Multiomic Advanced Diagnostics -tekniikan käyttäminen CDK 4/6 -inhibiittorivasteen ennustajien ja hoidon jälkeisen multiomic allekirjoituksen tunnistamiseen potilaille, joilla on ER+/HER2-metastaattinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294-0113
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- UHealth/Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University Sidney Kimmel Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
- Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
- Virginia Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti todistettu rintojen adenokarsinooman diagnoosi ja merkkejä paikallisesti toistuvasta tai metastaattisesta taudista.
- Kasvainten on oltava estrogeeni- ja/tai progesteronireseptoripositiivisia ASCO/CAP 2010 -ohjeiden mukaan joko ER- tai PR ≥ 1 % positiivisena tumavärjäyksenä immunohistokemian perusteella paikallisten laboratoriotulosten perusteella.
- Kasvainten on oltava HER2-negatiivisia ASCO/CAP 2013 -standardin mukaisesti, HER2 0 - 1+ IHC:n tai monistamattoman FISH:n tai CISH:n mukaan. Jos HER2 IHC on 2+, FISH/CISH on suoritettava, eikä se saa olla positiivinen (HER2/CEP17-suhteen on oltava < 2 ja HER2-kopiomäärän < 6 signaalia/solu), mutta muuten FISH/CISH:ta ei vaadita, jos IHC on 0 tai 1+ institutionaalisten standardien mukaan.
- Heidän on oltava ehdokkaita saamaan endokriinistä hoitoa ja palbosiklibiä tai ribosiklibiä ensilinjan hoitona edenneeseen sairauteensa. Potilaiden katsotaan olevan kelvollisia osallistumaan tutkimukseen, jos he ovat aloittaneet hoidon normaaliannoksella ja -aikataululla palbosiklibiä tai ribosiklibiä ja endokriinistä hoitoa (aromataasi-inhibiittori tai fulvestrantti) niin kauan kuin he eivät ole aloittaneet palbosiklib- tai ribosiklib-hoitoa yli 4 viikkoon tutkimukseen ilmoittautumisajankohta, hänellä on oltava riittävästi kudosta ehdotetun kudosanalyysin suorittamiseen ja hänen on täytettävä kaikki muut kelpoisuusvaatimukset. Endokriininen hoito voidaan aloittaa enintään 4 viikkoa ennen palbociclib- tai ribociclib-hoidon aloittamista.
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva RECIST v.1.1 -sairaus tai luusairaus ainoana sairauskohtana (luuvauriot on vahvistettu TT:llä, MRI:llä tai luuröntgenkuvalla).
- Aiempaa kemoterapiahoitoa ei sallita paikallisesti uusiutuvan tai metastaattisen rintasyövän diagnosoimiseksi.
- Ole ≥ 18-vuotias
- ECOG-pisteet ovat 0-1
Postmenopausaaliset naiset määritellään naisiksi, joilla on:
- Aikaisempi kahdenvälinen kirurginen silmänpoisto tai
- Lääketieteellisesti vahvistettu postmenopausaalinen tila, joka määritellään säännöllisten kuukautisten spontaaniksi katkeamiseksi vähintään 12 peräkkäiseksi kuukaudeksi tai follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), luteinisoivan hormonin (LH) ja estradiolin pitoisuudet veressä vastaavilla postmenopausaalisilla alueilla.
- Premenopausaalisten naisten katsotaan olevan kelvollisia osallistumaan tutkimukseen, jos he saavat lääketieteellistä munasarjojen suppressiota luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonisteilla, joiden veren estradiolitaso on dokumentoituna heidän postmenopausaalisilla alueilla.
- Potilaiden osallistuminen edellyttää arkiston kasvainkudosta (saatu biopsiasta tai metastaattisen leesion kirurgisesta resektiosta 4 kuukauden kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta). Jos käytettävissä oleva kudos ei riitä vaadittavaan lähtötilanteen analyysiin, potilaille annetaan mahdollisuus toistaa biopsia tutkimukseen osallistumista varten niin kauan kuin he eivät ole vielä aloittaneet palbosiclib- tai ribociclib-hoitoa.
- Ymmärrä ja anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Arkiston kasvainkudoksen puute biopsiasta tai metastaattisen leesion kirurgisesta resektiosta, joka on tehty 4 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta. Potilaille tarjotaan mahdollisuus toistuvaan biopsiaan metastasoituneesta vauriosta, jos heillä on diagnostinen kasvainbiopsia, joka on tarkoitettu käytettäväksi nykyisessä tutkimuksessa ja joka tehtiin yli 4 kuukautta ennen analyysiä, tai jos alkuperäisestä biopsiasta ei ole riittävästi kudosta suorittaa analyysin niin kauan kuin he eivät ole aloittaneet hoitoa CDK 4/6 -estäjillä. Muussa tapauksessa potilas suljetaan pois tutkimuksesta.
- Sinulla on oireinen keskushermoston etäpesäke. Potilaiden, joilla on ollut keskushermoston etäpesäkkeitä ja joita on hoidettu kokoaivojen säteilytyksellä, on oltava vakaa ilman oireita 4 viikon ajan hoidon päättymisen jälkeen, ja heillä on oltava kuvadokumentaatio, ja heidän on oltava joko ilman steroideja tai vakaalla steroidiannoksella ≥ 4 viikon ajan. ennen ilmoittautumista.
- sinulla on hallitsematon samanaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen vakava infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, epävakaat sydämen rytmihäiriöt, psykiatrinen sairaus tai tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista tai kykyä antaa mielellään kirjallista tietoa suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: Yksi käsi
Tämä on biomarkkeritutkimus, jossa analysoidaan kudosta perustason biomarkkereiden varalta ja kerätään kudosta etenemisen yhteydessä biomarkkerimuutosten analysointia varten CDK 4/6 -estäjien ja endokriinisen hoidon jälkeen.
|
Tämä on biomarkkeritutkimus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi lähtötilanteen fosforyloitujen RB-tasojen kasvainkudoksessa ennakoivana merkkinä vasteesta palbosiklibille tai ribosiclibille ensilinjan hoitona ER+/HER2-metastaattisen rintasyövän hoidossa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Määritä kasvainkudoksen perusarvot käytettäväksi ennustavina markkereina
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi lähtötilanteen biomarkkerit, jotka ovat suoria CDK 4/6:n substraatteja tai joita kontrolloi toissijaisesti CDK 4/6 -kinaasiaktiivisuus ja jotka ovat CDK 4/6 -estäjiin kohdistuvan vasteen ennustavia markkereita ER+/HER2-metastaattisen rintasyövän ensilinjan hoitoon.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tunnista CDK 4/6 -kinaasi, jotka ovat joko suoria substraatteja tai joita kontrolloi toissijaisesti CDK 4/6 -aktiivisuus.
|
2 vuotta
|
|
Arvioi taudin etenemisen aikana kerätty kasvainkudos CDK 4/6 -inhibiittorihoidon jälkeisten muutosten varalta biomarkkereissa, jotka ovat joko suoria sykliiniriippuvaisen (CDK) 4/6 -kinaasin substraatteja tai joita kontrolloidaan toissijaisesti CDK 4/6 -kinaasiaktiivisuudella.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi etenemisen yhteydessä kerätty kudos CDK 4/6 -biomarkkerien muutosten varalta CDK 4/6 -estäjillä hoidon jälkeen.
|
2 vuotta
|
|
Arvioi taudin etenemisen aikana kerättyä kasvainkudosta aktivaatiotilan signalointireittien mittaamiseksi, jotka ovat tunnettuja endokriinisen resistenssin markkereita (esim. AKT-mTOR-signalointi).
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi etenemisen yhteydessä kerätty kudos sellaisten signalointireittien aktivaatiotilan suhteen, jotka ovat tunnettuja endokriinisen resistenssin markkereita
|
2 vuotta
|
|
Määritä esiintymistiheys, kun "multiominen" profilointi: potilaan kasvaimen proteominen ja genominen profilointianalyysi tuottaa kohteen, jota vastaan on olemassa FDA:n hyväksymä aine tai hoito-ohjelma.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi tiheys, jolla potilaan kasvaimen multiominen profilointianalyysi tunnistaa kohteen, jota voidaan hoitaa FDA:n hyväksymällä aineella tai hoito-ohjelmalla
|
2 vuotta
|
|
Määritä prosenttiosuus ajasta, kun multiomiiseen profilointiin perustuva hoitosuositus poikkeaa potilaan lääkärin valitsemasta hoidosta, kun potilas osoittaa etenemistä palbosiclib- tai ribociclib-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi prosenttiosuus ajasta, jolloin multiomic profiloinnilla löydetyt hoitosuositukset poikkeavat potilaan lääkärin valitsemasta hoidosta
|
2 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suorita RPPA-pohjainen eräanalyysi kaikista näytteistä tämän tutkimuksen lopussa mitataksesi 50-100 proteiinisignalointikohdetta. Proteiiniaktivaatio korreloi kliinisen vasteen kanssa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tämän tutkivan analyysin tiedot auttavat luomaan hypoteeseja tulevia tutkimuksia varten.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SO-BCA-003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset biomarkkeritutkimus
-
NCT02550639Valmis
-
NCT05584241Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriö
-
NCT05850390Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05589948Valmis
-
NCT05657808ValmisNukkumishäiriö | Nukkua | Unihäiriöt
-
NCT01541618Valmis
-
NCT05837923ValmisKipu | Neuropaattinen kipu | Nosiseptiivinen kipu