Cerebelar rTMS Theta Burst para caminata de doble tarea en la enfermedad de Parkinson

No existen tratamientos médicos efectivos para la marcha de doble tarea en la enfermedad de Parkinson. Los estudios de imágenes, neurofisiología y patología sugirieron que el cerebelo es un posible objetivo de la estimulación cerebral para la caminata de doble tarea para la estimulación magnética transcraneal repetitiva theta Burst

Objetivo del estudio:

Para probar la eficacia de la estimulación cerebelosa theta burst en la marcha en la enfermedad de Parkinson utilizando un diseño cruzado y tecnología de sensores de uso.

Diseño:

Los pacientes con enfermedad de Parkinson capaces de caminar y sin demencia/trastornos del comportamiento serán reclutados para un estudio cruzado controlado con simulación. Cada paciente se someterá a una estimulación simulada o una única sesión de estimulación cerebelosa theta burst con un período de lavado de al menos 14 días.

Duo-Mag XT100 realizará una estimulación repetitiva de ráfagas theta del cerebelo, utilizando 3 pulsos a 50 Hz repetidos a una frecuencia de 5 Hz; 20 trenes de 10 ráfagas con intervalos de 8 s para un total de 600 pulsos. La intensidad de la rTMS se fijó en el 80% de la Amplitud del Umbral Motor (RMT) obtenido en la corteza motora izquierda para cada sujeto.

Un tamaño de muestra de 20 sujetos con estimulación completa (2 estimulaciones por sujeto, para un número total de estimulación)

Cada paciente será evaluado antes y después de la estimulación mediante una batería de pruebas de marcha y movimiento utilizando tecnología de sensores de uso.

Evaluación de sensores:

Los siguientes parámetros de la marcha se evaluarán en tareas duales normales y cognitivas/motoras:

i) longitud del paso ii) variabilidad del paso iii) fases del paso iv) velocidad de giro