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Diferencias por sexo y genotipo en los efectos del estrés sobre las funciones ejecutivas

16 de mayo de 2022 actualizado por: Adele Diamond, University of British Columbia
El objetivo de este proyecto es probar los efectos de un factor ambiental (estrés leve) en la corteza prefrontal (PFC) y las funciones cognitivas que dependen de PFC (colectivamente denominadas funciones ejecutivas [EF]), y probar nuestras predicciones sobre cómo esas los efectos difieren según los factores biológicos (hormonas y genotipo). Para probar nuestras hipótesis sobre el mecanismo, los investigadores modelarán farmacológicamente los efectos del estrés leve en las FE. El propósito es modelar farmacológicamente los efectos del estrés leve en las funciones cognitivas (denominadas colectivamente "funciones ejecutivas" [EF]) dependientes del lóbulo frontal. A los investigadores también les gustaría investigar cómo las diferencias de género y el genotipo median el efecto del metilfenidato (MPH) en las FE.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los investigadores proponen evaluar a cada adulto joven dos veces; una vez con la dosis más baja clínicamente relevante de MPH y una vez con un placebo (vitamina C), con el orden compensado. Las dos sesiones de prueba se programarán con 4 semanas de diferencia, una vez 90 minutos después de tomar 10 mg de MPH y otra vez 90 minutos después de tomar un placebo (90 mg de vitamina C). La concentración plasmática máxima de MPH se alcanza aproximadamente 2 horas después de la ingestión, por lo tanto, para obtener el efecto máximo de MPH, los investigadores evaluarán a los sujetos 90 minutos después de la ingestión. Les dirán a los sujetos que están estudiando los efectos del MPH en dosis bajas sobre las FE, y que esperan que ayude a las FE de algunos pero obstaculice las de otros, sin decirles las predicciones del estudio. Antes de cada sesión de prueba, los sujetos llegarán al laboratorio 90 minutos antes del período de prueba. Primero, se les dará una pastilla que tomarán frente a un asistente de investigación (MPH o placebo). Las condiciones se equilibrarán entre las asignaturas dentro de cada grupo de asignaturas. Este es un diseño doble ciego, donde ni el sujeto ni el evaluador sabrán en qué condición se encontrarán. Las píldoras (10 mg MPH y 90 mg de vitamina C) están hechas para ser idénticas. Estarán sobreencapsulados con una cápsula de color opaco. Las píldoras se mantendrán en contenedores sellados que están etiquetados de tal manera que ni los sujetos, ni los probadores, ni el PI, no sabrán qué píldora es cuál, hasta que llegue el momento del análisis de datos. Solo un farmacéutico, en la farmacia de compuestos, sabrá qué envase contiene qué píldora.

En dosis bajas, el modo de acción de MPH aumenta la salida de DA específicamente en PFC y preferentemente mejora el procesamiento de señales en PFC. Las dosis bajas de MPH suelen ser eficaces para mejorar las FE y, específicamente, por su efecto sobre la PFC. Este ligero aumento de DA en el PFC es similar a los efectos del estrés leve en el cerebro, por lo que el estudio utiliza una dosis baja de MPH como modelo farmacológico de estrés leve. Incluso el estrés leve aumenta notablemente los niveles de DA en PFC, lo que afecta la función de PFC y los EF. El uso de MPH pretende imitar el efecto del estrés leve en la PFC y las funciones ejecutivas.

Propósito/objetivo: Este estudio doble ciego pretende comparar el desempeño en tareas de función ejecutiva entre hombres, mujeres cuando sus niveles de estrógenos son altos y mujeres cuando sus niveles de estrógenos son bajos cuando se han sometido a un modelo farmacológico de estrés leve (dosis bajas). de MPH) y cuando no han sufrido este estrés. También pretende comparar lo mismo entre las tres variantes del genotipo catecol-O-metiltransferasa (COMT) (metionina-metionina, metionina-valina y valina-valina).

Hipótesis: MPH, como el estrés leve, debería elevar los niveles de DA de PFC en COMT-Vals al nivel óptimo, pero aumentar los niveles de DA de PFC en COMT-Mets más allá del nivel óptimo (ya que una dosis baja de MPH aumenta los niveles de DA en PFC). Si bien los COMT-Met generalmente muestran mejores EF que los COMT-Vals sin MPH, en MPH eso debería revertirse con los COMT-Vals funcionando mejor. Un aumento en los niveles de DA de PFC farmacológicamente debería imitar la diferencia de sexo en el efecto del estrés leve en las FE, perjudicando el rendimiento de las mujeres con niveles altos de estrógeno mientras mejora el rendimiento de los hombres en tareas de funciones ejecutivas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

146

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Daphne Ling, BSc
  • Número de teléfono: 6048273074
  • Correo electrónico: daphne.ling@ubc.ca

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: David Abbott, BSc
  • Número de teléfono: 6048273074
  • Correo electrónico: david.abbott@ubc.ca

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 2A1
        • Reclutamiento
        • Developmental Cognitive Neuroscience Lab, Department of Psychiatry, University of British Columbia
        • Contacto:
          • Daphne Ling, B.Sc. (Hon)
          • Número de teléfono: 604-827-3074
          • Correo electrónico: daphne.ling@ubc.ca
        • Contacto:
          • David Abbott, B.Sc. (Hon)
          • Número de teléfono: 604-827-3074
          • Correo electrónico: david.abbott@ubc.ca
        • Investigador principal:
          • Adele Diamond, Ph.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 33 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Entre las edades de 20 y 35 años

Criterio de exclusión:

  • un impedimento o trastorno neurológico, una discapacidad de aprendizaje o un síndrome psicológico que podría afectar el rendimiento de las EF (como el TDAH)
  • incapacidad para comprender las instrucciones de la tarea (que están en inglés), o dificultad para escuchar las instrucciones, ver los estímulos o ejecutar una respuesta manual.
  • un evento adverso grave durante el embarazo o el parto.
  • una lesión (como una lesión en la cabeza con pérdida del conocimiento) que podría afectar el rendimiento de EF.
  • un trauma importante que podría afectar las FE actuales y la capacidad de respuesta al estrés
  • nivel de estrés de vida actual indebido
  • tomar cualquier medicamento que afecte el pensamiento, la memoria, la claridad mental o cualquier otra capacidad de EF.
  • tomar cualquier medicamento que influya en los niveles circulantes de hormonas gonadales (como los anticonceptivos orales [píldora anticonceptiva]).
  • haber tomado tales medicamentos en los cuatro meses anteriores.
  • fumadores
  • uso de drogas recreativas o consumo de alcohol 24 horas antes de las sesiones de prueba
  • mujeres sin un período que ocurre aproximadamente todos los meses (es difícil predecir el inicio de la próxima menstruación en mujeres que no tienen su período mensual)
  • mujeres que están embarazadas o que están amamantando.
  • tener el problema del ojo glaucoma
  • tener una condición del corazón
  • estar ansioso, tenso o agitado
  • está tomando o ha tomado en los últimos 14 días un medicamento antidepresivo llamado inhibidor de la monoaminooxidasa o IMAO.
  • tomando agentes presores (para el tratamiento de la hipotensión)
  • tomar anticoagulantes cumarínicos
  • tomando anticonvulsivos (fenobarbital, difenilhidantoína, primidona)
  • tomando fenilbutazona (medicamento antiinflamatorio no esteroideo)
  • tomando antidepresivos tricíclicos (imipramina, desipramina)
  • tomando medicamentos para el resfriado o la alergia que contienen descongestionantes
  • ser alérgico a cualquier cosa en las cápsulas de MPH o vitamina C (metilfenidato HCL, ácido ascórbico, lactosa, gelatina, dióxido de titanio, D&C Red #28, FD&C Blue #1, FD&C Red #40)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 10 mg Psicoestimulante
Medicamento: Metilfenidato (MPH) Los participantes serán evaluados dos veces, aproximadamente con un mes de diferencia. En una de las sesiones, se les administrarán 10 mg de MPH una hora y media antes de que comience la sesión de prueba, para tener en cuenta el tiempo necesario para que comiencen los efectos de la droga.
10 mg de MPH tomados una hora y media antes de una de las sesiones de prueba.
Otros nombres:
  • 02249324
Comparador de placebos: 90 mg de vitamina C
Placebo: Vitamina C Los participantes serán evaluados dos veces, aproximadamente con un mes de diferencia. En una de las sesiones, se les dará 90 mg de vitamina una hora y media antes de que comience la sesión de prueba, para seguir el protocolo exacto que se usa para MPH.
90 mg de vitamina C tomados una hora y media antes de la otra sesión de prueba
Otros nombres:
  • Ácido ascórbico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Atención selectiva evaluada por la tarea Flanker/Reverse Flanker: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
En la tarea Flanker regular, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apunta el estímulo central, ignorando los estímulos laterales. Deben presionar la tecla más a la izquierda o la tecla más a la derecha dependiendo de la dirección del estímulo central. En la tarea Reverse Flanker, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apuntan los estímulos laterales, ignorando el estímulo central. Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
Día 1
Atención selectiva evaluada por la tarea Flanker/Reverse Flanker: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
En la tarea Flanker regular, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apunta el estímulo central, ignorando los estímulos laterales. Deben presionar la tecla más a la izquierda o la tecla más a la derecha dependiendo de la dirección del estímulo central. En la tarea Reverse Flanker, los participantes deben prestar atención selectivamente a la dirección en la que apuntan los estímulos laterales, ignorando el estímulo central. Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
1 mes
Memoria de trabajo evaluada por la tarea N-back: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
En la tarea N-back, los participantes deben ver una serie de letras parpadear en la pantalla y presionar el botón izquierdo del mouse cada vez que el estímulo que apareció fue el mismo que apareció un estímulo antes (p. "A, J, A" - presione en la segunda "A"). El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
Día 1
Memoria de trabajo evaluada por la tarea N-back: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
En la tarea N-back, los participantes deben ver una serie de letras parpadear en la pantalla y presionar el botón izquierdo del mouse cada vez que el estímulo que apareció fue el mismo que apareció un estímulo antes (p. "A, J, A" - presione en la segunda "A"). El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
1 mes
Memoria de trabajo según lo evaluado por la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante: día 1
Periodo de tiempo: Día 1
En la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante, los participantes escuchan una serie de números leídos por el evaluador y deben reordenar verbalmente los números en la dirección hacia adelante. El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
Día 1
Memoria de trabajo según la evaluación de la tarea de intervalo de dígitos de reordenación hacia adelante: 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
En la tarea de rango de dígitos de reordenación hacia adelante, los participantes escuchan una serie de números leídos por el evaluador y deben reordenar verbalmente los números en la dirección hacia adelante. El tiempo de respuesta y la precisión se miden en ambas tareas.
1 mes
Inhibición evaluada por la tarea Hearts & Flowers: Día 1
Periodo de tiempo: Día 1
En el primer bloque de la tarea Hearts & Flowers, los participantes deben presionar el botón del mismo lado que un estímulo (por ejemplo, un corazón). Luego, en el segundo bloque, deben presionar el botón del lado opuesto como estímulo (por ejemplo, una flor). Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
Día 1
Inhibición evaluada por la tarea Hearts & Flowers: 1 Mes
Periodo de tiempo: 1 mes
En el primer bloque de la tarea Hearts & Flowers, los participantes deben presionar el botón del mismo lado que un estímulo (por ejemplo, un corazón). Luego, en el segundo bloque, deben presionar el botón del lado opuesto como estímulo (por ejemplo, una flor). Se miden el tiempo de respuesta y la precisión.
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Adele Diamond, PhD, University of British Columbia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de abril de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Los datos se analizarán a nivel de grupo.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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