El efecto de la dexmedetomidina durante la anestesia libre de opioides en la recuperación posoperatoria después de la gastrectomía

"Quiere saber el efecto de la dexmedetomidina durante la anestesia libre de opioides en la recuperación posoperatoria después de la gastrectomía. Los pacientes sometidos a gastrectomía abierta se dividen en un grupo de dexmedetomidina y un grupo de control (remifentanilo), se administran durante la cirugía y se comparan con la velocidad de recuperación de la función intestinal posoperatoria. Con base en el registro anterior de nuestra institución, el tiempo promedio de recuperación fue de 6 ± 1,4 días. Dado que es clínicamente significativo reducir el tiempo de recuperación en un 20 %, Alpha 0.05 y Power 80 % requieren 31 muestras por grupo y, suponiendo una tasa de abandono del 10 %, el número total de muestras necesarias es 68. Los sujetos son pacientes de 19 a 75 años. que están sujetos a una gastretomía abierta planificada por un cáncer gástrico. Los criterios de exclusión incluyen grado 3 o superior de la Sociedad Estadounidense de Anestesiología, pacientes que hayan sido tratados previamente por cáncer, pacientes con cáncer que no sea de estómago, pacientes con alergias a medicamentos, peso inferior a 60 kg, IMC > 30 kg/m2, pacientes que incapaz de comunicarse y no puede leer el consentimiento (por ejemplo, analfabetismo, extranjeros, etc.). El método de investigación es un estudio controlado aleatorizado, doble ciego, y se desconoce la asignación de ambos fármacos y se utiliza para mantener la anestesia en forma de inyección continua durante la cirugía. El resultado principal es el período de recuperación que satisface lo siguiente. 1) paso de gases intestinales 2) tolerancia a la dieta blanda blanda (SBD) durante 24 h. 3) deambulación segura sin asistencia 4) sin necesidad de analgésicos iv después de la interrupción de PCA (VAS <4). 5) ausencia de signos físicos o pruebas de laboratorio anormales. Los resultados secundarios son la EAV máxima, la estancia hospitalaria posoperatoria, las complicaciones y la tasa de reingreso a los 3 meses F/U, el requisito de analgésicos del período posoperatorio, la incidencia de efectos secundarios relacionados con los opioides.