- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00039988
Multippeliskleroosin hoito Copaxonella ja Albuterolilla
Multippeliskleroosin hoito Copaxonella (glatirameeriasetaatilla) ja albuterolilla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää pelkän glatirameeriasetaatin (Copaxone) vaikutukset verrattuna Copaxoneen plus albuteroliin multippeliskleroosia (MS) sairastavilla potilailla.
MS:n uskotaan olevan keskushermoston autoimmuunisairaus. Tietyt immuunijärjestelmän valkosolut muuttuvat epänormaalisti aktiivisiksi ja hyökkäävät vahingossa hermosäikeiden myeliiniä vastaan. Myeliini on rasvavaippa, joka ympäröi hermosäikeitä ja eristää hermoa sähköjohdon ympärillä eristeen tavoin. Ilman kunnollista myeliinieristystä aivojen ja muiden kehon osien välillä lähetetyt viestit voivat hämmentyä tai epäonnistua kokonaan. Myeliinin vaurioituminen aiheuttaa MS-taudin oireita. Yleisin MS-taudin muoto tunnetaan nimellä relapsoiva-remittoiva (RR), jossa kohtausten jälkeen tapahtuu osittainen tai täydellinen toipuminen. MS-taudin hoitoon on tällä hetkellä hyväksytty neljä hoitomuotoa. Nämä hoidot ovat kuitenkin vain kohtalaisen tehokkaita ja voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Tästä syystä on löydettävä uusia hoitomuotoja, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia ja jotka voivat pysäyttää taudin pahenemisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
MS on keskushermoston krooninen tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista fokaaliset T-solu- ja makrofagiinfiltraatit, jotka johtavat demyelinaatioon ja neurologisen toiminnan menettämiseen. MS-taudin hoitoon on tällä hetkellä hyväksytty neljä hoitomuotoa. Näistä kolme on hyväksytty sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on relapsoiva-remittoiva (RR) MS-tauti, jossa potilailla on kliinisiä pahenemisvaiheita, joita seuraa toiminnan osittainen tai täydellinen palautuminen. Nämä hoidot ovat vain vaatimattoman tehokkaita ja niihin liittyy merkittävää toksisuutta, mikä usein saa potilaiden viivästymään hoitoa merkittävästi pitkiä aikoja. Siten on olemassa tarve löytää hoitoja, joilla on alhainen toksisuus ja joita voidaan antaa varhain taudin kulun aikana ja jotka voivat pysäyttää taudin.
Esihoitovaiheen aikana potilaille tehdään neurologiset tutkimukset, mukaan lukien laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS), ambulaatioindeksi (AI), sairausasteikon (DS) MS-toiminnallinen yhdistelmäpistemäärä, PASAT, 9 reiän testi ja 25 jalkaa. kävelyaika. Tehdään 12-kytkentäinen EKG ja rintakehän röntgenkuvaus. Seerumin kemia sekä elektrolyytti- ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasot arvioidaan. Suoritetaan aivojen magneettikuvaus (gadoliniumin kanssa ja ilman), virtsaanalyysi ja virtsan raskaustesti (hedelmöitymiskykyisille naisille). Veri kerätään mekanistisia tutkimuksia varten. Hoitovaiheessa potilaat jaetaan satunnaisesti yhteen kahdesta tutkimushaarasta:
Käsivarsi 1: Copaxone plus lumelääke. Käsivarsi 2: Copaxone plus albuterol. Hoitokäynneillä kerätään verta ja tehdään neurologiset tutkimukset ja aivojen magneettikuvaus. Lisääntymiskykyisille naisille tehdään raskaustesti. Neurologiset tutkimukset tehdään 6 kuukauden välein. MRI-tutkimukset tehdään lähtötilanteessa, vuonna 1 ja vuonna 2. Tutkimuksen lopussa potilailla on täydellinen fyysinen koe, neurologinen tutkimus ja aivojen MRI.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital/Harvard Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilaat voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen, jos he:
- Sinulla on diagnosoitu RR-MS 2 vuoden sisällä diagnoosista.
- Ovat 18-55 vuotiaita.
- Onko sinulla RR-MS, jossa on näyttöä demyelinisaatiosta aivojen MRI-skannauksessa.
- Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS) on 0–3,5.
- Et ole käyttänyt Copaxonea tai oraalista myeliiniä.
- Ei ole saanut immunomoduloivaa hoitoa viimeisten 3 kuukauden aikana.
- En ole käyttänyt immunosuppressantteja.
- En ole saanut steroidihoitoa kuukautta ennen tuloa.
- Sinulla ei ole näyttöä aktiivisesta infektiosta tai syövästä.
Poissulkemiskriteerit
Potilaat eivät välttämättä ole kelvollisia tähän tutkimukseen, jos he:
- Tee normaali aivojen MRI.
- Eivät ole halukkaita käyttämään ehkäisyä (koskee naisia, jotka voivat saada lapsia).
- olet raskaana tai imetät.
- Käytät tällä hetkellä jotakin seuraavista lääkkeistä: beeta2-adrenerginen agonisti tai antagonisti, diureetit, trisykliset masennuslääkkeet tai monoamiinioksidaasin estäjät.
- Onko sinulla sydän-, veri-, maksa- tai munuaisongelmia.
- Sinulla on sairaus, joka vaikuttaa veren hyytymiseen tai keuhkojen toimintaan.
- Sinulla on poikkeavuuksia, jotka liittyvät endokriiniseen järjestelmään.
- Sinulla on ollut alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
- Sinulla on diagnosoitu primaarisesti etenevä MS-tauti, jossa sairaus pahenee hitaasti ilman toipumisjaksoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Osallistujat saavat Copaxonen ja albuterolin lumelääkkeen
|
20 mg ihonalaisesti päivittäin
Suun kautta otettavat lumekapselit otetaan päivittäin
|
Kokeellinen: 2
Osallistujat saavat Copaxonen ja albuterolin
|
20 mg ihonalaisesti päivittäin
2 mg tai 4 mg suun kautta otettavat kapselit päivittäin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos kunkin osallistujan sairauden tilassa mitattuna multippeliskleroosin funktionaalisella yhdistelmäpisteellä (MSFC)
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Glatirameeriasetaattispesifinen sytokiinieritys IL-13-sytokiinin erityksestä ja IFN-gamma-eritys glatirameeriasetaattireaktiivisten T-solulinjojen toimesta
Aikaikkuna: Kuukausina 3, 6 ja 12
|
Kuukausina 3, 6 ja 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos IL-5:n erittymisessä glatirameeriasetaatilla stimuloitujen linjojen supernatanteissa
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Muutos IL-12:ta tuottavien monosyyttien prosenttiosuudessa intrasytoplasmisella värjäyksellä
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Aika ensimmäiseen pahenemiseen
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Pahenemisvaiheiden lukumäärä ja vaikeusaste
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
MRI-todisteet mitattuna T2-leesion tilavuudella, tehostavien leesioiden lukumäärällä T1-painotetuissa kuvissa ja atrofian mittauksilla (aivojen parenkymaalifraktio, atrofiaindeksi)
Aikaikkuna: Opintojakson alkaessa ja kuukausina 12 ja 24
|
Opintojakson alkaessa ja kuukausina 12 ja 24
|
Expanded Disability Status Scale (EDSS), Ambulation Index (AI) ja Disease Steps (DS) -pisteet
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Samia Khoury, Brigham and Women's Hospital/Harvard Medical School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Multippeliskleroosi
- Skleroosi
- Autoimmuunisairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Adrenergiset agonistit
- Adjuvantit, immunologiset
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Adrenergiset beeta-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Tokolyyttiset aineet
- Albuteroli
- Glatirameeriasetaatti
- (T,G)-A-L
Muut tutkimustunnusnumerot
- DAIT AMS01
- ACE Study AMS01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Yksittäisen osallistujan tietojoukko
Tiedon tunniste: Study identifier is SDY471
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: Study identifier is SDY471
-
Tutkimuksen yhteenveto, -suunnittelu, -haittatapahtumat, -lääkkeet, -demografiset tiedot, -laboratoriotestit, -mekanistiset määritykset jne.
Tiedon tunniste: Study identifier is SDY471
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseRekrytointi
-
Beijing Children's HospitalPeking University First Hospital; Xijing Hospital; Xiangya Hospital of Central... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexKiina
Kliiniset tutkimukset Glatirameeriasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi
-
Eiger BioPharmaceuticalsHyväksytty markkinointiin
-
Organon and CoValmis
-
Eiger BioPharmaceuticalsHannover Medical SchoolValmisKrooninen deltahepatiitti
-
Hopital St. Georges, AjaltounOmicron Pharmaceuticals; Nattopharma ASATuntematon
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleLopetettuOsteomyeliittiYhdysvallat