Mensajes de texto incitan a la vacunación contra el COVID-19

La pandemia de COVID-19 ha causado una importante morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Actualmente hay vacunas eficaces disponibles, pero infrautilizadas. En julio de 2021, Ascension Health implementó un mandato que exigía que todos los empleados obtuvieran la vacuna COVID-19 antes del 12 de noviembre. En agosto de 2021, el número de casos de COVID-19 en los EE. UU. aumentó rápidamente, específicamente en los estados con tasas de vacunación más bajas, muchos de los cuales cuentan con instalaciones de Ascension Health.

Los empujones son cambios sutiles en la forma en que se enmarca la información o en la forma en que se ofrecen opciones que pueden tener un impacto significativo en el comportamiento. El sesgo del status quo es una preferencia por el estado actual que a menudo se utiliza como punto de referencia al tomar decisiones. Los cambios desde el punto de referencia suelen enfrentarse a una gran inercia y esto impide cambios de comportamiento. Las opciones predeterminadas son el establecimiento del punto de referencia básico y, a menudo, se toman como una recomendación implícita. En trabajos anteriores, cambiar las opciones predeterminadas ha llevado a cambios significativos en los comportamientos relacionados con la salud. Por ejemplo, cambiar la configuración predeterminada de prescripciones en el EHR de aceptación a exclusión voluntaria para recetas genéricas aumentó la tasa de recetas genéricas del 75 % al 98 % en Penn Medicine (Patel et al. Anales de IM. 2014; Patel y cols. JGIM 2018). Enmarcar la participación en el programa como una opción de exclusión ha llevado a un aumento del 22 % en la inscripción en un programa de pruebas de vigilancia de COVID-19 (Oakes et al. NEJM Catalyst 2021) y triple inscripción en programas de monitoreo remoto para la adherencia a la medicación (Mehta et al. JAMA Cardiología. 2018) y manejo de la diabetes (Aysola et al. AJHP 2016)