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Remodelación inversa después de PTSMA en obstrucción grave pero asintomática del TSVI (RASTA)

8 de septiembre de 2021 actualizado por: J.M. ten Berg, St. Antonius Hospital

Remodelación inversa después de PTSMA en obstrucción grave pero asintomática del TSVI (estudio RASTA)

Los pacientes con HOCM y obstrucción severa del TSVI pueden permanecer asintomáticos, mientras que pueden ocurrir cambios celulares y estructurales significativos del corazón (remodelación adversa) que preceden a la insuficiencia cardíaca y los trastornos del ritmo. Por lo tanto, la prevención de la remodelación adversa a través de la desobstrucción del TSVI puede tener un impacto significativo en la función y geometría cardíaca en esta población en particular, como lo es en pacientes sintomáticos.

Los investigadores evaluarán las características funcionales y estructurales del miocardio en pacientes asintomáticos frente a sintomáticos con obstrucción grave del TSVI antes y después de la PTSMA, utilizando estudios de imágenes avanzados con LGE-CMR y ecocardiografía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo consta de tres cohortes.

  1. Pacientes HOCM sintomáticos con obstrucción grave del TSVI sometidos a PTSMA (grupo de referencia)
  2. Pacientes asintomáticos con HOCM y obstrucción grave del TSVI sometidos a PTSMA (grupo de estudio)
  3. Pacientes asintomáticos con HOCM y obstrucción grave del TSVI sin intervención (grupo de observación)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Nieuwegein, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • St. Antonius Hospital
        • Contacto:
          • Jurrien ten berg
      • Nieuwegein, Países Bajos, 3435CM

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

38 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 40 años
  • HOCM diagnosticado por cardiólogos experimentados (cardiólogos de imágenes certificados por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y / o imágenes de becas finalizadas)
  • Obstrucción del TSVI Gradiente de presión >30 mmHg en reposo, o >50 mmHg durante el ejercicio mediante TTE y/o medición invasiva, realizada por cardiólogos experimentados (imágenes)
  • Sintomático (clase NYHA >2 o clase CCS >2)
  • Asintomático: sin disnea/dolor torácico o malestar asociado con la obstrucción del TSVI

Criterio de exclusión:

  • Espesor de pared BT
  • Otras condiciones responsables de la hipertrofia (p. hipertensión, enfermedad de la válvula aórtica)
  • Insuficiencia de la válvula mitral de moderada a grave
  • Movimiento sistólico anterior de la válvula mitral
  • Enfermedad de las arterias coronarias que requiere intervención
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de referencia
Cinco pacientes HOCM sintomáticos con obstrucción severa del TSVI se someterán a PTSMA
Ablación septal con alcohol
Otros nombres:
  • Ablación septal con alcohol
Experimental: Grupo de estudio
Cinco pacientes HOCM asintomáticos con obstrucción grave del TSVI se someterán a PTSMA
Ablación septal con alcohol
Otros nombres:
  • Ablación septal con alcohol
Sin intervención: Grupo de observación
Cinco pacientes HOCM asintomáticos con obstrucción grave del TSVI no se someterán a PTSMA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fibrosis
Periodo de tiempo: 2 años
Fracción de volumen extracelular
2 años
Deformación longitudinal global (TTE)
Periodo de tiempo: 2 años
Función diastólica
2 años
Deformación (CMR)
Periodo de tiempo: 2 años
Índice de acortamiento
2 años
Hemodinámica
Periodo de tiempo: 2 años
Gradientes de presión del lado izquierdo y derecho (TTE)
2 años
Mapeo de velocidad 4D
Periodo de tiempo: 2 años
El flujo de sangre
2 años
Geometría VI
Periodo de tiempo: 2 años
Volumen
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Clasificación de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
Periodo de tiempo: 2 años
Tolerancia al ejercicio
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jurriën M ten Berg, MD PhD, St. Antonius Hospital
  • Investigador principal: Fatih Arslan, MD PhD, St. Antonius Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de enero de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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