Stressiä vähentävän toimenpiteen tehokkuus allogeenisten hematopoieettisten kantasolusiirtojen (HSCT) saajien hoitajilla

Miljoonat amerikkalaiset tarjoavat palkatonta hoitoa ikääntyville tai sairaille perheenjäsenille ja ystäville. Kantasolusiirron kohteena olevan syöpäpotilaan hoito on erityisen stressaavaa. Hoitotyön aiheuttama stressi liittyy moniin häiriöihin, mukaan lukien unihäiriöt, masennus ja ahdistus. Vaikka on olemassa hyviä todisteita siitä, että syövän hoitajat kokevat suurta stressiä ja stressiin liittyviä oireita, vain vähän interventiotutkimuksia on tutkittu tämän huolen ratkaisemiseksi tässä populaatiossa.

Stressin vähentämistekniikat ovat tärkeitä taitoja yksilöille selviytyäkseen syövän hoidon aiheuttamasta stressistä. Mindfulness-tekniikat, kuten jooga ja meditaatio, vähentävät omaishoitajien stressiä ja stressiin liittyviä oireita. Monet omaishoitajat ovat kuitenkin haluttomia ottamaan aikaa pois potilaalta huolehtiakseen omasta terveydestään ja hyvinvoinnistaan. Harvat tutkimukset ovat tutkineet joogapohjaisia ​​stressin vähentämistoimenpiteitä, jotka voidaan suorittaa kotona tai potilaan sängyn vieressä.

Perustuu aikaisempaan tutkimukseemme, jossa tutkitaan kantasolusiirron hoitajien stressiä ja stressiin liittyviä oireita, ja tämä tutkimus on suunniteltu määrittämään joogapohjaisen stressin vähentämistoimenpiteen alustava tehokkuus omaishoitajien stressin vähentämisessä allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron (HSCT) aikana. . Lisäksi tässä tutkimuksessa tutkitaan tekijöitä, jotka liittyvät hoitajan stressin ja oireiden muutokseen, kuten väestötiedot, kliiniset muuttujat, kardiometaboliset ja tulehdusmerkit sekä terveyskäyttäytymiset.

Tässä tutkimuksessa käytetään prospektiivista satunnaistettua kontrolliryhmäsuunnitelmaa tutkiakseen kuuden viikon joogapohjaisen stressinvähennystoimenpiteen vaikutuksia koettuun stressiin allogeenisten HSCT-potilaiden hoitajilla. Koehenkilöt lasketaan mukaan tähän protokollaan, jos he ovat allogeenisen HSCT:n läpikäyvän henkilön omaishoitajana Clinical Centerissä, NIH:ssa, ovat vähintään 18-vuotiaita, kykenevät lukemaan englantia, seisomaan ja istumaan ilman apua, nostamaan kädet päänsä päälle ilman kipua ja kykenee ymmärtämään tutkimuksen tutkivan luonteen. Vähintään 78 hoitajan otos tarvitaan, jotta voidaan arvioida riittävästi hoidon tehokkuutta.

Kaikki omaishoitajat osallistuvat tavanomaiseen hoitoryhmäkoulutukseen, joka järjestetään Kliinisen keskuksen elinsiirtohoitajille. Interventioryhmään satunnaistetut omaishoitajat saavat yhden istunnon tutkimushenkilöstön kanssa, jolloin he saavat 20 minuutin äänitiedoston lempeistä tuolijooga-asennoista ja ohjatuista hengitystietoisuudesta sekä ohjeet niiden suorittamiseen, ja heitä pyydetään harjoittelemaan päivittäin. Kaikilta tutkimukseen osallistuneilta kerätään tiedot verkkopohjaisten kyselylomakkeiden sekä fyysisen arvioinnin, väestöhaastattelun ja verikokeen muodossa lähtötilanteessa (HSCT:n aikana tai sen lähellä) ja uudelleen kuuden kuukauden lopussa. viikon interventio. Interventiojakson jälkeen ei ole pitkäaikaista seurantaa. Kyselylomakkeet sisältävät: omaishoitajan reaktioiden arviointi, terveyttä edistävä elämäntapaprofiili II, Pittsburghin unen laatuindeksi, Freiburgin mindfulness-asteikko, ahdistuksen PROMIS-mittaukset, sovellettu kognitio, masennus, positiivinen vaikutus ja hyvinvointi, moniulotteinen väsymysoireiden luettelo ja NIHt-työkalupakkaus-Short. mittaa yksinäisyyttä, itsetehokkuutta ja koettua stressiä. Koehenkilöt osallistuvat poistumishaastatteluun tutkimuksen lopussa, ja interventioterapeutti täyttää aihepäiväkirjaan perustuvan lokin, josta seurataan koeharjoituksia sekä suunnitellun ja todellisen istunnon päivämäärän ja kellonajan välistä eroa. Tässä tutkimuksessa käytetään kvantitatiivisia analyysitekniikoita.