- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05851521
Evaluar los STUI y las complicaciones entre el catéter permanente y el stent prostático temporal en pacientes sometidos a procedimientos mínimamente invasivos para el tratamiento del cáncer de próstata localizado o la hiperplasia prostática benigna (HERMES) (HERMES)
Estudio HERMES: ensayo clínico aleatorizado para evaluar las diferencias en los síntomas del tracto urinario inferior entre el catéter permanente y el stent prostático temporal en pacientes sometidos a procedimientos mínimamente invasivos para el tratamiento del cáncer de próstata localizado o la hiperplasia prostática benigna
El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado prospectivo de centro único es comparar el uso posoperatorio de un stent prostático temporal (Grupo 1) frente a un catéter permanente (Grupo 2) en pacientes sometidos a crioterapia para la terapia dirigida del cáncer de próstata localizado, energía de vapor de agua transuretral (REZUM) o ablación láser transperineal de la próstata con el sistema EchoLaser™ para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB)
Las preguntas principales son:
- Diferencia en la calidad de vida, los síntomas del tracto urinario inferior (puntuados con IPSS, International Prostate Symptom Score), los síntomas de continencia urinaria (puntuados con el International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form, ICIQ-UI-SF) y la satisfacción del paciente entre catéter permanente y puntuación de stent prostático temporal (Exime®) con un cuestionario no validado (Cuestionario de síntomas urinarios relacionados con el stent/catéter)
- Diferencia en efectos secundarios y complicaciones entre catéter permanente y stent prostático temporal (Exime®)
Se inscribirá un total de 120 pacientes (Grupo 1: 60; Grupo 2: 60) con una proporción de aleatorización de 1:1. La duración del seguimiento será de 6 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Juan I Martinez-Salamanca, MD PhD FEBU FACS FEBSM
- Número de teléfono: +34620255030
- Correo electrónico: jims@lyxurologia.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Madrid, España, 28006
- Juan Ignacio Martinez-Salamanca
-
Contacto:
- Juan I Martínez-Salamanca, MD
- Número de teléfono: +34620255030
- Correo electrónico: jims@lyxurologia.com
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito antes de la inscripción (si corresponde).
- Los sujetos deben cumplir con todos los criterios de inclusión para ser elegibles para la inscripción en el estudio.
- Hombres entre 18 y 85 años.
- Someterse a terapia focal para cáncer de próstata, ablación con energía de vapor de agua Rezum® o EchoLaser®.
- Dispuesto a ser visto por el investigador y responder preguntas y completar cuestionarios hasta un mes después de la cirugía.
Criterio de exclusión:
- Estenosis uretral <22F.
- hematuria macroscópica
- Volumen prostático > 80cc
- Longitud craneocaudal de la próstata > 6 cm
- Pacientes con catéteres urinarios de larga duración u otros sistemas de drenaje urinario
- Falta de compromiso por parte del paciente para asistir al seguimiento requerido.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Stent prostático temporal (Exime®)
Postoperatorio de colocación de stent prostático temporal (EXIME)
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Colocación de stent prostático temporal (Exime®) siguiendo el procedimiento descrito en la información del producto
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Comparador activo: Catéter permanente
Colocación posoperatoria de catéter permanente
|
Colocación de catéter permanente
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Calidad de vida relacionada con el dispositivo
Periodo de tiempo: 1 semana
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La evaluación del impacto en la calidad de vida del paciente asociado con el dispositivo urinario se basará en la sexta pregunta (Q6) de un cuestionario no validado (Cuestionario de síntomas urinarios relacionados con el stent/catéter), definido como: P6: "¿Cuánto ha afectado su calidad de vida la sonda vesical/Exime?" Respuesta cuantitativa, que va de 0 a 10. Siendo cero, no afectado; y siendo diez, muy afectado |
1 semana
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Efectos secundarios urinarios relacionados con el dispositivo
Periodo de tiempo: 1 semana
|
La evaluación se basará en las primeras cinco preguntas (Q1 - Q5) de un cuestionario no validado con respuestas cuantitativas que van de 0 a 10, definidas como: P1:¿Cuánto escape de orina ha tenido mientras llevaba la sonda vesical o el dispositivo Exime®? (0: ninguno -> 10 mucha fuga = necesita usar varios pañales) P2. ¿Cuánto dolor, malestar o espasmos ha tenido en relación al catéter/Exime®? (0: ninguno -> 10: mucho dolor = necesidad de analgesia prescrita) P3. ¿Cuánto sangrado ha tenido con la orina mientras usaba el catéter/Exime®? (0: ninguno -> 10: mucho sangrado = necesidad de cambiarse de ropa) Q4. ¿Cuánto ha sido diferente la orina? (más oscuro de lo normal, peor olor o sedimento)? (0: nada -> 10: olor muy fuerte, orina muy oscura, presencia de grumos) Q5. ¿Ha tenido algún problema en el manejo del catéter? (0: ningún problema -> 10: muchos problemas) |
1 semana
|
Satisfacción del paciente relacionada con el dispositivo
Periodo de tiempo: 1 semana
|
La evaluación de la satisfacción de los pacientes asociados con el dispositivo se basará en la séptima pregunta (Q7) de un cuestionario no validado (Cuestionario de síntomas urinarios relacionados con el stent/catéter), definido como: P7. ¿Cuál es su grado de satisfacción con el uso del catéter/Exime®? Respuesta cuantitativa, que va de 0 a 10. Siendo cero, nada satisfecho; y siendo diez, completamente satisfecho |
1 semana
|
Síntomas del tracto urinario inferior (STUI) relacionados con el dispositivo
Periodo de tiempo: Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
|
La evaluación del impacto del dispositivo en los STUI se basará en un cuestionario validado administrado antes de la colocación del dispositivo, al retirarlo, a las 4 semanas y finalmente a los 6 meses después del tratamiento: - Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS), min 0 - max 35 puntos, en el que los valores más altos se asocian con el empeoramiento de los síntomas urinarios |
Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
|
Ocurrencia de eventos perioperatorios (< o = 24h después del tratamiento)
Periodo de tiempo: 1 día postoperatorio
|
Evaluación de eventos perioperatorios (< o = 24 h después del tratamiento) definidos como complicaciones (clasificadas según la escala de Clavien - Dindo), presencia de hematuria, dolor (basado en la escala de dolor visual analógica), aparición de retención urinaria aguda o necesidad de realizar lavado de la vejiga del catéter.
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1 día postoperatorio
|
Ocurrencia de eventos postoperatorios (>24h-1semana)
Periodo de tiempo: 1 semana
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Evaluación de eventos postoperatorios (>24h-1semana) definidos como retención urinaria aguda o necesidad de realizar lavado vesical de sonda vesical, necesidad de cambio de sonda vesical o presencia de infección urinaria (presencia de fiebre o necesidad de cambio de antibioticoterapia) y otras complicaciones ( clasificados según la escala de Clavien - Dindo)
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1 semana
|
Resultados de satisfacción general
Periodo de tiempo: 4 semanas
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La evaluación de la satisfacción general se basará en la pregunta "¿Qué tan satisfecho está usted en general con el trato que ha recibido?
(Respuesta cuantitativa, variando de 0 a 10. Siendo cero, nada satisfecho; y siendo diez, completamente satisfecho) administrado a las 4 semanas postratamiento.
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4 semanas
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Tasa de flujo de orina
Periodo de tiempo: Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
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El caudal máximo [Q max (ml/s)] se evaluará realizando una uroflujometría al inicio, en la semana 4 y finalmente a los 6 meses después del tratamiento.
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Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
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Síntomas de continencia relacionados con el dispositivo
Periodo de tiempo: Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
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La evaluación del impacto del dispositivo en los síntomas de continencia se basará en un cuestionario validado administrado antes de la colocación del dispositivo, al retirarlo, a las 4 semanas y finalmente a los 6 meses después del tratamiento: - International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI-SF): min 0 - max 21 puntos, a mayor puntuación, más grave es la incontinencia urinaria, pero no hay puntuación normal. |
Desde la colocación del dispositivo hasta 6 meses después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Juan I Martinez-Salamanca, MD PhD FEBU FACS FEBSM, Lyx Institute Urología
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Parsons JK. Benign Prostatic Hyperplasia and Male Lower Urinary Tract Symptoms: Epidemiology and Risk Factors. Curr Bladder Dysfunct Rep. 2010 Dec;5(4):212-218. doi: 10.1007/s11884-010-0067-2. Epub 2010 Sep 7.
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Drinka PJ. Complications of chronic indwelling urinary catheters. J Am Med Dir Assoc. 2006 Jul;7(6):388-92. doi: 10.1016/j.jamda.2006.01.020. Epub 2006 Mar 23.
- Toughill E. Indwelling urinary catheters: common mechanical and pathogenic problems. Am J Nurs. 2005 May;105(5):35-7. doi: 10.1097/00000446-200505000-00025. No abstract available.
- Patelli G, Ranieri A, Paganelli A, Mauri G, Pacella CM. Transperineal Laser Ablation for Percutaneous Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia: A Feasibility Study. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Sep;40(9):1440-1446. doi: 10.1007/s00270-017-1662-9. Epub 2017 May 4.
- McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Rezum Water Vapor Thermal Therapy for Lower Urinary Tract Symptoms Associated With Benign Prostatic Hyperplasia: 4-Year Results From Randomized Controlled Study. Urology. 2019 Apr;126:171-179. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.041. Epub 2019 Jan 21.
- Westwood J, Geraghty R, Jones P, Rai BP, Somani BK. Rezum: a new transurethral water vapour therapy for benign prostatic hyperplasia. Ther Adv Urol. 2018 Aug 12;10(11):327-333. doi: 10.1177/1756287218793084. eCollection 2018 Nov.
- Fernandez-Guzman E, Asensio Matas A, Capape Poves V, Rioja Zuazu J, Garrido Abad P, Martinez-Salamanca JI, Quintana Franco LM, Justo-Quintas J, Romero-Otero J, Dominguez-Esteban M. Preliminary results of a national multicenter study on the treatment of LUTS secondary to benign prostatic hyperplasia using the Rezum(R) steam system. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2022 Jun;46(5):310-316. doi: 10.1016/j.acuroe.2021.11.003. Epub 2022 May 12. English, Spanish.
- Helo S, Holland B, McVary KT. Convective Radiofrequency Water Vapor Thermal Therapy with Rezum System. Curr Urol Rep. 2017 Oct;18(10):78. doi: 10.1007/s11934-017-0728-1.
- Guelce D, Thomas D, Elterman D, Chughtai B. Recent advances in managing benign prostatic hyperplasia: The Rezum System. F1000Res. 2018 Dec 10;7:F1000 Faculty Rev-1916. doi: 10.12688/f1000research.15851.1. eCollection 2018.
- Lebastchi AH, George AK, Polascik TJ, Coleman J, de la Rosette J, Turkbey B, Wood BJ, Gorin MA, Sidana A, Ghai S, Tay KJ, Ward JF, Sanchez-Salas R, Muller BG, Malavaud B, Mozer P, Crouzet S, Choyke PL, Ukimura O, Rastinehad AR, Pinto PA. Standardized Nomenclature and Surveillance Methodologies After Focal Therapy and Partial Gland Ablation for Localized Prostate Cancer: An International Multidisciplinary Consensus. Eur Urol. 2020 Sep;78(3):371-378. doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.018. Epub 2020 Jun 10.
- Shah TT, Peters M, Eldred-Evans D, Miah S, Yap T, Faure-Walker NA, Hosking-Jervis F, Thomas B, Dudderidge T, Hindley RG, McCracken S, Greene D, Nigam R, Valerio M, Minhas S, Winkler M, Arya M, Ahmed HU. Early-Medium-Term Outcomes of Primary Focal Cryotherapy to Treat Nonmetastatic Clinically Significant Prostate Cancer from a Prospective Multicentre Registry. Eur Urol. 2019 Jul;76(1):98-105. doi: 10.1016/j.eururo.2018.12.030. Epub 2019 Jan 9.
- Eggener SE, Scardino PT, Carroll PR, Zelefsky MJ, Sartor O, Hricak H, Wheeler TM, Fine SW, Trachtenberg J, Rubin MA, Ohori M, Kuroiwa K, Rossignol M, Abenhaim L; International Task Force on Prostate Cancer and the Focal Lesion Paradigm. Focal therapy for localized prostate cancer: a critical appraisal of rationale and modalities. J Urol. 2007 Dec;178(6):2260-7. doi: 10.1016/j.juro.2007.08.072. Epub 2007 Oct 15.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
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- Enfermedades urológicas
- Manifestaciones Urológicas
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Trastornos de la micción
- Neoplasias prostáticas
- Hiperplasia prostática
- Hiperplasia
- Síntomas del tracto urinario inferior
- Retención urinaria
Otros números de identificación del estudio
- HERMES01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Stent prostático temporal (Exime®)
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