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Dosis bajas de KETamina como complemento de la morfina para el dolor agudo en el servicio de urgencias (KetMo)

21 de septiembre de 2023 actualizado por: University of Aarhus

Dosis bajas de KETamina como complemento de la morfina para el dolor agudo en el servicio de urgencias: un ensayo clínico aleatorizado y doble ciego

El estudio KetMo es un ensayo doble ciego, aleatorizado, de grupos paralelos, iniciado por un investigador, que investiga si la ketamina como complemento de la morfina mejora el tratamiento del dolor en el servicio de urgencias.

Los pacientes con dolor (evaluados con NRS, 5 o más) serán asignados al azar a dosis bajas de ketamina o placebo como complemento de la morfina. Los pacientes con o sin uso previo de opioides serán aleatorizados por separado.

El resultado primario será la reducción del dolor, evaluado en NRS, después de 10 minutos. Los resultados secundarios incluyen la reducción del dolor hasta 120 minutos después de la inyección del medicamento del estudio, la necesidad de un opioide de rescate, los efectos secundarios y la satisfacción del paciente y del proveedor.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

116

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Stine F Galili, MD
  • Número de teléfono: 20222240
  • Correo electrónico: s.galili@clin.au.dk

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Vælg En Region, Stat Eller Provins.
      • Aarhus N, Vælg En Region, Stat Eller Provins., Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Admisión al Departamento de Emergencias
  2. Edad ≥ 18 años
  3. ENR ≥ 5
  4. Signos vitales estables definidos como presión arterial sistólica ≥ 90 mmHg, frecuencia cardíaca entre 60 y 150 por minuto, frecuencia respiratoria entre 8 y 26 por minuto, saturación de oxígeno mayor o igual al 92%

Criterio de exclusión:

  1. Manejo inicial por equipo de trauma
  2. Presión arterial sistólica ≥ 180 mmHg, arritmia grave no tratada, angina inestable, infarto de miocardio reciente (< 30 días), insuficiencia cardíaca grave (fracción de eyección < 40 %)
  3. Síntomas del hipertiroidismo no tratado
  4. Cirrosis con ascitis
  5. Embarazo o lactancia conocidos/sospechados
  6. Pacientes para quienes no se puede obtener el consentimiento o tratamiento psiquiátrico forzado.
  7. Previamente inscrito en el ensayo
  8. Enfermedad psiquiátrica previa al ingreso definida como psicosis/esquizofrenia previa
  9. Glaucoma diagnosticado no tratado
  10. Hipersensibilidad conocida a la ketamina o a cualquier excipiente o uso previo de ketamina con una experiencia negativa (es decir, alucinaciones)
  11. Paciente claramente influenciado por drogas o alcohol

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención, ketamina en dosis bajas
Se prepararán dos jeringas de 1 ml con Esketamina (5 mg/ml) y se administrará el fármaco del estudio en forma de bolo intravenoso, 0,1 mg/kg. El fármaco del estudio se administrará después de una dosis de morfina intravenosa.
Dosis bajas de ketamina 0,1 mg/kg Producto: Esketamina "Orifarm" 5 mg/ml
Comparador de placebos: Placebo
Se prepararán dos jeringas de 1 ml con solución salina y se administrará el fármaco del estudio como dosis intravenosa, el mismo volumen que si se tratara de Esketamina. El fármaco placebo se administrará después de una dosis de morfina intravenosa.
Solución salina isotónica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción del dolor después de 10 minutos evaluado en escala de calificación numérica, NRS
Periodo de tiempo: 10 minutos
Escala de calificación numérica, 0-10
10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor evaluada en escala de calificación numérica, NRS
Periodo de tiempo: 120 minutos
120 minutos
Necesidad de opioides de rescate
Periodo de tiempo: 120 minutos
cualquier tipo de opioide
120 minutos
Efectos secundarios
Periodo de tiempo: 120 minutos

En cada punto de tiempo (10 min, 20 min, 30 min, 45 min, 60 min y 120) se miden parámetros vitales (presión arterial, frecuencia respiratoria, saturación, frecuencia cardíaca) y se pregunta al paciente si experimenta náuseas/vómitos, un sueño como estado/disociación/experiencia fuera del cuerpo, ansiedad o mareos.

Además de una puntuación RASS objetiva de +4 a -5 (combativo/muy agitado/agitado/inquieto/alerto y tranquilo/somnoliento/sedación ligera/sedación moderada/sedación profunda/no despertable

120 minutos
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 120 minutos
Escala de Lickert
120 minutos
Satisfacción del proveedor
Periodo de tiempo: 120 minutos
Escala de Lickert
120 minutos
Comparación de la reducción del dolor (uso previo de opiáceos versus ningún uso previo de opiáceos)
Periodo de tiempo: 120 minutos
120 minutos
Alivio del dolor calificado por el paciente
Periodo de tiempo: Se pregunta al paciente en el punto de tiempo 10 y en el punto de tiempo 120
Escala de lickert de 6 puntos: peor dolor, ningún alivio del dolor, poco alivio del dolor, alivio moderado del dolor, buen alivio del dolor, alivio completo del dolor.
Se pregunta al paciente en el punto de tiempo 10 y en el punto de tiempo 120

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Stine F Galili, MD, Aarhus University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Seis meses después de la publicación de los últimos resultados, todos los datos de pacientes individuales no identificados estarán disponibles para el intercambio de datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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