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La incidencia de embolia pulmonar durante la nefrectomía

15 de marzo de 2023 actualizado por: Mahidol University

Incidencia de embolismo pulmonar perioperatorio en pacientes con carcinoma renal sometidos a nefrectomía

Se informó que los pacientes con carcinoma renal tenían una alta incidencia de embolia pulmonar perioperatoria en el estudio actual. El objetivo de los investigadores fue determinar la incidencia y el resultado de este grupo de pacientes en el hospital universitario de atención terciaria y la tasa de utilidad y resultado de la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La embolia pulmonar (EP) perioperatoria es el evento adverso grave que conduce a una mayor morbilidad y mortalidad. La incidencia de EP durante la cirugía urológica se informó previamente en 0,9 - 1,1% con una tasa de mortalidad inferior al 2%. Pero el estudio reciente de Fukazawa et al informa que la incidencia de PE fue del 11% en pacientes con cáncer renal que se sometieron a nefrectomía con una tasa de mortalidad de hasta el 33%. Los factores de riesgo asociados a TEP incluyeron cirugía mayor, cáncer, arritmia, sangrado masivo y nivel de trombo tumoral en vena cava inferior.

La ecocardiografía transesofágica (ETE) es una herramienta de monitorización intraoperatoria muy útil en cirugía mayor no cardiaca para detectar émbolos y guiar el manejo hemodinámico en pacientes gravemente inestables. Pero requiere una máquina sofisticada y un operador bien capacitado, la tasa de utilización aún era limitada.

El objetivo de los investigadores fue determinar la incidencia de EP perioperatoria en pacientes con cáncer renal sometidos a nefrectomía. los resultados secundarios incluyen los factores de riesgo asociados con la EP perioperatoria, los resultados clínicos, la tasa de utilización de TEE en esta operación y el resultado.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

416

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10700
        • Faculty of Medicine Siriraj Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se reclutarán todos los pacientes adultos con carcinoma renal sometidos a nefrectomía.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos con cáncer renal sometidos a nefrectomía

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con datos incompletos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Nefrectomía
Los pacientes se sometieron a nefrectomía
Los pacientes se sometieron a nefrectomía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de TEP intraoperatoria en pacientes con cáncer renal sometidos a nefrectomía
Periodo de tiempo: período intraoperatorio

Embolia pulmonar

  • Clínica sospechosa: Presión arterial sistólica < 90 mmHg sin otras causas razonables, presión parcial de oxígeno en arteria < 80 mmHg
  • Diagnóstico confirmado: ETE intraoperatoria (demostración directa de PE o signos indirectos de PE), angiografía por TC, gammagrafía pulmonar de perfusión
período intraoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de TEP posoperatoria en pacientes con cáncer renal sometidos a nefrectomía
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la cirugía

Embolia pulmonar

  • Clínica sospechosa: Presión arterial sistólica < 90 mmHg sin otras causas razonables, presión parcial de oxígeno en arteria < 80 mmHg
  • Diagnóstico confirmado: ETE intraoperatoria (demostración directa de PE o signos indirectos de PE), angiografía por TC, gammagrafía pulmonar de perfusión
hasta 7 días después de la cirugía
Duración de la estancia
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
  • Estancia en el hospital
  • estancia en UCI
7 días después de la cirugía
Número de pacientes con disfunción orgánica postoperatoria
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía

Disfunción de órganos

  • Lesión renal aguda
  • síndrome de distrés respiratorio agudo
7 días después de la cirugía
Tasa de utilización de TEE
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía

Utilización de TEE

  • para monitoreo (usar cuando comience el caso)
  • para rescate (usar cuando haya hipotensión inexplicable o colapso hemodinámico)
7 días después de la cirugía
Tasa de mortalidad a los 30 días del postoperatorio
Periodo de tiempo: 30 días después de la cirugía
Muerte de pacientes después de la cirugía.
30 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Aphichat Suphathamwit, M.D., Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, Thailand

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

27 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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