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Estudio clínico del anticuerpo PD-L1 (TQB2450) más quimioterapia (cisplatino y etopósido) para el cáncer de pulmón de células pequeñas no tratado previamente

6 de mayo de 2023 actualizado por: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Este es un estudio de fase II, no aleatorizado, abierto, de un solo centro para evaluar la eficacia y seguridad de combinar TQB2450 (anticuerpo PD-L1) + quimioterapia (cisplatino y etopósido) seguida de terapia de mantenimiento con TQB2450 como tratamiento de primera línea en pacientes con cáncer de pulmón microcítico (CPCP) en estadio extenso y quimioterapia (PE) neoadyuvante con TQB2450 seguida de cirugía radical e inmunoterapia adyuvante con TQB2450 como tratamiento de primera línea en pacientes con CPCP en estadio limitado.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200433

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 73 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente deberá firmar el Formulario de Consentimiento Informado.
  2. 18 años ≥ años.
  3. Diagnóstico histológico o citológico de SCLC por biopsia con aguja, y estadio extenso o estadio limitado (local avanzado) confirmado por exámenes imageológicos.
  4. Puntuación del estado de desempeño del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) de 0 o 1.
  5. La esperanza de vida es de al menos 12 semanas.
  6. Al menos 1 lesión medible según RECIST 1.1.
  7. Pacientes con buen funcionamiento de otros órganos principales (hígado, riñón, sistema sanguíneo, etc.):

    • Recuento de RAN ≥1,5×10^9/L, recuento de plaquetas ≥100×10^9/L, hemoglobina ≥90 g/L;
    • la relación estándar internacional de tiempo de protrombina (INR) y tiempo de protrombina (PT) < 1,5 veces el límite superior normal (ULN);
    • tiempo de tromboplastina parcial (TTPA) ≤1,5×LSN;
    • bilirrubina total ≤1,5×LSN;
    • alanina aminotransferasa (ALT) aspartato aminotransferasa (AST) ≤2,5×LSN, o ALT y AST ≤5×LSN en pacientes con tumor metastásico hepático.
  8. Las pacientes fértiles deben usar voluntariamente anticonceptivos efectivos no menos de 120 días después de la quimioterapia o la última dosis de TQB2450 (lo que ocurra más tarde) durante el período de estudio, y los resultados de las pruebas de embarazo en orina o suero dentro de los 7 días anteriores a la inscripción son negativos.
  9. Los pacientes varones no esterilizados deben usar voluntariamente un método anticonceptivo eficaz durante el período de estudio no menos de 120 días después de la quimioterapia o la última dosis de TQB2450 (lo que ocurra más tarde).

Criterio de exclusión:

  1. Participantes que hayan recibido cualquier tratamiento anticanceroso sistémico para el SCLC, incluido el tratamiento quirúrgico, la radioterapia local, el tratamiento con medicamentos citotóxicos, el tratamiento con medicamentos dirigidos y el tratamiento experimental;
  2. Administración de cualquier medicamento chino contra el cáncer antes de la administración del fármaco;
  3. Participantes con cáncer que no sea SCLC (excluido el carcinoma de cuello uterino in situ, el carcinoma de células basales curado, el tumor epitelial de la vejiga [incluidos TA y tis]) dentro de los cinco años anteriores al comienzo de este estudio;
  4. Participantes con cualquier enfermedad sistémica inestable (incluida infección activa, hipertensión no controlada), angina de pecho inestable, angina de pecho que comenzó en los últimos tres meses, insuficiencia cardíaca congestiva (>= NYHA) Grado II), infarto de miocardio (6 meses antes del ingreso), arritmia que requiere tratamiento farmacológico, enfermedades hepáticas, renales o metabólicas;
  5. Con enfermedad autoinmune activa o sospechable, o síndrome paracanceroso autoinmune que requiere tratamiento sistémico;
  6. Se usaron antibióticos para tratar la infección durante 4 semanas antes del inicio del ensayo;
  7. Participantes que recibieron tratamiento sistémico con corticosteroides (prednisona u otros corticosteroides >10 mg/día) u otros agentes inmunosupresores dentro de las 2 semanas anteriores a la primera administración. En ausencia de enfermedad autoinmune activa, se permiten los corticosteroides inhalados o tópicos y la terapia de reemplazo de hormonas suprarrenales con una dosis de prednisona de menos de 10 mg/día;
  8. Participantes que son alérgicos al fármaco de prueba o a cualquier material auxiliar.
  9. Participantes con hepatitis B activa, hepatitis C o VIH;
  10. La vacuna se administró dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del ensayo;
  11. Participantes que se hayan sometido a una cirugía mayor o un trauma severo en otros sistemas dentro de los 2 meses anteriores al comienzo de este ensayo;
  12. Derrame pleural, derrame pericárdico o ascitis que no estén clínicamente controlados y requieran punción pleural o drenaje por punción abdominal dentro de las 2 semanas previas a la inclusión;
  13. Los pacientes tienen meningioma de piamadre activo, metástasis cerebrales no controladas o no tratadas.
  14. Mujeres embarazadas o lactantes;
  15. Participantes que padezcan enfermedades del sistema nervioso o enfermedades mentales que no puedan cooperar;
  16. Participó en otro estudio clínico terapéutico
  17. Otros factores que los investigadores piensan que no es adecuado para la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cirugía LS-SCLC

Terapia de inducción: TQB2450 1200 mg, d1+carboplatino (AUC5), d1+ etopósido 100 mg/m2, d1,d2,d3, q3w, 4 ciclos.

Cirugía (decidida por MDT) Terapia de mantenimiento: etopósido, 100 mg/m2, d1-3 + carboplatino, AUC5 (ivgtt, q3w, dos ciclos) + TQB24501200mg, d1 (ivgtt, q3w, 1 año) o progresión de la enfermedad, u otra interrupción criterios (toxicidad por intolerancia, sin mayor beneficio clínico, recibir otro régimen antitumoral [excepto radioterapia], retiro del consentimiento informado o muerte).

Terapia inductiva: TQB2450 + EC (4 ciclos) Terapia de mantenimiento: TQB2450 + EC (2 ciclos) seguida de TQB2450 (1 año)
Otros nombres:
  • Carboplatino
  • Etopósido
Experimental: LS-SCLC Radioterapia

Terapia de inducción: TQB2450 1200 mg, d1+carboplatino (AUC5), d1+ etopósido 100 mg/m2, d1,d2,d3, q3w, 4 ciclos.

Radioterapia (decidida por MDT) Terapia de mantenimiento: etopósido, 100 mg/m2, d1-3+carboplatino, AUC5 (ivgtt, q3w, dos ciclos)+TQB24501200mg, d1(ivgtt, q3w, 1 año) o progresión de la enfermedad, u otra interrupción criterios (toxicidad por intolerancia, sin mayor beneficio clínico, recibir otro régimen antitumoral [excepto radioterapia], retiro del consentimiento informado o muerte).

Terapia inductiva: TQB2450 + EC (4 ciclos) Terapia de mantenimiento: TQB2450 + EC (2 ciclos) seguida de TQB2450 (1 año)
Otros nombres:
  • Carboplatino
  • Etopósido

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 16 meses
Se refiere a la proporción de pacientes que han tenido una respuesta completa o una respuesta parcial (según RECIST1.1) confirmada por evaluación por TC después de 3 semanas en todos los pacientes que han completado la terapia inductiva/neoadyuvante. Solo se analizarán los pacientes con lesiones medibles al inicio del estudio.
hasta 16 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta patológica mayor (MPR)
Periodo de tiempo: hasta 5 meses
La MPR se define como la proporción de participantes que lograron una respuesta patológica importante (en la tinción de rutina con hematoxilina y eosina, tumores con no más del 10 % de células tumorales viables) en todos los participantes que completaron la terapia neoadyuvante antes de la cirugía.
hasta 5 meses
Supervivencia libre de enfermedad (SLE)
Periodo de tiempo: hasta 60 meses
Se refiere al tiempo desde la cirugía radical hasta la recaída o muerte de un participante debido a la progresión de la enfermedad. En el caso de un paciente que aún sobrevive al momento del análisis, se utilizará la última fecha de evaluación para la interpolación (censura).
hasta 60 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta 60 meses
Se refiere al tiempo desde la primera administración de TQB2450 en este estudio hasta la progresión de la enfermedad o la muerte (incluida cualquier causa de muerte en caso de que no haya progresión) tal como se registra en CRF, independientemente de si el paciente abandona el tratamiento o recibe otro tratamiento. tratamiento contra el cáncer antes de la progresión.
hasta 60 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 63 meses
Se define como el tiempo desde la inscripción hasta la muerte del participante por cualquier causa. En el caso de un paciente que aún sobreviva al momento del análisis, se tomará como fecha de censura la fecha del último contacto.
hasta 63 meses
Seguridad: frecuencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: hasta 18 meses
La frecuencia de eventos adversos graves de los participantes que se inscribieron hasta 90 días después de la última administración del fármaco o 30 días después de la cirugía o nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero.
hasta 18 meses
Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
La evaluación se realiza de acuerdo con la Escala de Calidad de Vida para Pacientes con Cáncer de Pulmón (EORTC-QLQ-C30 & LC13, Versión 3). QLQ-C30 & LC13 (V3.0) de EORTC es una escala central para pacientes con cáncer de pulmón, con un total de 43 elementos. Entre ellos, los ítems 29 y 30 se dividen en siete grados, a los que se asignan puntuaciones del 1 al 7 según las opciones de respuesta. El resto de ítems se dividen en 4 grados: Nada, Un Poco, Bastante y Mucho, asignados de 1 a 4 puntuaciones respectivamente. A mayor puntuación, peor calidad.
hasta 12 meses
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 60 meses
Hace referencia al tiempo desde la primera administración de TQB2450 en este estudio hasta la progresión de la enfermedad o la muerte (incluida cualquier causa de muerte en caso de que no haya progresión) tal como se registra en CRF, independientemente de si el paciente abandona el tratamiento o recibe otro tratamiento. tratamiento contra el cáncer antes de la progresión.
hasta 60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

7 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los investigadores considerarán si IPD está disponible para otros investigadores solo después de que se publique el artículo.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre TQB2450

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