es difícil de evaluar en el contexto de los cambios en curso, como la introducción de LLIN. El objetivo a largo plazo de este proyecto es evaluar la efectividad de los campamentos de malaria (CM) determinando si reducen la malaria y caracterizar la transmisión de malaria en los CM. El principal objetivo para lograr esto es a través de un estudio cuasi-experimental (es decir, diseño de grupo de control antes y después de la prueba) de la efectividad de la intervención, para determinar si los MC reducen la prevalencia de malaria clínica y asintomática detectada por PCR. En el primer año, las aldeas se asignarán a tres brazos de estudio: brazo 1 para recibir nuevos MC; el brazo 2 es un control sin MC pero con control de malaria estándar; y el brazo 3 consiste en aldeas que ya reciben MC para estudiar los efectos a más largo plazo. En el segundo año, tanto los pueblos del brazo 1 como del brazo 2 recibirán la intervención (es decir, un diseño escalonado no aleatorio). La eficacia de los CM se evaluará a partir de encuestas epidemiológicas y detección por PCR de la prevalencia de la malaria con y sin CM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2463

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Odisha
      • Rourkela, Odisha, India, 769042
        • Community Welfare Society Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 69 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito de personas mayores de 17 años, o consentimiento de un padre/tutor de niños de 1 a 6 años, o asentimiento de personas de 7 a 17 años junto con el consentimiento de su padre o tutor legal.
  • Una comprensión completa de los procedimientos/protocolos del estudio, tal como se describe en los formularios de consentimiento y asentimiento y en las hojas de información.
  • Las personas tienen la capacidad y están dispuestas a cumplir con los procedimientos del estudio durante todo el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Serán excluidas las personas físicas menores de 12 meses o mayores de 69 años.
  • Personas que no comprendan el estudio o no puedan físicamente realizar las visitas mensuales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo A: Aldea New Malaria Camp (MC)

Recibe intervención de MC en el año 1 y en el año 2.

Cada individuo será seguido 3 veces (línea de base y seguimientos 1, 2 y 3; 4 visitas por individuo) en el marco de tiempo de 2 años de la fase 1.

El Gobierno del Programa de Control de la Malaria de la India (MCP) de Odisha proporciona MTI e IRS, y capacita a los trabajadores de salud comunitarios (ASHA) en el diagnóstico y tratamiento de la malaria, proporcionándoles medicamentos antipalúdicos para que el tratamiento de la malaria esté disponible incluso en aldeas remotas. Frente a una carga persistente de malaria en las aldeas de la selva, el MCP introdujo recientemente campamentos de malaria (MC) que combinan la detección y el tratamiento enfocados en las aldeas con un control de vectores intensificado. El programa incluye una ronda de pruebas y tratamiento para toda la población de la aldea antes de la temporada de los monzones, seguida de una ronda de pruebas de detección y tratamiento de los casos de fiebre solo durante la temporada de los monzones.
Comparador activo: Brazo B: Aldea Campamento Sin Malaria (MC)

Recibe control de malaria estándar en el año 1 e intervención de MC en el año 2.

Cada individuo será seguido 3 veces (línea de base y seguimientos 1, 2 y 3; 4 visitas por individuo) en el marco de tiempo de 2 años de la fase 1.

El Gobierno del Programa de Control de la Malaria de la India (MCP) de Odisha proporciona MTI e IRS, y capacita a los trabajadores de salud comunitarios (ASHA) en el diagnóstico y tratamiento de la malaria, proporcionándoles medicamentos antipalúdicos para que el tratamiento de la malaria esté disponible incluso en aldeas remotas. Frente a una carga persistente de malaria en las aldeas de la selva, el MCP introdujo recientemente campamentos de malaria (MC) que combinan la detección y el tratamiento enfocados en las aldeas con un control de vectores intensificado. El programa incluye una ronda de pruebas y tratamiento para toda la población de la aldea antes de la temporada de los monzones, seguida de una ronda de pruebas de detección y tratamiento de los casos de fiebre solo durante la temporada de los monzones.
Comparador activo: Brazo C: Aldea Old Malaria Camp (MC)

Las aldeas que ya recibieron MC antes del inicio del estudio para estudiar los efectos a más largo plazo.

Cada individuo será seguido 3 veces (línea de base y seguimientos 1, 2 y 3; 4 visitas por individuo)) en el marco de tiempo de 2 años de la fase 1.

El Gobierno del Programa de Control de la Malaria de la India (MCP) de Odisha proporciona MTI e IRS, y capacita a los trabajadores de salud comunitarios (ASHA) en el diagnóstico y tratamiento de la malaria, proporcionándoles medicamentos antipalúdicos para que el tratamiento de la malaria esté disponible incluso en aldeas remotas. Frente a una carga persistente de malaria en las aldeas de la selva, el MCP introdujo recientemente campamentos de malaria (MC) que combinan la detección y el tratamiento enfocados en las aldeas con un control de vectores intensificado. El programa incluye una ronda de pruebas y tratamiento para toda la población de la aldea antes de la temporada de los monzones, seguida de una ronda de pruebas de detección y tratamiento de los casos de fiebre solo durante la temporada de los monzones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia de parásitos
Periodo de tiempo: 24 meses

Se utilizará el método molecular estándar de PCR (convencional) + electroforesis en gel para medir la presencia de parásitos. Todas las reacciones se realizan con controles positivos y controles negativos de Plasmodium. El 10 % de las muestras se someten a control de calidad en un segundo sitio independiente.

Los resultados pueden ser continuos y categóricos. Las variables continuas se transformarán en variables categóricas, de modo que las infecciones se puedan subdividir en sintomáticas o asintomáticas.

24 meses
Especies de parásitos
Periodo de tiempo: 24 meses
Se utilizará el método molecular estándar de PCR (convencional) + electroforesis en gel para medir las especies de parásitos. Todas las reacciones se realizan con controles positivos y controles negativos de Plasmodium. El 10 % de las muestras se someten a control de calidad en un segundo sitio independiente.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Malaria detectada por RDT
Periodo de tiempo: 24 meses
Paludismo detectado por una prueba de diagnóstico rápido
24 meses
Densidad de gametocitos
Periodo de tiempo: 24 meses
Medido cuantificando el número de eritrocitos infectados con gametocitos y dividiendo por el número de leucocitos o mediante PCR cuantitativa en tiempo real con transcriptasa inversa. Ambos resultados se pueden medir de forma continua y categórica (los datos se transformarán). Para tener en cuenta una infección mixta (ya sea por especies o por múltiples cepas), tomaremos la proporción de gametocitos a trofozoítos para reducir cualquier sesgo aparente.
24 meses
Hemoglobina
Periodo de tiempo: 24 meses
La hemoglobina se medirá mediante pruebas POC que brindan datos continuos y categóricos (cuando se analizan según los estándares locales) con respecto al estado de anemia.
24 meses
IMC
Periodo de tiempo: 24 meses

La altura en cm se medirá con una cinta métrica de altura. El peso en kg se medirá con una balanza. Se les pedirá a los participantes que se quiten los zapatos y los chales o chaquetas de punto, u otra ropa que se pueda quitar sin preocupaciones éticas.

El IMC se calculará como (kilogramos/metros cuadrados). Las medidas se ajustarán por edad utilizando los patrones de crecimiento infantil de la OMS de 2006 del Grupo de estudio de referencia de crecimiento multicéntrico de la OMS: longitud/talla para la edad, peso para la edad, peso para la longitud, peso para la talla e índice de masa corporal. para la edad: Métodos y desarrollo.

Las mediciones categóricas del IMC se basarán en estándares para indios asiáticos: Misra A, Chowbey P, Makkar BM, et al. Declaración de consenso para el diagnóstico de la obesidad, la obesidad abdominal y el síndrome metabólico para los indios asiáticos y recomendaciones para la actividad física, el manejo médico y quirúrgico.

24 meses
Temperatura corporal
Periodo de tiempo: 24 meses
La temperatura corporal se medirá con un termómetro digital colocado debajo de la lengua del participante informado en grados Fahrenheit.
24 meses
Circunferencia de la parte media del brazo
Periodo de tiempo: 24 meses

Circunferencia de la parte superior del brazo (MUAC) La circunferencia de la parte superior del brazo (MUAC) es la circunferencia de la parte superior del brazo izquierdo, medida en el punto medio entre la punta del hombro y la punta del codo (olécranon y acromio) . Se pedirá a los participantes que se quiten la ropa que pueda dificultar la medición (preferiblemente directamente sobre la piel, pero se puede aceptar ropa ajustada si es difícil quitarla).

El MUAC se medirá en cm con un decimal usando una Myotape/cinta métrica.

24 meses
Serología específica de Plasmodium
Periodo de tiempo: 24 meses
Medido por un ensayo citométrico basado en perlas de alto rendimiento proporciona resultados continuos y categóricos (seropositivos frente a seronegativos).
24 meses
Epidemiología genómica del parásito Plasmodium
Periodo de tiempo: 24 meses
Las infecciones por Plasmodium se caracterizarán por su clonalidad mixta, diversidad genética y fuerza molecular de infección mediante secuenciación MinIon o Illumina NextGen.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 19-00122

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Históricamente, enviamos todos nuestros datos a bases de datos públicas.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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