Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Medición objetiva del dolor utilizando un biosensor portátil y una plataforma móvil en pacientes con endometriosis (OPINE)

18 de mayo de 2022 actualizado por: Biofourmis Singapore Pte Ltd.

Un estudio de viabilidad inicial para explorar una medición objetiva novedosa del dolor utilizando un biosensor portátil y una plataforma móvil novedosa en pacientes con endometriosis (OPINE)

Este estudio tiene como objetivo explorar una nueva medida objetiva para el dolor relacionado con la endometriosis. Una variedad de síntomas de dolor están asociados con la endometriosis, incluyendo dismenorrea, dispareunia, disuria, disquecia y dolor pélvico crónico. Sin embargo, falta una caracterización clara de la tipología y topología del dolor en poblaciones con endometriosis, otra patología ginecológica o pelvis normal. Comprender la naturaleza precisa de la relación entre el dolor y la endometriosis es importante para el tratamiento clínico de las mujeres afectadas, dada la evidencia que indica que el tratamiento médico y quirúrgico del dolor asociado con la endometriosis ha demostrado ser eficaz. Sin embargo, evaluar la relación entre el dolor y la endometriosis es un desafío dado que el dolor es difícil de medir y el mecanismo por el cual la endometriosis causa dolor no se comprende bien. Si bien estudios previos han brindado datos importantes sobre la incidencia del dolor pélvico y la endometriosis, se ha realizado poca investigación para evaluar tanto la tipología como la topología del dolor pélvico, el dolor más allá de la pelvis, el diagnóstico de endometriosis o la gravedad del dolor utilizando los hallazgos quirúrgicos y un estándar estandarizado. sistema de clasificación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

ANTECEDENTES DE LA ENDOMETRIOSIS

Una variedad de síntomas de dolor están asociados con la endometriosis, incluyendo dismenorrea, dispareunia, disuria, disquecia y dolor pélvico crónico. Sin embargo, falta una caracterización clara de la tipología y topología del dolor en poblaciones con endometriosis, otra patología ginecológica o pelvis normal. Comprender la naturaleza precisa de la relación entre el dolor y la endometriosis es importante para el tratamiento clínico de las mujeres afectadas, dada la evidencia que indica que el tratamiento médico y quirúrgico del dolor asociado con la endometriosis ha demostrado ser eficaz. Sin embargo, evaluar la relación entre el dolor y la endometriosis es un desafío dado que el dolor es difícil de medir y el mecanismo por el cual la endometriosis causa dolor no se comprende bien. Si bien estudios previos han brindado datos importantes sobre la incidencia del dolor pélvico y la endometriosis, se ha realizado poca investigación para evaluar tanto la tipología como la topología del dolor pélvico y el dolor más allá de la pelvis, y el diagnóstico y la gravedad de la endometriosis utilizando hallazgos quirúrgicos y una clasificación estandarizada. sistema.

Históricamente, el dolor se ha medido utilizando escalas subjetivas para determinar la presencia de dolor y su gravedad. Las escalas comunes incluyen la escala de calificación numérica (NRS), la escala analógica visual (VAS) y la escala de respuesta visual (VRS). Si bien esta es información importante, el autoinforme es una métrica problemática tanto para fines de diagnóstico como de investigación, ya que depende del historial de dolor, los factores cognitivos y conductuales, y puede variar con el tiempo. Otras medidas utilizadas en la práctica clínica, como la puntuación de Biberoglu y Behrman (B&B), incorporan evaluaciones del dolor tanto del paciente como del médico. Sin embargo, los pacientes describen la sintomatología y los ginecólogos evalúan la sensibilidad y la induración durante el examen físico con un riesgo extremadamente alto de sesgo y reproducibilidad inconsistente. En los últimos años, se han realizado avances significativos en el desarrollo de biomarcadores válidos o marcadores sustitutos de la presencia y la gravedad del dolor. Se ha demostrado que la medición de varios parámetros fisiológicos como la frecuencia cardíaca, la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la actividad electrodérmica están asociadas con la presencia de dolor y pueden ayudar a la interpretación clínica.

FUNDAMENTO DEL ESTUDIO

Varias calificaciones, como la escala de calificación numérica (NRS), se utilizan principalmente en ensayos clínicos para determinar la presencia y la gravedad del dolor asociado con la endometriosis. Los resultados informados por el paciente (PRO), como NRS, pueden ser problemáticos, ya que son subjetivos, contienen un sesgo de recuerdo y pueden variar con el tiempo. Por lo tanto, se necesita una medición del dolor más precisa y objetiva para evaluar la eficacia del tratamiento del dolor asociado con la endometriosis.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

90

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
      • Singapore, Singapur, 229899
        • KK Women's and Children's Hospital
      • Singapore, Singapur, 169608
        • Singapore General Hospital
      • Singapore, Singapur, 119074
        • National University Hospital
      • Taichung, Taiwán, 40705
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, Taiwán, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

124 participantes del estudio, con edades entre 21 y 50 años, mujeres, con diagnóstico confirmado de endometriosis.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capaz de dar un formulario de consentimiento informado por escrito.
  2. Paciente que está dispuesto a cumplir con las restricciones del estudio, incluida la administración del dispositivo E4® (usar y cargar el dispositivo) y la administración de la aplicación para pacientes Femme Rhythm (emparejar el dispositivo E4® y la aplicación Femme Rhythm del paciente, y llevar el teléfono inteligente para responder cuestionarios y generar informes de datos)
  3. Pacientes mujeres de ≥ 21 años y < 50 años.
  4. Paciente que cumple A o B o ambos en los siguientes criterios: A. Diagnóstico confirmado de endometriosis (laparoscopia/laparotomía) realizado DENTRO DE LOS 10 AÑOS anteriores a la participación en el estudio.

    B. Diagnóstico clínico actual (quistes endometriósicos o endometriosis infiltrante profunda detectada por TVUS, TRUS o MRI) DENTRO DE LOS 6 MESES anteriores a la participación en el estudio.

  5. Paciente que cumple A o B en los siguientes criterios:

    A. La paciente NO recibe tratamiento con agentes hormonales para la endometriosis DENTRO DE LAS 4 SEMANAS anteriores a la participación en el estudio y tiene menstruaciones regulares (es decir, 21-38 días) dentro de los 38 días anteriores a la participación en el estudio.

    B. La paciente comenzó con agentes hormonales para la endometriosis, incluidos los anticonceptivos orales combinados MÁS DE 8 SEMANAS antes de la participación en el estudio, o progestágenos, danazol, agonistas de GnRH, antagonistas de GnRH o DIU con liberación de progesterona y levonorgestrel MÁS DE 12 SEMANAS antes de la participación en el estudio, Y se espera un uso estable del medicamento durante el período de estudio

  6. La paciente tiene un dolor pélvico asociado a la endometriosis de moderado a severo utilizando la Evaluación mensual del dolor de la endometriosis dentro de los 28 días anteriores a la participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. La paciente está embarazada o amamantando o está planeando un embarazo durante la participación en el estudio o tiene menos de 6 meses después del parto, después del aborto o después del embarazo antes de la participación.
  2. La paciente tiene dolor pélvico crónico que no es causado por endometriosis que requiere analgésicos crónicos u otra terapia crónica, o que podría interferir con la evaluación del dolor relacionado con la endometriosis (p. ej., enfermedad pélvica inflamatoria).
  3. El paciente tiene más de cinco antecedentes quirúrgicos en el área pélvica.
  4. El paciente tiene una enfermedad o condición de la piel que podría interferir con la recopilación o interpretación de datos fisiológicos obtenidos a través de E4®
  5. El paciente requirió neuromodulador (un narcótico de liberación inmediata o de acción prolongada, o gabapentina) durante los 3 meses anteriores a la participación en el estudio.
  6. El paciente tiene una cirugía planificada durante el estudio.
  7. El paciente se sometió a una cirugía dentro de las 4 semanas anteriores a la participación en el estudio.
  8. El paciente tiene un viaje planeado al extranjero durante la participación en el estudio.
  9. Cualquier otra razón que, a juicio del investigador, haga que el sujeto no sea apto para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La concordancia entre el índice de dolor y las puntuaciones de NRS durante el período de estudio. (Categorizado en ninguno, dolor leve, moderado y severo)
Periodo de tiempo: 12 semanas

El índice de dolor se generará a través de los signos vitales recopilados de los sujetos y procesados ​​por el algoritmo propio de Biofourmis. Tanto el índice de dolor como el NRS se clasificarán en ninguno (0), leve (1 a 3), moderado (4 a 6) y dolor intenso (7 a 10).

La concordancia se medirá utilizando la estadística Kappa no ponderada para múltiples categorías con un IC del 95 %. El porcentaje de concordancia entre las categorías también se calculará dividiendo el número de pares concordantes por el número total de episodios de dolor.

12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La correlación entre el índice de dolor de 11 puntos (0-10) y la puntuación NRS de 11 puntos (0-10).
Periodo de tiempo: 12 semanas

El índice de dolor generado se clasificará en 11 puntos (0-10) de acuerdo con la puntuación NRS sin procesar.

La correlación entre el índice de dolor de 11 puntos y la puntuación NRS sin procesar se medirá mediante la correlación de Spearman.

12 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración exploratorio 1: correlación entre la calidad de vida (EQ-5D-5L y EHP-30), la productividad (HRPQ), la fatiga PROMIS con la calidad del sueño y los valores de estrés calculados con el algoritmo propio de Biofourmis.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La correlación de Pearson y su significación estadística entre las diversas medidas de calidad de vida y los valores de estrés y calidad del sueño (calculados mediante el algoritmo de propiedad de Biofourmis) se presentarán en una tabla de matriz.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 2: tendencia de la calidad de vida durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 12 semanas
La tendencia de las medidas de calidad de vida se presentará mediante gráficos de líneas.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 3: tendencia del índice de dolor y categorías NRS durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 12 semanas
La tendencia del Índice de dolor y las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) se presentará mediante gráficos de barras.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 4: Efecto del uso de medicación concomitante en las categorías NRS
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los efectos del uso concomitante de medicamentos se medirán como un aumento o disminución en las categorías de dolor NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo), en función del dolor más alto informado por el paciente antes de tomar el medicamento y el dolor informado después del uso del medicamento.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 5: efecto del uso de medicación concomitante en las categorías del índice de dolor
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los efectos del uso concomitante de medicamentos se medirán como un aumento o una disminución en las categorías del Índice de dolor (Ninguno, Leve, Moderado, Severo), según el dolor más alto informado por el paciente antes de tomar el medicamento y el Índice de dolor generado según el informe de dolor después. uso de medicamentos.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 6: correlación entre EQ-5D-5L y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La correlación entre EQ-5D-5L y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 7: correlación entre EHP-30 y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La correlación entre EHP-30 y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
12 semanas
Punto Final Exploratorio 8: Correlación entre Productividad (HRPQ) y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La correlación entre la productividad (HRPQ) y los parámetros fisiológicos se presentarán como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 9: Correlación entre PROMIS-Fatigue y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La correlación entre PROMIS-Fatigue y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 10: cambio en el índice de dolor, categorías NRS durante el ciclo menstrual.
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los cambios en el Índice de dolor, las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) durante el ciclo menstrual se resumirán trazando gráficos de barras a lo largo del ciclo menstrual.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 11: Cambio en los parámetros fisiológicos durante el ciclo menstrual.
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los cambios en los parámetros fisiológicos durante el ciclo menstrual se resumirán mediante diagramas de caja a lo largo del ciclo menstrual.
12 semanas
Punto final exploratorio 12: cambio en el índice de dolor, categorías NRS por tipo de lesiones
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los cambios en el Índice de dolor, las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) sobre los tipos de lesiones se resumirán mediante gráficos de barras a lo largo del ciclo menstrual.
12 semanas
Criterio de valoración exploratorio 13: Cambio en los parámetros fisiológicos según el tipo de lesiones
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los cambios en los parámetros fisiológicos sobre los tipos de lesiones se resumirán mediante diagramas de caja a lo largo del ciclo menstrual.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

28 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

22 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CT004-AMY004JG

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Endometriosis

3
Suscribir