- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00567463
Varhainen tulehdusta estävä astman hoito (EATA)
Oireettoman tai lievästi oireisen hengitysteiden yliherkkyyden varhainen tulehdusta ehkäisevä hoito
- Tulehdusprosessi, joka johtaa astman kehittymiseen, voi olla läsnä ennen astmaoireiden ilmaantumista ja aiheuttaa tietynasteista hengitysteiden yliherkkyyttä. Ilman hoitoa se voi aiheuttaa peruuttamattomia hengitysteiden rakenteellisia muutoksia, jotka liittyvät pysyviin muutoksiin hengitysteiden toiminnassa, jatkuvaan hengitysteiden yliherkkyyteen ja johtaa astmaoireiden kehittymiseen.
- Atooppisilla henkilöillä, joilla on oireeton hengitysteiden yliherkkyys, ja ensimmäisen asteen sukulaisilla, joilla on ollut astma, on suurempi riski saada oireinen astma. Varhainen hengitystietulehduksen hoito näillä alttiilla potilailla, joilla on "raja" tai lievä hengitysteiden yliherkkyys, voi estää astmaoireiden kehittymisen ja vähentää tai jopa normalisoida hengitysteiden vastetta.
- Hyvin lievillä astmaatikoilla (keuhkoputkia laajentavan lääkkeen tarve < kolme kertaa viikossa) varhainen anti-inflammatorinen hoito voi johtaa "normalisoitumiseen" tai hengitysteiden herkkyyteen merkittävällä määrällä koehenkilöitä ja estää myöhemmän säännöllisen hoidon tarpeen. Tämä koskee erityisesti niitä, joilla on veren/ysköksen eosinofiliaa.
Tavoitteet: Vertaa keuhkoputken supistumisen, keuhkojen toiminnan ja hengitysteiden tulehduksen käsitystä potilailla, joilla on lievä oireinen astma ja oireeton oireeton hengitysteiden yliherkkyys
Menetelmät: Vertaa inhaloitavan flutikasonipropionaatin 250 mikrogrammaa päivässä 3 kuukauden ajan ja sen jälkeen 100 mikrogramman vuorokaudessa 9 kuukauden ajan vaikutusta hengitysteiden tulehdukseen ja metakoliinivasteeseen kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa rinnakkaisryhmätutkimuksessa, johon sisältyi tupakoimaton atooppi potilailla, joilla on lievä astma ja oireeton hengitysteiden yliherkkyys
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Arvioi hengitysteiden hyperresponsiivisuuden sekä veren ja ysköksen tulehdusmarkkereiden muutosta tutkitussa populaatiossa 3 kuukauden flutikasonia 250 µg päivässä ja sen jälkeen 9 kuukauden flutikasonia 1000 µg päivässä (ennen illallista) verrattuna lumelääkettä mitattuna säännöllisesti kahden vuoden ajan.
Tämä tutkimus sisältää:
- Perustason arviointijakso 2 viikkoa ennen 3 kuukauden hoitojakson aloittamista, jota seuraa 9 kuukauden hoitojakso.
- Hoito on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, rinnakkaissuunnittelu.
- Vuoden seurantajakso.
Valinnainen: Bronkoskopiat ja keuhkoputkien biopsianäytteet tehdään ennen hoitoa ja sen jälkeen koehenkilöiden alaryhmälle sen määrittämiseksi, mikä vaikutus tällä kortikosteroidihoidolla on hengitysteiden tulehdukseen ja uudelleenmuodostumiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Centre de Recherche, Hôpital Laval
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-45-vuotiaat miehet tai naiset.
- Metakoliini PC20 0,5-16 mg/ml ja FEV1 yli 80 % pred.
Oireettomat AHR-potilaat eivät ole saaneet aiemmin tai nykyisin oireita ajoittaisesta hengenahdistuksesta tai hengityksen vinkumisesta, kroonisesta yskästä tai liman muodostumisesta, kuten Euroopan yhteisön hengityselinterveystutkimuksen (ECRHS) kyselyyn saatujen kielteisten vastausten mukaan. He eivät myöskään ole koskaan kokeneet samanlaisia oireita kuin metakoliinihaasteen aiheuttamat (astman oireiden väärintulkinta).
Potilailla, joilla on lieviä ajoittaisia oireita, on ollut astmaoireita harvemmin kuin kahdesti viikossa viimeisen 3 kuukauden aikana. Ne osoittavat kuitenkin vaihtelevaa ilmavirtauksen estoa Kanadan astman konsensuskriteerien mukaisesti. He ovat vaatineet astmalääkitystä ainakin satunnaisesti viimeisen vuoden aikana.
- Vähintään yksi positiivinen vaste sisätiloissa oleville allergeeneille (kissat, koirat, pölypunkit tai torakka).
- Vähintään yksi ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on astma.
- Nykyinen altistuminen koiralle tai kissalle kotona.
- FEV1 yli 80 % ennustetusta (Knudson 1983).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat aiemmin käyttäneet inhaloitavia kortikosteroideja tai muita keuhkoputkien tulehdusta ehkäiseviä aineita.
- Koehenkilöt, jotka polttivat yli 6 pakkausta vuodessa tai jotka tupakoivat viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Huonosti havaitsevat ilmavirtauksen tukkeuma (Borg-pisteet = 1 metakoliinialtistuksessa, kun FEV1:n lasku 20 %).
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, joilla ei ole riittävää ehkäisyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo-inhalaattoria käyttävät plaseboryhmän potilaat (sama kurssi kuin hoidetun ryhmän potilaat)
|
Flutikasonia 250 mikrogrammaa 3 kuukauden ajan, jonka jälkeen 100 mikrogrammaa 9 kuukauden ajan, yksi imu kerran päivässä illallisen aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi hengitysteiden hyperresponsiivisuuden muutos tutkitussa populaatiossa, kun flutikasonia annettiin 250 µg päivässä 3 kuukauden ajan ja sen jälkeen 9 kuukauden ajan flutikasonia 1000 µg päivässä verrattuna lumelääkkeeseen.
Aikaikkuna: mittaukset 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
mittaukset 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
- Arvioi veren ja ysköksen tulehdusmerkkiaineiden muutos lumelääkkeeseen verrattuna. - Selvitä, vähentääkö tämä hoito astman oireita 2 vuoden aikana. - Selvitä sen vaikutus hengitysteiden tulehdukseen ja uusiutumiseen (keuhkoputkien biopsiat).
Aikaikkuna: mittaukset 3 kuukauden välein kahden vuoden ajan
|
mittaukset 3 kuukauden välein kahden vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Keuhkoputkien hyperreaktiivisuus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Dermatologiset aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Antiallergiset aineet
- Flutikasoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- HL-EATA-550
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Flutikasoni
-
Creighton UniversityRoche Pharma AGValmis
-
Università degli Studi di FerraraAktiivinen, ei rekrytointi