Predicción de resultados de pacientes con EAP sometidos a intervención endovascular con CTA

Este es un estudio clínico prospectivo, observacional, multicéntrico, que examina los predictores de resultados clínicos para pacientes que se someten a tratamiento endovascular PAD. La población del estudio se someterá a una angiografía por tomografía computarizada (CTA) de las extremidades inferiores ya procedimientos de intervención endovascular. La tomografía computarizada se realizó con la cobertura desde la bifurcación de la arteria ilíaca común hasta la punta del pie, los datos de la tomografía computarizada se transfirieron a una estación de trabajo fuera de línea para su posterior análisis. Las imágenes axiales, las vistas transversales, las reformas planas curvas y las reformas multiplanares, así como las imágenes tridimensionales de proyección de máxima intensidad estaban disponibles para la evaluación. Esto incluye enfermedad en un vaso ubicado proximal (que involucra las ubicaciones aortoilíaca y femoropoplítea), distal (que involucra la ubicación infrapoplítea), proximal y distal (enfermedad multinivel).

Realizamos una revisión detallada de las fichas para recopilar los datos relacionados con el informe de los procedimientos de intervención endovascular índice, el historial del personal del estudio y la presentación física, la inspección de laboratorio, las características de la lesión derivadas de la ATC. El resumen de datos de la revisión de expedientes incluye la indicación del procedimiento (claudicación intermitente, dolor en reposo y pérdida de tejido), características detalladas de la lesión (longitud de la lesión, gravedad de la estenosis, diámetro y presencia de oclusión total), procedimiento(s) realizado(s) y dispositivos utilizados, y por hechos procesales.

Se realizará un seguimiento de los pacientes para detectar la aparición de estos resultados desde el momento de su procedimiento de revascularización inicial (1 mes después de la inscripción y en los meses 3 (+- 2 semanas), 6 (+- 2 semanas) y 12 (+- 2 semanas) )).

El seguimiento de los resultados clínicos: Los resultados clínicos primarios de interés fueron: 1）reestenosis en el segmento tratado（La reestenosis se definió como una reducción en el diámetro luminal de más del 50 por ciento de acuerdo con cualquier examen de imágenes como ecografía dúplex, CTA, Imágenes por resonancia magnética (MRI) o angiografía por sustracción digital (DSA)）；2）reintervención en el segmento tratado para la progresión clínica. Los criterios de valoración secundarios incluyeron: 1) todas las amputaciones de las extremidades inferiores, 2) todas las causas de muerte, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular; 3) un neosegmento con una estenosis de más del 75 % y la evaluación clínica requiere intervención .

Se crearon modelos de riesgos proporcionales de Cox para mostrar los cocientes de riesgos instantáneos (HR) asociados con los caracteres de la lesión y las características demográficas y clínicas de los pacientes, y además identificar predictores de resultados clínicos; además, se trazaron curvas de Kaplan Meier no ajustadas para pacientes con arterias periféricas de las extremidades inferiores sometidos a revascularización endovascular.