- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02014454
Propranolol-silmätippojen turvallisuus ja teho ennenaikaisen retinopatian hoidossa (DROP-PROP)
Propranolol-silmätippojen turvallisuus ja tehokkuus vastasyntyneillä, joilla on ennenaikainen retinopatia (DROP-PROP)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida propranololisilmätippojen turvallisuutta ja tehoa keskosilla, joilla on varhaisessa vaiheessa keskosten retinopatia (ROP). Keskoset (raskausikä 23-32 viikkoa), joilla on vaiheen 2 ROP (vyöhyke II ilman plussaa), saavat propranololisilmätippahoitoa, kunnes verkkokalvon verisuonitauti on saatu päätökseen.
Propranololipitoisuudet mitataan kuivuneista veripisteistä hoidon kolmen ensimmäisen päivän aikana ja vakaassa tilassa. Kardiovaskulaarisia ja hengitystieparametreja seurataan jatkuvasti. Verinäytteitä aineenvaihdunnan, munuaisten ja maksan toiminnan sekä sydämen toiminnan tarkistamiseksi otetaan määräajoin hoidon turvallisuuden varmistamiseksi. Silmätutkimuksia suunnitellaan hoidon tehokkuuden, ROP:n etenemisen ja mahdollisten komplikaatioiden seuraamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Florence, Italia, 50139
- Neonatal Intensive Care Unit, A. Meyer University Childrens' Hospital
-
Milan, Italia, 20122
- Institute of Pediatrics and Neonatology, Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena, University of Milan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Keskoset (raskausikä 23-32 viikkoa) vaiheen 2 ROP, vyöhyke II ilman plus.
- Allekirjoitettu vanhempien tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet, joilla on sydämen vajaatoiminta;
- Vastasyntyneet, joilla on synnynnäisiä kardiovaskulaarisia poikkeavuuksia, lukuun ottamatta pysyviä valtimotiehyitä, avointa foramen ovalea ja pieniä kammioväliseinän vaurioita;
- Vastasyntyneet, joilla on toistuva bradykardia (syke < 90 lyöntiä minuutissa);
- Vastasyntyneet, joilla on toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen katkos;
- Vastasyntyneet, joilla on hypotensio;
- Vastasyntyneet, joilla on munuaisten vajaatoiminta;
- Vastasyntyneet, joilla on todellinen aivoverenvuoto;
- Vastasyntyneet, joilla on muita sairauksia, jotka estävät beetasalpaajien käytön.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Propranolol-silmätipat
Kaikki ilmoittautuneet keskoset saavat propranololia oftalmisena liuoksena (0,1 %): 3 mikrotippaa 6 mikrolitraa (μL) propranololiliuosta (= 6 μg propranololia/mikrotippa) annostellaan paikallisesti kalibroidulla pipetillä kumpaankin silmään, kolme kertaa päivässä (8 tunnin välein). Hoitoa jatketaan verkkokalvon verisuonituksen täydelliseen kehittymiseen asti, mutta enintään 60 päivää. Propranololihoito yhdistetään aina tavanomaiseen lähestymistapaan, jonka on omaksunut Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Study (ETROP Cooperative Group). |
Kaikki ilmoittautuneet keskoset saavat propranololia oftalmisena liuoksena (0,1 %): 3 mikrotippaa 6 mikrolitraa (μL) propranololiliuosta (= 6 μg propranololia/mikrotippa) annostellaan paikallisesti kalibroidulla pipetillä kumpaankin silmään, kolme kertaa päivässä (8 tunnin välein). Hoitoa jatketaan, kunnes verkkokalvon vaskularisaatio on täysin kehittynyt, mutta enintään 60 päivää. Propranololihoito liitetään aina ETROP-osuusryhmän omaksumaan tavanomaiseen lähestymistapaan. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etenemisnopeus vaiheesta 2 ROP vakavampaan vaiheeseen ROP (vaihe 2 tai 3 plus, vaihe 4 ja vaihe 5)
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Silmätippapropranololin katsotaan olevan tehokas estämään ROP:n etenemistä, jos hoito vähentää etenemisen ilmaantuvuutta vaiheen 2 ROP:sta vakavampaan vaiheeseen ROP (vaihe 2 tai 3 plus) todellisesta 38 prosentista 19 prosenttiin tai vähemmän.
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Propranololin pitoisuudet plasmassa vakaassa tilassa
Aikaikkuna: 10. hoitopäivä
|
Silmätipan propranololin turvallisuuden arvioimiseksi otamme huomioon plasman propranololipitoisuudet vakaassa tilassa.
Erityisesti sen tulisi aina olla alle 20 ng/ml, mikä on plasman pitoisuus vakaassa tilassa, joka on raportoitu propranololin oraalisen annon jälkeen PROP-ROP-tutkimuksessa.
|
10. hoitopäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden vastasyntyneiden määrä, jotka etenevät vaiheeseen 3 ilman plus ROP:ta
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Vitrektomiaa tarvitsevien vastasyntyneiden lukumäärä
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Silmätippapropranololihoidosta johtuvien haittatapahtumien kerääminen
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Niiden vastasyntyneiden määrä, jotka etenevät vaiheeseen 4 tai 5 ROP-vaiheeseen verkkokalvon täydellisen tai osittaisen irtautumisen kanssa
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Laserhoitoa tarvitsevien vastasyntyneiden lukumäärä
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Vastasyntyneiden lukumäärä, jotka tarvitsevat pelastushoitoa bevasitsumabilla
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Luca Filippi, MD, Azienda Ospedaliero, Universitaria Meyer
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Filippi L, Cavallaro G, Bagnoli P, Dal Monte M, Fiorini P, Donzelli G, Tinelli F, Araimo G, Cristofori G, la Marca G, Della Bona ML, La Torre A, Fortunato P, Furlanetto S, Osnaghi S, Mosca F. Oral propranolol for retinopathy of prematurity: risks, safety concerns, and perspectives. J Pediatr. 2013 Dec;163(6):1570-1577.e6. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.07.049. Epub 2013 Sep 18.
- Dal Monte M, Casini G, la Marca G, Isacchi B, Filippi L, Bagnoli P. Eye drop propranolol administration promotes the recovery of oxygen-induced retinopathy in mice. Exp Eye Res. 2013 Jun;111:27-35. doi: 10.1016/j.exer.2013.03.013. Epub 2013 Mar 23.
- Filippi L, Cavallaro G, Fiorini P, Malvagia S, Della Bona ML, Giocaliere E, Bagnoli P, Dal Monte M, Mosca F, Donzelli G, la Marca G. Propranolol concentrations after oral administration in term and preterm neonates. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 May;26(8):833-40. doi: 10.3109/14767058.2012.755169. Epub 2013 Jan 31.
- Della Bona ML, Malvagia S, Villanelli F, Giocaliere E, Ombrone D, Funghini S, Filippi L, Cavallaro G, Bagnoli P, Guerrini R, la Marca G. A rapid liquid chromatography tandem mass spectrometry-based method for measuring propranolol on dried blood spots. J Pharm Biomed Anal. 2013 May 5;78-79:34-8. doi: 10.1016/j.jpba.2013.01.034. Epub 2013 Feb 4.
- Filippi L, Cavallaro G, Bagnoli P, Dal Monte M, Fiorini P, Berti E, Padrini L, Donzelli G, Araimo G, Cristofori G, Fumagalli M, la Marca G, Della Bona ML, Pasqualetti R, Fortunato P, Osnaghi S, Tomasini B, Vanni M, Calvani AM, Milani S, Cortinovis I, Pugi A, Agosti M, Mosca F. Propranolol 0.1% eye micro-drops in newborns with retinopathy of prematurity: a pilot clinical trial. Pediatr Res. 2017 Feb;81(2):307-314. doi: 10.1038/pr.2016.230. Epub 2016 Nov 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Silmäsairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Keskosten retinopatia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Propranololi
- Oftalmologiset ratkaisut
Muut tutkimustunnusnumerot
- DROP-PROP
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keskosten retinopatia
-
ONYKeskeytettyKrooninen keuhkosairaus | RDS of Prematurity | Pinta-aktiivisen aineen proteiini B puuteYhdysvallat
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "G...Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria; Vittore Buzzi Children's HospitalValmis
-
Rigshospitalet, DenmarkOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Hvidovre University... ja muut yhteistyökumppanitValmisRDS of Prematurity | EnnenaikaisuusTanska
-
Ain Shams UniversityValmisRDS of Prematurity
-
Unity Health TorontoRekrytointiHengitysvaikeusoireyhtymä | RDS of Prematurity | TTN | Hengitysvaikeudet, vastasyntynytKanada
-
Karolinska InstitutetRekrytointiAnalgesia | RDS of Prematurity | Vastasyntyneen pinta-aktiivisen aineen puutosoireyhtymäRuotsi
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Vilnius UniversityRekrytointiHengitysvajaus | RDS of Prematurity | Ennenaikaisuus | Erittäin pieni syntymäpainoinen vauva | RDS - LapsetLiettua
Kliiniset tutkimukset Propranolol-silmätipat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisKeratokonjunktiviitti SiccaYhdysvallat
-
Smart Medical Systems Ltd.FujifilmRekrytointiPeräsuolen syöpä | AdenomaSaksa
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Lopetettu
-
Stanford UniversityUnited States Department of Defense; Department of Health and Human Services ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University Hospital, GenevaKeskeytettyIB-vaiheen ihomelanooma | Vaihe III Ihomelanooma | Vaihe II Ihon melanoomaSveitsi
-
Singapore National Eye CentreNgee Ann Polytechnic SingaporeRekrytointi
-
The Ottawa HospitalPeruutettuRintasyöpä | Kainalon lymfadeniittiKanada
-
InMode MD Ltd.ValmisKuivasilmäsairauden parantaminenYhdysvallat
-
Institut Paoli-CalmettesValmisKolorektaalinen adenoomaRanska
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ValmisPaksusuolen polyyppiAlankomaat