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Detección poligénica basada en riesgo de aterosclerosis coronaria subclínica e intervención con estatina y colchicina (PROACT 2)

20 de noviembre de 2023 actualizado por: Akl C. Fahed, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
El objetivo de este ensayo controlado aleatorio doble ciego es determinar si la terapia combinada de estatinas y colchicina en dosis bajas, en comparación con estatinas solas, modula favorablemente la progresión y la composición de la aterosclerosis coronaria subclínica en personas con alto riesgo poligénico de enfermedad de las arterias coronarias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La pregunta principal que PROACT 2 pretende responder es si el doble objetivo de reducir el colesterol y la inflamación modula la placa coronaria en individuos con alto riesgo poligénico y aterosclerosis coronaria subclínica y cómo.

Este es un ensayo controlado aleatorio doble ciego de 150 personas con alto riesgo poligénico de enfermedad de las arterias coronarias y placa subclínica en la angiografía por tomografía computarizada coronaria. Los participantes serán aleatorizados en una asignación 1:1 a 20 mg de rosuvastatina y 0,6 mg de colchicina al día frente a 20 mg de rosuvastatina y placebo. El resultado primario es el cambio en el volumen total de la placa no calcificada en la angiografía por tomografía computarizada coronaria desde el inicio hasta un año. En este ensayo mecánico piloto se explorarán múltiples resultados secundarios de imágenes de placa y biomarcadores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Fangzhou Cheng
  • Número de teléfono: (617)-643-4842
  • Correo electrónico: proact@mgb.org

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Reclutamiento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Akl C Fahed, MD, MPH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Alto riesgo poligénico de enfermedad arterial coronaria
  • Aterosclerosis subclínica definida como placa visible en angiografía por tomografía computarizada coronaria y que causa <70% de estenosis luminal

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad cardiovascular, definida por un diagnóstico de enfermedad arterial coronaria, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular
  • Contraindicación para tomar colchicina o rosuvastatina (alergia, enfermedad hepática o renal)
  • Tomar medicamentos para reducir el colesterol LDL o antiinflamatorios
  • Contraindicaciones para la angiografía por tomografía computarizada coronaria (enfermedad renal crónica, alergia al contraste)
  • Embarazo o lactancia
  • Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
  • Tasa de filtración glomerular estimada <60 ml/min/1,73 m2
  • Alergia al contraste yodado
  • IMC ≥ 40 kg/m2
  • Incapacidad para contener la respiración durante 10 segundos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo A
Los participantes recibirán placebo diariamente.
Cápsula con pastilla de azúcar que imita los fármacos activos del estudio
Comparador activo: Grupo B
Los participantes recibirán 20 mg de rosuvastatina al día y placebo al día.
Cápsula con pastilla de azúcar que imita los fármacos activos del estudio
Farmacoterapia para la reducción del nivel de colesterol LDL.
Comparador activo: Grupo C
Los participantes recibirán colchicina 0,6 mg al día y placebo al día.
Farmacoterapia para la inhibición de la inflamación.
Cápsula con pastilla de azúcar que imita los fármacos activos del estudio
Comparador activo: Grupo D
Los participantes recibirán 20 mg de rosuvastatina al día y 0,6 mg de colchicina al día.
Farmacoterapia para la inhibición de la inflamación.
Farmacoterapia para la reducción del nivel de colesterol LDL.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el volumen total de placa no calcificada desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El resultado primario de este estudio es el cambio en el volumen total de placa no calcificada entre los dos grupos desde el inicio hasta un año. Este resultado se medirá mediante angiografía por tomografía computarizada coronaria (CCTA) y se informará en milímetros cúbicos (mm³). La comparación de los cambios en el volumen de la placa no calcificada ayudará a evaluar la eficacia de la intervención sobre la progresión y composición de la placa.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los volúmenes totales de placa desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en los siguientes volúmenes de placa se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año: volumen total de placa, volumen total de placa calcificada y volumen total de placa de baja atenuación. Estos volúmenes serán analizados individualmente y reportados en milímetros cúbicos (mm³).
1 año
Cambio en la estenosis luminal máxima desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en la estenosis luminal máxima se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado como porcentaje (%).
1 año
Cambio en la puntuación de calcio desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en la puntuación de calcio se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado en unidades Agatston.
1 año
Cambio en el número de características de alto riesgo desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en el número de características de alto riesgo se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado como un recuento (número de características).
1 año
Cambio en el índice de atenuación de la grasa desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en el índice de atenuación de la grasa se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado en unidades Hounsfield (HU).
1 año
Cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado en miligramos por decilitro (mg/dL).
1 año
Cambio en la proteína C reactiva (PCR) desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en la proteína C reactiva (PCR) se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año, informado en miligramos por litro (mg/L).
1 año
Cambio en la interleucina-6 y la interleucina-1 beta (IL-1ß) desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
El cambio en la interleucina-6 (IL-6) y la interleucina-1 beta (IL-1ß) se comparará entre los dos grupos desde el inicio hasta un año. Ambos biomarcadores se analizarán individualmente y se informarán en picogramos por mililitro (pg/mL).
1 año
Progresión del volumen de placa no calcificada desde el inicio hasta un año
Periodo de tiempo: 1 año
La proporción de participantes que tuvieron progresión en el volumen de placa no calcificada desde el inicio hasta un año (%)
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos serán tabulados y analizados. El sitio de estudio no compartirá ninguno de los identificadores de sujetos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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