Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fluid-dynamiikka Bifurcation PCI:ssä (FORECAST)

tiistai 30. toukokuuta 2017 päivittänyt: Francesco Burzotta, Catholic University of the Sacred Heart

Monikeskustutkimus, joka koskee nestedynamiikan roolia sepelvaltimon ateroskleroosin MMA-pohjaisen rekonstruktion roolista bifurkaatioissa lopputuloksen ennustamiseksi

Tutkijan aloittama, kansainvälinen, monikeskus, havainnollinen tutkimus kahdella kohortilla.

Kaksi tutkimuskohorttia ovat:

Kohortti A: ymmärtääksesi, voivatko paikalliset verenvirtausmallit (liittyvät alhaiseen WSS:ään), jotka on arvioitu laskennallisilla nestedynaamisilla työkaluilla yhdistetyistä angiografisista ja OCT-invasiivisista kuvista, ennustaa paremmin PCI:llä hoidettujen potilaiden, joilla on kaksihaaraisia ​​sepelvaltimon leesioita, kliinisiä tuloksia.

Kohortti B: ymmärtääksesi, voivatko paikalliset verenvirtausmallit (liittyvät alhaiseen WSS:ään), jotka on arvioitu laskennallisilla nestedynaamisilla työkaluilla yhdistetyistä angiografisista ja OCT-invasiivisista kuvista, ennustaa paremmin konservatiivisesti hoidettujen alikriittisten kaksihaaraisten leesioiden kliinisen lopputuloksen.

Sepelvaltimon angiografia ja OCT-kuvat yhdistetään, jotta saadaan kolmiulotteinen malli sairaista sepelvaltimoista, jota käytetään paikallisten verenvirtauskuvioiden ja aikakeskiarvoisen WSS:n laskemiseen kaksihaaraisen leesion tasolla käyttämällä laskennallista nestedynamiikan ohjelmistoa.

Peruskuvat (sekä konservatiivisesti hoidetuilla että PCI:llä hoidetuilla potilailla) ja PCI:n jälkeiset kuvat (potilailla, joita hoidetaan PCI:llä) käsitellään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

300

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Roma, Italia, 00168
        • Policlinico A. Gemelli. Università Cattolica del Sacro Cuore

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on stabiili tai epästabiili sepelvaltimotauti, joka johtuu suuresta haarautumiskohdasta johtuvasta ateroskleroosista ja joille tehdään diagnostisia tai invasiivisia perkutaanisia sepelvaltimotoimenpiteitä käyttäen optista koherenssitomografiaa (OCT) käyttäjän valinnan mukaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • Potilaat, joilla on vakaa tai epästabiili sepelvaltimotauti;
  • TIMI 3 sekä MV:llä että SB:llä;
  • MV visuaalinen halkaisija > 2,5 mm;
  • SB visuaalinen halkaisija > 2,0 mm;
  • Angiografisesti kriittisen (visuaalisesti arvioitu halkaisijastenoosin prosenttiosuus ≥ 80 % < 100 %) sepelvaltimon leesion dokumentointi, joka on käsitelty PCI:llä ja jolle tehtiin PCI:n jälkeinen OCT-arviointi tai angiografisesti välivaihe (visuaalisesti arvioitu halkaisijastenoosin prosenttiosuus 30-80 %) leesiosta MV katsottiin sopivaksi konservatiiviseen hoitoon (sydänlihaksen revaskularisaatiota ei ole suunniteltu).

Poissulkemiskriteerit

  • Ikä < 18 vuotta tai tietoisen suostumuksen antaminen mahdottomuus.
  • Naispuolinen seksi hedelmällisessä iässä.
  • Alle 12 kuukauden odotettavissa oleva elinikä tai tekijät, jotka vaikeuttavat kliinistä seurantaa (ei kiinteää osoitetta jne.).
  • Todetut tai epäillyt vasta-aiheet pitkäaikaiselle (enintään 6 kuukautta) kaksoisverihiutaleiden vastaiselle hoidolle.
  • Tunnettu yliherkkyys aspiriinille, hepariinille, varjoaineelle, sirolimuusille, everolimuusille, zotarolimuusille, koboltille, kromille, nikkelille, volframiakryylille ja fluoripolymeereille.
  • Sydämen huono toiminta vasemman kammion globaalilla ejektiofraktiolla ≤ 30 %.
  • Äskettäinen (< 48 tuntia) sydäninfarkti ST-segmentin nousulla.
  • Vaikea sydänlihaksen hypertrofia (kammioiden väliseinän paksuus > 15 mm, EKG Sokolowin kriteerit täyttyvät).
  • Vaikea sydänläppäsairaus.
  • Merkittävä verihiutaleiden määrän muutos (<100 000 solua/mm3 tai > 700 000 solua/mm3).
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka vaatii leikkausta tai verensiirtoa 4 edellisen viikon aikana.
  • Hyytymispatologian historia.
  • Edistynyt munuaisten vajaatoiminta, kun glomerulussuodatusnopeus < 30 ml/min (Cockcroft-Gault-yhtälö)
  • Vasen pääleesio.
  • Kohdehaaroitus sijaitsee sepelvaltimon distaalisessa segmentissä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Kohortti A
Potilaat, joilla on kaksihaaraisia ​​sepelvaltimovaurioita, joita hoidetaan perkutaanisilla sepelvaltimon interventioilla.
Sepelvaltimon angiografia ja OCT-kuvat yhdistetään, jotta saadaan kolmiulotteinen malli sairaista sepelvaltimoista, jota käytetään paikallisten verenvirtauskuvioiden ja valtimon aikakeskiarvoisen seinämän leikkausjännityksen laskemiseen kaksihaaraisen vaurion tasolla.
Kohortti B
Potilaat, joilla on hoitamattomia kaksihaaraisia ​​sepelvaltimovaurioita.
Sepelvaltimon angiografia ja OCT-kuvat yhdistetään, jotta saadaan kolmiulotteinen malli sairaista sepelvaltimoista, jota käytetään paikallisten verenvirtauskuvioiden ja valtimon aikakeskiarvoisen seinämän leikkausjännityksen laskemiseen kaksihaaraisen vaurion tasolla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohteen bifurkaatiovirhe (TBF)
Aikaikkuna: 1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta

- Kohteena oleva kaksihaarainen leesioon liittyvä merkittävä haitallinen sepelvaltimotapahtuma (MACE), joka määritellään seuraavien tekijöiden yhdistelmänä:

  • sydänkuolema
  • sydäninfarkti (MI), joka ei ole selvästi yhteydessä toiseen suonen
  • kohdesuonien revaskularisaatio (TVR)
1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohdealuksen vika
Aikaikkuna: 1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta
- Jos kohdehaaroittuneeseen leesioon liittyvää MACE:tä ei ole, kaksihaaraisen leesion angiografisen toiminnan epäonnistuminen määritellään PCI:llä hoidetuilla potilailla seuraavasti: > 50 %:n restenoosi pääsuonessa (MV) tai TIMI (Trombolyysi sydäninfarktissa) virtaus < 3 sivuhaara (SB) angiografiassa, joka lopulta suoritettiin kliinisen kulun aikana.
1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta
Kaksihaaraisen leesion angiografinen epäonnistuminen
Aikaikkuna: 1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta
  • Sydänkuolema
  • MI
  • TVR
  • Varma tai todennäköinen stenttitromboosi
1,6,12,18,24 ja 36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Francesco Burzotta, MD, Policlinico A. Gemelli. Università Cattolica del Sacro Cuore

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 2. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 2. kesäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. toukokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 01012017

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ateroskleroosi, sepelvaltimot

Hae vastaavia kokeiluja