- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04273880
Diferencias por sexo y genotipo en los efectos del estrés sobre las funciones ejecutivas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los investigadores proponen evaluar a cada adulto joven dos veces; una vez con la dosis más baja clínicamente relevante de MPH y una vez con un placebo (vitamina C), con el orden compensado. Las dos sesiones de prueba se programarán con 4 semanas de diferencia, una vez 90 minutos después de tomar 10 mg de MPH y otra vez 90 minutos después de tomar un placebo (90 mg de vitamina C). La concentración plasmática máxima de MPH se alcanza aproximadamente 2 horas después de la ingestión, por lo tanto, para obtener el efecto máximo de MPH, los investigadores evaluarán a los sujetos 90 minutos después de la ingestión. Les dirán a los sujetos que están estudiando los efectos del MPH en dosis bajas sobre las FE, y que esperan que ayude a las FE de algunos pero obstaculice las de otros, sin decirles las predicciones del estudio. Antes de cada sesión de prueba, los sujetos llegarán al laboratorio 90 minutos antes del período de prueba. Primero, se les dará una pastilla que tomarán frente a un asistente de investigación (MPH o placebo). Las condiciones se equilibrarán entre las asignaturas dentro de cada grupo de asignaturas. Este es un diseño doble ciego, donde ni el sujeto ni el evaluador sabrán en qué condición se encontrarán. Las píldoras (10 mg MPH y 90 mg de vitamina C) están hechas para ser idénticas. Estarán sobreencapsulados con una cápsula de color opaco. Las píldoras se mantendrán en contenedores sellados que están etiquetados de tal manera que ni los sujetos, ni los probadores, ni el PI, no sabrán qué píldora es cuál, hasta que llegue el momento del análisis de datos. Solo un farmacéutico, en la farmacia de compuestos, sabrá qué envase contiene qué píldora.
En dosis bajas, el modo de acción de MPH aumenta la salida de DA específicamente en PFC y preferentemente mejora el procesamiento de señales en PFC. Las dosis bajas de MPH suelen ser eficaces para mejorar las FE y, específicamente, por su efecto sobre la PFC. Este ligero aumento de DA en el PFC es similar a los efectos del estrés leve en el cerebro, por lo que el estudio utiliza una dosis baja de MPH como modelo farmacológico de estrés leve. Incluso el estrés leve aumenta notablemente los niveles de DA en PFC, lo que afecta la función de PFC y los EF. El uso de MPH pretende imitar el efecto del estrés leve en la PFC y las funciones ejecutivas.
Propósito/objetivo: Este estudio doble ciego pretende comparar el desempeño en tareas de función ejecutiva entre hombres, mujeres cuando sus niveles de estrógenos son altos y mujeres cuando sus niveles de estrógenos son bajos cuando se han sometido a un modelo farmacológico de estrés leve (dosis bajas). de MPH) y cuando no han sufrido este estrés. También pretende comparar lo mismo entre las tres variantes del genotipo catecol-O-metiltransferasa (COMT) (metionina-metionina, metionina-valina y valina-valina).
Hipótesis: MPH, como el estrés leve, debería elevar los niveles de DA de PFC en COMT-Vals al nivel óptimo, pero aumentar los niveles de DA de PFC en COMT-Mets más allá del nivel óptimo (ya que una dosis baja de MPH aumenta los niveles de DA en PFC). Si bien los COMT-Met generalmente muestran mejores EF que los COMT-Vals sin MPH, en MPH eso debería revertirse con los COMT-Vals funcionando mejor. Un aumento en los niveles de DA de PFC farmacológicamente debería imitar la diferencia de sexo en el efecto del estrés leve en las FE, perjudicando el rendimiento de las mujeres con niveles altos de estrógeno mientras mejora el rendimiento de los hombres en tareas de funciones ejecutivas.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Daphne Ling, BSc
- Número de teléfono: 6048273074
- Correo electrónico: daphne.ling@ubc.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: David Abbott, BSc
- Número de teléfono: 6048273074
- Correo electrónico: david.abbott@ubc.ca
Ubicaciones de estudio
-
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British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 2A1
- Reclutamiento
- Developmental Cognitive Neuroscience Lab, Department of Psychiatry, University of British Columbia
-
Contacto:
- Daphne Ling, B.Sc. (Hon)
- Número de teléfono: 604-827-3074
- Correo electrónico: daphne.ling@ubc.ca
-
Contacto:
- David Abbott, B.Sc. (Hon)
- Número de teléfono: 604-827-3074
- Correo electrónico: david.abbott@ubc.ca
-
Investigador principal:
- Adele Diamond, Ph.D.
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Entre las edades de 20 y 35 años
Criterio de exclusión:
- un impedimento o trastorno neurológico, una discapacidad de aprendizaje o un síndrome psicológico que podría afectar el rendimiento de las EF (como el TDAH)
- incapacidad para comprender las instrucciones de la tarea (que están en inglés), o dificultad para escuchar las instrucciones, ver los estímulos o ejecutar una respuesta manual.
- un evento adverso grave durante el embarazo o el parto.
- una lesión (como una lesión en la cabeza con pérdida del conocimiento) que podría afectar el rendimiento de EF.
- un trauma importante que podría afectar las FE actuales y la capacidad de respuesta al estrés
- nivel de estrés de vida actual indebido
- tomar cualquier medicamento que afecte el pensamiento, la memoria, la claridad mental o cualquier otra capacidad de EF.
- tomar cualquier medicamento que influya en los niveles circulantes de hormonas gonadales (como los anticonceptivos orales [píldora anticonceptiva]).
- haber tomado tales medicamentos en los cuatro meses anteriores.
- fumadores
- uso de drogas recreativas o consumo de alcohol 24 horas antes de las sesiones de prueba
- mujeres sin un período que ocurre aproximadamente todos los meses (es difícil predecir el inicio de la próxima menstruación en mujeres que no tienen su período mensual)
- mujeres que están embarazadas o que están amamantando.
- tener el problema del ojo glaucoma
- tener una condición del corazón
- estar ansioso, tenso o agitado
- está tomando o ha tomado en los últimos 14 días un medicamento antidepresivo llamado inhibidor de la monoaminooxidasa o IMAO.
- tomando agentes presores (para el tratamiento de la hipotensión)
- tomar anticoagulantes cumarínicos
- tomando anticonvulsivos (fenobarbital, difenilhidantoína, primidona)
- tomando fenilbutazona (medicamento antiinflamatorio no esteroideo)
- tomando antidepresivos tricíclicos (imipramina, desipramina)
- tomando medicamentos para el resfriado o la alergia que contienen descongestionantes
- ser alérgico a cualquier cosa en las cápsulas de MPH o vitamina C (metilfenidato HCL, ácido ascórbico, lactosa, gelatina, dióxido de titanio, D&C Red #28, FD&C Blue #1, FD&C Red #40)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 10 mg Psicoestimulante
Medicamento: Metilfenidato (MPH) Los participantes serán evaluados dos veces, aproximadamente con un mes de diferencia.
En una de las sesiones, se les administrarán 10 mg de MPH una hora y media antes de que comience la sesión de prueba, para tener en cuenta el tiempo necesario para que comiencen los efectos de la droga.
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10 mg de MPH tomados una hora y media antes de una de las sesiones de prueba.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: 90 mg de vitamina C
Placebo: Vitamina C Los participantes serán evaluados dos veces, aproximadamente con un mes de diferencia.
En una de las sesiones, se les dará 90 mg de vitamina una hora y media antes de que comience la sesión de prueba, para seguir el protocolo exacto que se usa para MPH.
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90 mg de vitamina C tomados una hora y media antes de la otra sesión de prueba
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Atención selectiva evaluada por la tarea Flanker/Reverse Flanker: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
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En la tarea Flanker regular, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apunta el estímulo central, ignorando los estímulos laterales.
Deben presionar la tecla más a la izquierda o la tecla más a la derecha dependiendo de la dirección del estímulo central.
En la tarea Reverse Flanker, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apuntan los estímulos laterales, ignorando el estímulo central.
Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
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Día 1
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Atención selectiva evaluada por la tarea Flanker/Reverse Flanker: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
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En la tarea Flanker regular, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apunta el estímulo central, ignorando los estímulos laterales.
Deben presionar la tecla más a la izquierda o la tecla más a la derecha dependiendo de la dirección del estímulo central.
En la tarea Reverse Flanker, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apuntan los estímulos laterales, ignorando el estímulo central.
Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
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1 mes
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Memoria de trabajo evaluada por la tarea N-back: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
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En la tarea N-back, los participantes deben ver una serie de letras parpadear en la pantalla y presionar el botón izquierdo del mouse cada vez que el estímulo que apareció fue el mismo que apareció un estímulo antes (p.
"A, J, A" - presione en la segunda "A").
El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
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Día 1
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Memoria de trabajo evaluada por la tarea N-back: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
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En la tarea N-back, los participantes deben ver una serie de letras parpadear en la pantalla y presionar el botón izquierdo del mouse cada vez que el estímulo que apareció fue el mismo que apareció un estímulo antes (p.
"A, J, A" - presione en la segunda "A").
El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
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1 mes
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Memoria de trabajo según lo evaluado por la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante: día 1
Periodo de tiempo: Día 1
|
En la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante, los participantes escuchan una serie de números leídos por el evaluador y deben reordenar verbalmente los números en la dirección hacia adelante.
El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
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Día 1
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Memoria de trabajo según la evaluación de la tarea de intervalo de dígitos de reordenación hacia adelante: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
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En la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante, los participantes escuchan una serie de números leídos por el evaluador y deben reordenar verbalmente los números en la dirección hacia adelante.
El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
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1 mes
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Inhibición evaluada por la tarea Hearts & Flowers: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
|
En el primer bloque de la tarea Hearts & Flowers, los participantes deben presionar el botón del mismo lado que un estímulo (por ejemplo, un corazón).
Luego, en el segundo bloque, deben presionar el botón del lado opuesto como estímulo (por ejemplo, una flor).
Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
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Día 1
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Inhibición evaluada por la tarea Hearts & Flowers: 1 Mes
Periodo de tiempo: 1 mes
|
En el primer bloque de la tarea Hearts & Flowers, los participantes deben presionar el botón del mismo lado que un estímulo (por ejemplo, un corazón).
Luego, en el segundo bloque, deben presionar el botón del lado opuesto como estímulo (por ejemplo, una flor).
Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
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1 mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Adele Diamond, PhD, University of British Columbia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dickerson SS, Kemeny ME. Acute stressors and cortisol responses: a theoretical integration and synthesis of laboratory research. Psychol Bull. 2004 May;130(3):355-91. doi: 10.1037/0033-2909.130.3.355.
- Arnsten AF, Goldman-Rakic PS. Noise stress impairs prefrontal cortical cognitive function in monkeys: evidence for a hyperdopaminergic mechanism. Arch Gen Psychiatry. 1998 Apr;55(4):362-8. doi: 10.1001/archpsyc.55.4.362.
- Barkley, R. A. (2001). The inattentive type of ADHD as a distinct disorder: What remains to be done. Clinical Psychology: Science and Practice, 8, 489-493.
- Barkley RA, DuPaul GJ, McMurray MB. Attention deficit disorder with and without hyperactivity: clinical response to three dose levels of methylphenidate. Pediatrics. 1991 Apr;87(4):519-31.
- Berridge CW, Devilbiss DM, Andrzejewski ME, Arnsten AF, Kelley AE, Schmeichel B, Hamilton C, Spencer RC. Methylphenidate preferentially increases catecholamine neurotransmission within the prefrontal cortex at low doses that enhance cognitive function. Biol Psychiatry. 2006 Nov 15;60(10):1111-20. doi: 10.1016/j.biopsych.2006.04.022. Epub 2006 Jun 23.
- Cerqueira JJ, Mailliet F, Almeida OF, Jay TM, Sousa N. The prefrontal cortex as a key target of the maladaptive response to stress. J Neurosci. 2007 Mar 14;27(11):2781-7. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4372-06.2007.
- Devilbiss DM, Berridge CW. Cognition-enhancing doses of methylphenidate preferentially increase prefrontal cortex neuronal responsiveness. Biol Psychiatry. 2008 Oct 1;64(7):626-35. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.04.037. Epub 2008 Jun 30.
- Elliott R, Sahakian BJ, Matthews K, Bannerjea A, Rimmer J, Robbins TW. Effects of methylphenidate on spatial working memory and planning in healthy young adults. Psychopharmacology (Berl). 1997 May;131(2):196-206. doi: 10.1007/s002130050284.
- Lataster J, Collip D, Ceccarini J, Haas D, Booij L, van Os J, Pruessner J, Van Laere K, Myin-Germeys I. Psychosocial stress is associated with in vivo dopamine release in human ventromedial prefrontal cortex: a positron emission tomography study using [(1)(8)F]fallypride. Neuroimage. 2011 Oct 15;58(4):1081-9. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.07.030. Epub 2011 Jul 23.
- Milich, R., Balentine, A. C., & Lynam, D. R. (2001). ADHD combined type and ADHD predominantly inattentive type are distinct and unrelated disorders. Clinical Psychology: Science and Practice, 8, 463-488.
- Morrow BA, Roth RH, Elsworth JD. TMT, a predator odor, elevates mesoprefrontal dopamine metabolic activity and disrupts short-term working memory in the rat. Brain Res Bull. 2000 Aug;52(6):519-23. doi: 10.1016/s0361-9230(00)00290-2.
- Roth RH, Tam SY, Ida Y, Yang JX, Deutch AY. Stress and the mesocorticolimbic dopamine systems. Ann N Y Acad Sci. 1988;537:138-47. doi: 10.1111/j.1749-6632.1988.tb42102.x. No abstract available.
- Schmeichel BE, Zemlan FP, Berridge CW. A selective dopamine reuptake inhibitor improves prefrontal cortex-dependent cognitive function: potential relevance to attention deficit hyperactivity disorder. Neuropharmacology. 2013 Jan;64(1):321-8. doi: 10.1016/j.neuropharm.2012.07.005. Epub 2012 Jul 11.
- Spencer RC, Klein RM, Berridge CW. Psychostimulants act within the prefrontal cortex to improve cognitive function. Biol Psychiatry. 2012 Aug 1;72(3):221-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2011.12.002. Epub 2011 Dec 29.
- Weiss M, Worling D, Wasdell M. A chart review study of the inattentive and combined types of ADHD. J Atten Disord. 2003 Sep;7(1):1-9. doi: 10.1177/108705470300700101.
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Actualizaciones de registros de estudio
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Protectores
- Micronutrientes
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de dopamina
- Vitaminas
- Inhibidores de la captación de dopamina
- Antioxidantes
- Estimulantes del Sistema Nervioso Central
- Metilfenidato
- Ácido ascórbico
Otros números de identificación del estudio
- H13-00286
- 5R01DA037285-05 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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