- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04318275
Medición objetiva del dolor utilizando un biosensor portátil y una plataforma móvil en pacientes con endometriosis (OPINE)
Un estudio de viabilidad inicial para explorar una medición objetiva novedosa del dolor utilizando un biosensor portátil y una plataforma móvil novedosa en pacientes con endometriosis (OPINE)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
ANTECEDENTES DE LA ENDOMETRIOSIS
Una variedad de síntomas de dolor están asociados con la endometriosis, incluyendo dismenorrea, dispareunia, disuria, disquecia y dolor pélvico crónico. Sin embargo, falta una caracterización clara de la tipología y topología del dolor en poblaciones con endometriosis, otra patología ginecológica o pelvis normal. Comprender la naturaleza precisa de la relación entre el dolor y la endometriosis es importante para el tratamiento clínico de las mujeres afectadas, dada la evidencia que indica que el tratamiento médico y quirúrgico del dolor asociado con la endometriosis ha demostrado ser eficaz. Sin embargo, evaluar la relación entre el dolor y la endometriosis es un desafío dado que el dolor es difícil de medir y el mecanismo por el cual la endometriosis causa dolor no se comprende bien. Si bien estudios previos han brindado datos importantes sobre la incidencia del dolor pélvico y la endometriosis, se ha realizado poca investigación para evaluar tanto la tipología como la topología del dolor pélvico y el dolor más allá de la pelvis, y el diagnóstico y la gravedad de la endometriosis utilizando hallazgos quirúrgicos y una clasificación estandarizada. sistema.
Históricamente, el dolor se ha medido utilizando escalas subjetivas para determinar la presencia de dolor y su gravedad. Las escalas comunes incluyen la escala de calificación numérica (NRS), la escala analógica visual (VAS) y la escala de respuesta visual (VRS). Si bien esta es información importante, el autoinforme es una métrica problemática tanto para fines de diagnóstico como de investigación, ya que depende del historial de dolor, los factores cognitivos y conductuales, y puede variar con el tiempo. Otras medidas utilizadas en la práctica clínica, como la puntuación de Biberoglu y Behrman (B&B), incorporan evaluaciones del dolor tanto del paciente como del médico. Sin embargo, los pacientes describen la sintomatología y los ginecólogos evalúan la sensibilidad y la induración durante el examen físico con un riesgo extremadamente alto de sesgo y reproducibilidad inconsistente. En los últimos años, se han realizado avances significativos en el desarrollo de biomarcadores válidos o marcadores sustitutos de la presencia y la gravedad del dolor. Se ha demostrado que la medición de varios parámetros fisiológicos como la frecuencia cardíaca, la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la actividad electrodérmica están asociadas con la presencia de dolor y pueden ayudar a la interpretación clínica.
FUNDAMENTO DEL ESTUDIO
Varias calificaciones, como la escala de calificación numérica (NRS), se utilizan principalmente en ensayos clínicos para determinar la presencia y la gravedad del dolor asociado con la endometriosis. Los resultados informados por el paciente (PRO), como NRS, pueden ser problemáticos, ya que son subjetivos, contienen un sesgo de recuerdo y pueden variar con el tiempo. Por lo tanto, se necesita una medición del dolor más precisa y objetiva para evaluar la eficacia del tratamiento del dolor asociado con la endometriosis.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwán, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwán, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz de dar un formulario de consentimiento informado por escrito.
- Paciente que está dispuesto a cumplir con las restricciones del estudio, incluida la administración del dispositivo E4® (usar y cargar el dispositivo) y la administración de la aplicación para pacientes Femme Rhythm (emparejar el dispositivo E4® y la aplicación Femme Rhythm del paciente, y llevar el teléfono inteligente para responder cuestionarios y generar informes de datos)
- Pacientes mujeres de ≥ 21 años y < 50 años.
Paciente que cumple A o B o ambos en los siguientes criterios: A. Diagnóstico confirmado de endometriosis (laparoscopia/laparotomía) realizado DENTRO DE LOS 10 AÑOS anteriores a la participación en el estudio.
B. Diagnóstico clínico actual (quistes endometriósicos o endometriosis infiltrante profunda detectada por TVUS, TRUS o MRI) DENTRO DE LOS 6 MESES anteriores a la participación en el estudio.
Paciente que cumple A o B en los siguientes criterios:
A. La paciente NO recibe tratamiento con agentes hormonales para la endometriosis DENTRO DE LAS 4 SEMANAS anteriores a la participación en el estudio y tiene menstruaciones regulares (es decir, 21-38 días) dentro de los 38 días anteriores a la participación en el estudio.
B. La paciente comenzó con agentes hormonales para la endometriosis, incluidos los anticonceptivos orales combinados MÁS DE 8 SEMANAS antes de la participación en el estudio, o progestágenos, danazol, agonistas de GnRH, antagonistas de GnRH o DIU con liberación de progesterona y levonorgestrel MÁS DE 12 SEMANAS antes de la participación en el estudio, Y se espera un uso estable del medicamento durante el período de estudio
- La paciente tiene un dolor pélvico asociado a la endometriosis de moderado a severo utilizando la Evaluación mensual del dolor de la endometriosis dentro de los 28 días anteriores a la participación en el estudio.
Criterio de exclusión:
- La paciente está embarazada o amamantando o está planeando un embarazo durante la participación en el estudio o tiene menos de 6 meses después del parto, después del aborto o después del embarazo antes de la participación.
- La paciente tiene dolor pélvico crónico que no es causado por endometriosis que requiere analgésicos crónicos u otra terapia crónica, o que podría interferir con la evaluación del dolor relacionado con la endometriosis (p. ej., enfermedad pélvica inflamatoria).
- El paciente tiene más de cinco antecedentes quirúrgicos en el área pélvica.
- El paciente tiene una enfermedad o condición de la piel que podría interferir con la recopilación o interpretación de datos fisiológicos obtenidos a través de E4®
- El paciente requirió neuromodulador (un narcótico de liberación inmediata o de acción prolongada, o gabapentina) durante los 3 meses anteriores a la participación en el estudio.
- El paciente tiene una cirugía planificada durante el estudio.
- El paciente se sometió a una cirugía dentro de las 4 semanas anteriores a la participación en el estudio.
- El paciente tiene un viaje planeado al extranjero durante la participación en el estudio.
- Cualquier otra razón que, a juicio del investigador, haga que el sujeto no sea apto para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Solo caso
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La concordancia entre el índice de dolor y las puntuaciones de NRS durante el período de estudio. (Categorizado en ninguno, dolor leve, moderado y severo)
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
El índice de dolor se generará a través de los signos vitales recopilados de los sujetos y procesados por el algoritmo propio de Biofourmis. Tanto el índice de dolor como el NRS se clasificarán en ninguno (0), leve (1 a 3), moderado (4 a 6) y dolor intenso (7 a 10). La concordancia se medirá utilizando la estadística Kappa no ponderada para múltiples categorías con un IC del 95 %. El porcentaje de concordancia entre las categorías también se calculará dividiendo el número de pares concordantes por el número total de episodios de dolor. |
12 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
La correlación entre el índice de dolor de 11 puntos (0-10) y la puntuación NRS de 11 puntos (0-10).
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
El índice de dolor generado se clasificará en 11 puntos (0-10) de acuerdo con la puntuación NRS sin procesar. La correlación entre el índice de dolor de 11 puntos y la puntuación NRS sin procesar se medirá mediante la correlación de Spearman. |
12 semanas
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Criterio de valoración exploratorio 1: correlación entre la calidad de vida (EQ-5D-5L y EHP-30), la productividad (HRPQ), la fatiga PROMIS con la calidad del sueño y los valores de estrés calculados con el algoritmo propio de Biofourmis.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La correlación de Pearson y su significación estadística entre las diversas medidas de calidad de vida y los valores de estrés y calidad del sueño (calculados mediante el algoritmo de propiedad de Biofourmis) se presentarán en una tabla de matriz.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 2: tendencia de la calidad de vida durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La tendencia de las medidas de calidad de vida se presentará mediante gráficos de líneas.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 3: tendencia del índice de dolor y categorías NRS durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La tendencia del Índice de dolor y las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) se presentará mediante gráficos de barras.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 4: Efecto del uso de medicación concomitante en las categorías NRS
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los efectos del uso concomitante de medicamentos se medirán como un aumento o disminución en las categorías de dolor NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo), en función del dolor más alto informado por el paciente antes de tomar el medicamento y el dolor informado después del uso del medicamento.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 5: efecto del uso de medicación concomitante en las categorías del índice de dolor
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los efectos del uso concomitante de medicamentos se medirán como un aumento o una disminución en las categorías del Índice de dolor (Ninguno, Leve, Moderado, Severo), según el dolor más alto informado por el paciente antes de tomar el medicamento y el Índice de dolor generado según el informe de dolor después. uso de medicamentos.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 6: correlación entre EQ-5D-5L y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La correlación entre EQ-5D-5L y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 7: correlación entre EHP-30 y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La correlación entre EHP-30 y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
|
12 semanas
|
Punto Final Exploratorio 8: Correlación entre Productividad (HRPQ) y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La correlación entre la productividad (HRPQ) y los parámetros fisiológicos se presentarán como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 9: Correlación entre PROMIS-Fatigue y parámetros fisiológicos.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
La correlación entre PROMIS-Fatigue y los parámetros fisiológicos se presentará como diagramas de dispersión con la correlación de Pearson y la significación estadística.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 10: cambio en el índice de dolor, categorías NRS durante el ciclo menstrual.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los cambios en el Índice de dolor, las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) durante el ciclo menstrual se resumirán trazando gráficos de barras a lo largo del ciclo menstrual.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 11: Cambio en los parámetros fisiológicos durante el ciclo menstrual.
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los cambios en los parámetros fisiológicos durante el ciclo menstrual se resumirán mediante diagramas de caja a lo largo del ciclo menstrual.
|
12 semanas
|
Punto final exploratorio 12: cambio en el índice de dolor, categorías NRS por tipo de lesiones
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los cambios en el Índice de dolor, las categorías NRS (Ninguno, Leve, Moderado, Severo) sobre los tipos de lesiones se resumirán mediante gráficos de barras a lo largo del ciclo menstrual.
|
12 semanas
|
Criterio de valoración exploratorio 13: Cambio en los parámetros fisiológicos según el tipo de lesiones
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Los cambios en los parámetros fisiológicos sobre los tipos de lesiones se resumirán mediante diagramas de caja a lo largo del ciclo menstrual.
|
12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rotondi MA, Donner A. A confidence interval approach to sample size estimation for interobserver agreement studies with multiple raters and outcomes. J Clin Epidemiol. 2012 Jul;65(7):778-84. doi: 10.1016/j.jclinepi.2011.10.019. Epub 2012 May 4.
- Bourdel N, Alves J, Pickering G, Ramilo I, Roman H, Canis M. Systematic review of endometriosis pain assessment: how to choose a scale? Hum Reprod Update. 2015 Jan-Feb;21(1):136-52. doi: 10.1093/humupd/dmu046. Epub 2014 Sep 1.
- Revised American Society for Reproductive Medicine classification of endometriosis: 1996. Fertil Steril. 1997 May;67(5):817-21. doi: 10.1016/s0015-0282(97)81391-x. No abstract available.
- Fauconnier A, Chapron C. Endometriosis and pelvic pain: epidemiological evidence of the relationship and implications. Hum Reprod Update. 2005 Nov-Dec;11(6):595-606. doi: 10.1093/humupd/dmi029. Epub 2005 Sep 19.
- Ballard KD, Seaman HE, de Vries CS, Wright JT. Can symptomatology help in the diagnosis of endometriosis? Findings from a national case-control study--Part 1. BJOG. 2008 Oct;115(11):1382-91. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.01878.x. Epub 2008 Aug 19.
- Cox L, Ayers S, Nala K, Penny J. Chronic pelvic pain and quality of life after laparoscopy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007 Jun;132(2):214-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2006.04.020. Epub 2006 May 30.
- Kang SB, Chung HH, Lee HP, Lee JY, Chang YS. Impact of diagnostic laparoscopy on the management of chronic pelvic pain. Surg Endosc. 2007 Jun;21(6):916-9. doi: 10.1007/s00464-006-9047-1. Epub 2006 Nov 14.
- Ballard K, Lane H, Hudelist G, Banerjee S, Wright J. Can specific pain symptoms help in the diagnosis of endometriosis? A cohort study of women with chronic pelvic pain. Fertil Steril. 2010 Jun;94(1):20-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.01.164. Epub 2009 Apr 1.
- Hsu AL, Sinaii N, Segars J, Nieman LK, Stratton P. Relating pelvic pain location to surgical findings of endometriosis. Obstet Gynecol. 2011 Aug;118(2 Pt 1):223-230. doi: 10.1097/AOG.0b013e318223fed0.
- Renner SP, Boosz AS, Burghaus S, Maihofner C, Beckmann MW, Fasching PA, Jud SM. Visual pain mapping in endometriosis. Arch Gynecol Obstet. 2012 Sep;286(3):687-93. doi: 10.1007/s00404-012-2369-4. Epub 2012 May 9.
- Yong PJ, Williams C, Bodmer-Roy S, Ezeigwe C, Zhu S, Arion K, Ambacher K, Yosef A, Wong F, Noga H, Britnell S, Yager H, Bedaiwy MA, Brotto LA, Albert AY, Lisonkova S, Allaire C. Prospective Cohort of Deep Dyspareunia in an Interdisciplinary Setting. J Sex Med. 2018 Dec;15(12):1765-1775. doi: 10.1016/j.jsxm.2018.10.005. Epub 2018 Nov 13.
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a committee opinion. Fertil Steril. 2014 Apr;101(4):927-35. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.02.012. Epub 2014 Mar 13. Erratum In: Fertil Steril. 2015 Aug;104(2):498.
- Schliep KC, Mumford SL, Peterson CM, Chen Z, Johnstone EB, Sharp HT, Stanford JB, Hammoud AO, Sun L, Buck Louis GM. Pain typology and incident endometriosis. Hum Reprod. 2015 Oct;30(10):2427-38. doi: 10.1093/humrep/dev147. Epub 2015 Aug 11.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CT004-AMY004JG
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Endometriosis
-
Fabio BarraTerminadoEndometriosis | Endometriosis, Recto | Endometriosis de la vagina | Endometriosis Tabique Rectovaginal | Endometriosis pélvica | Endometriosis de ColonItalia
-
Ospedale Policlinico San MartinoTerminadoEndometriosis | Endometriosis intestinal | Endometriosis, Recto | Colon endometriosisItalia
-
BioGene Pharmaceutical Ltd.RetiradoEndometriosis | Endometriosis Ovario | Endometriosis, Recto | Endometriosis ExternaSuiza
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...TerminadoEndometriosis | Dolor relacionado con la endometriosis | Endometriosis torácica | Endometriosis de pulmón | Endometriosis de la pleuraItalia
-
Ospedale Policlinico San MartinoTerminadoEndometriosis, Recto | Endometriosis SigmoideaItalia
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDesconocidoEndometriosis intestinal | Endometriosis, RectoItalia
-
Ospedale Policlinico San MartinoActivo, no reclutandoEndometriosis, Recto | Endometriosis de ColonItalia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Sydney; University of CagliariActivo, no reclutandoEndometriosis | Cirugía | Enfermedad ginecológica | Endometriosis, Recto | Endometriosis de la vagina | Endometriosis Tabique Rectovaginal | Endometriosis de Colon | Endometriosis de vejigaBélgica, Italia, Australia
-
Semmelweis UniversityUniversity of PecsAún no reclutandoEndometriosis | Endometriosis Ovario | Endometriosis Tabique Rectovaginal
-
Catholic University of the Sacred HeartTerminadoEndometriosis pélvica | Endometriosis fuera de la pelvisItalia