- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00880243
Pohjakäsittelyn vaikutus induktion ja konsolidaation aikana nuorempien akuutissa myelooisessa leukemiassa (AML)
Granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä tehdyn esikäsittelyn vaikutus kemoterapian aikana ja ajoitetun peräkkäisen kemoterapian vertailu neljään suuriannoksiseen sytarabiinin hoitoon konsolidoituna nuoremmilla aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu AML
Tämän tutkimuksen tarkoitus on:
- Vertaamaan esikäsittelyä Granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloivaan tekijään (GM-CSF) induktio- ja konsolidaatiokurssien aikana verrattuna ei esikäsittelyä.
- Vertaamaan konsolidointina ajoitettua peräkkäistä kemoterapiaa neljään suuriannoksiseen sytarabiinihoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
15–50-vuotiaat potilaat otetaan mukaan ja satunnaisesti määrätään saamaan GM-CSF:ää tai ei GM-CSF:ää kaikkien kemoterapian remissio-induktio- ja konsolidaatiojaksojen aikana. Induktiokemoterapia koostuu ajoitetusta peräkkäisestä kemoterapiasta, johon kuuluu ensimmäinen kemoterapiajakso, jossa yhdistetään daunorubisiini, 80 mg/m2 päivässä, annetaan IV lyhyenä infuusiona 3 päivän aikana (päivät 1-3) ja sytarabiini, 500 mg/m2 päivässä IV jatkuvana infuusiona samana ajanjaksona. Toinen jakso, joka annetaan 4 päivän vapaan tauon jälkeen, koostuu mitoksantronista, 12 mg/m2 päivässä, annettuna IV lyhyenä infuusiona 2 päivän aikana (päivät 8 ja 9) ja sytarabiinista, 500 mg/m2/12 tuntia, annettuna. 3 tunnin infuusiona 3 päivän ajan (päivät 8-10). Pelastushoito koostuu sytarabiinista, 3 g/m2/12 h päivinä 1, 3, 5, 7, yhdistettynä amsakriiniin, 100 mg/m2 päivässä päivinä 1-3. GM-CSF (Leucomax, rekombinantti ihmisen GM-CSF Escherichiasta Coli, Schering Plough, Kenilworth, N.J., USA) annetaan annoksena 5 ug/kg päivässä, laskimonsisäisesti alkaen kunkin kemoterapiakurssin päivästä 1 ja jatkaen kunkin kurssin viimeiseen kemoterapiapäivään asti.
Potilaat, jotka saavuttavat CR:n induktiokemoterapian tai pelastushoidon jälkeen, jaetaan satunnaisesti konsolidaatiokursseille, jotka koostuvat joko ajoitetusta peräkkäisestä kemoterapiasta, joka on samanlainen kuin ALFA-9000-tutkimuksessa (P2-ryhmä) tai CALGB-remission jälkeisessä kemoterapiassa (P1-haara), joka sisältää 4 sykliä. suuriannoksinen sytarabiini, jonka jälkeen seurasi 4 ylimääräistä ylläpitokurssia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Morfologisesti todistettu AML-diagnoosi WHO:n luokituksen mukaan
- Seerumin kreatiniini < 2N; AST ja ALT < 2,5N; kokonaisbilirubiini < 2N (ellei liity perussairauteen).
- ECOG-suorituskykytila 0–2.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä, ja heillä on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 2 viikon kuluessa ennen hoidon aloittamista tässä tutkimuksessa.
- On kyettävä ja haluttava antaa kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on M3-AML. Potilas, jolla on AML diagnosoidun myeloproliferaation jälkeen tai potilas, jolla on aiemmin ollut MDS yli 3 kuukautta. Potilaat, joilla on aiemman sytotoksisen kemoterapian tai sädehoidon aiheuttama AML (hoitoon liittyvä AML).
- Potilaalla, jolla on diagnosoitu hallitsematon tai metastaattinen kasvain.
- Potilaat, joilla on hallitsematon vakava infektio,
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EMA+GM-CSF
|
Satunnaistaminen 1: GM-CSF (5 mikrogrammaa/kg/pv) verrattuna ei GM-CSF:ää induktiokemoterapian ja kaikkien konsolidointikurssien aikana. Satunnaistaminen 2: Konsolidointi suuren annoksen AraC vs. konsolidointi EMA
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: EMA ilman GM-CSF:ää
|
Satunnaistaminen 1: GM-CSF (5 mikrogrammaa/kg/pv) verrattuna ei GM-CSF:ää induktiokemoterapian ja kaikkien konsolidointikurssien aikana. Satunnaistaminen 2: Konsolidointi suuren annoksen AraC vs. konsolidointi EMA
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: HD AraC+ GM-CSF
|
Satunnaistaminen 1: GM-CSF (5 mikrogrammaa/kg/pv) verrattuna ei GM-CSF:ää induktiokemoterapian ja kaikkien konsolidointikurssien aikana. Satunnaistaminen 2: Konsolidointi suuren annoksen AraC vs. konsolidointi EMA
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: HD-AraC ilman GM-CSF:ää
- AraC (Arasytine): 3 g/m2/12h IV (3 tuntia) päivinä 1, 3, 5
|
Satunnaistaminen 1: GM-CSF (5 mikrogrammaa/kg/pv) verrattuna ei GM-CSF:ää induktiokemoterapian ja kaikkien konsolidointikurssien aikana. Satunnaistaminen 2: Konsolidointi suuren annoksen AraC vs. konsolidointi EMA
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
GM-CSF:n päivittäisen annon potentiaalisen arvon arvioiminen induktiokemoterapian aikana ja induktion jälkeen käsivarsien analysoimiseksi ja vertaamiseksi GM-CSF:n kanssa ja ilman: EFS, % CR:stä, remission kesto, OS ja kunkin hoidon toksisuus.
Aikaikkuna: 72 kuukautta
|
72 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi yhden konsolidointijakson tehokkuus DFS:ssä käyttämällä erittäin intensiivistä peräkkäistä kemoterapiaa mitoksantronilla, AraC:llä ja etoposidilla, mikä on mahdollista verrattuna neljään korkeaannoksiseen AraC-hoitoon ja neljään ylläpitohoitoon.
Aikaikkuna: 72 kuukautta
|
72 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: XAVIER THOMAS, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Boissel N, Nibourel O, Renneville A, Gardin C, Reman O, Contentin N, Bordessoule D, Pautas C, de Revel T, Quesnel B, Huchette P, Philippe N, Geffroy S, Terre C, Thomas X, Castaigne S, Dombret H, Preudhomme C. Prognostic impact of isocitrate dehydrogenase enzyme isoforms 1 and 2 mutations in acute myeloid leukemia: a study by the Acute Leukemia French Association group. J Clin Oncol. 2010 Aug 10;28(23):3717-23. doi: 10.1200/JCO.2010.28.2285. Epub 2010 Jul 12.
- Thomas X, Raffoux E, Botton Sd, Pautas C, Arnaud P, de Revel T, Reman O, Terre C, Corront B, Gardin C, Le QH, Quesnel B, Cordonnier C, Bourhis JH, Elhamri M, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Effect of priming with granulocyte-macrophage colony-stimulating factor in younger adults with newly diagnosed acute myeloid leukemia: a trial by the Acute Leukemia French Association (ALFA) Group. Leukemia. 2007 Mar;21(3):453-61. doi: 10.1038/sj.leu.2404521. Epub 2007 Jan 25.
- Thomas X, Elhamri M, Raffoux E, Renneville A, Pautas C, de Botton S, de Revel T, Reman O, Terre C, Gardin C, Chelghoum Y, Boissel N, Quesnel B, Hicheri Y, Bourhis JH, Fenaux P, Preudhomme C, Michallet M, Castaigne S, Dombret H. Comparison of high-dose cytarabine and timed-sequential chemotherapy as consolidation for younger adults with AML in first remission: the ALFA-9802 study. Blood. 2011 Aug 18;118(7):1754-62. doi: 10.1182/blood-2011-04-349258. Epub 2011 Jun 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Etoposidi
- Sytarabiini
- Daunorubisiini
- Mitoksantroni
- Sargramostim
- Molgramostim
Muut tutkimustunnusnumerot
- ALFA 9802
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset GM-CSF
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointi
-
Vietnam National UniversityValmis
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterEi ole enää käytettävissä
-
Eastern Cooperative Oncology GroupValmisAikuiset potilaat (yli 55), joilla on akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia
-
University Hospital TuebingenValmisIhonsisäinen rokotus stabiloidulla kasvain-mRNA:lla – kliininen vaiheen I/II koe melanoomapotilaillaPahanlaatuinen melanoomaSaksa
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.Valmis
-
Edward NelsonValmisHaimasyöpä | Resekoitava haiman adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Fudan UniversityRekrytointi
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...TuntematonLymfooma | Akuutti myelooinen leukemia | Neuroblastooma | Retinoblastooma | Hepatoblastooma | Akuutti lymfaattinen leukemiaKiina
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Valmis