- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02401581
Eturauhasen valohöyrystyksen toteutettavuustutkimus rajoitetulla 3 tunnin katetroinnilla (PRECOCE)
Tutkimus ¨PRECOCE: Eturauhasen valohöyrystyksen toteutettavuustutkimus rajoitetulla 3 tunnin katetroinnilla
Eturauhasen hyvänlaatuinen hypertrofia (BPH) on yleisin virtsateiden patologia keski-ikäisillä miehillä. Viime vuosina eturauhasen transuretraaliseen resektioon liittyvän verenvuodon riskin vähentämiseksi on viime vuosina kehitetty eturauhasen transuretraalista valohöyrystystä (PVP) GreenLight (GL) XPS 180 W:lla. Siksi herää kysymys katetrointiajan maksimaalisesta lyhentämisestä eturauhasen adenooman avohoidon kirurgisen hoidon helpottamiseksi.
Tutkijoiden tutkimuksessa tutkijat ehdottavat, että arvioitaisiin katetrin varhaisen poiston epäonnistumisaste 3 tuntia leikkauksen jälkeen PVP-toimenpiteen jälkeen GL 180 W/XPS:llä valituilla yleisanestesiassa tai spinaalipuudutuksessa olevilla potilailla. Tätä varten tutkijat toteuttavat kansallisen monikeskustutkimuksen, johon kuuluu 300 potilasta. Tämän hoitomallin tehokkuuden määrittelee uudelleenkatetrointitarpeen puuttuminen 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brest, Ranska, 2609
- CHU Brest Urologie
-
Grenoble, Ranska, 38043
- CHU Grenoble
-
Limoges, Ranska, 87042
- CHU Limoges -Urologie - Hôpital Dupuytren
-
Reims, Ranska, 51726
- Polyclinique Les Bleuets
-
Rennes, Ranska, 51726
- CHU Rennes
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Ranska, 06200
- CHU de Nice - Urologie
-
-
Alpes-maritimes
-
Grasse, Alpes-maritimes, Ranska, 06130
- CH Grasse - urologie
-
-
Cote D'armor
-
Saint-Brieuc, Cote D'armor, Ranska, 22003
- CH privé St Brieuc
-
-
Ile De France
-
Paris, Ile De France, Ranska, 75020
- AP-HP - Urologie Hôpital Tenon
-
Paris, Ile De France, Ranska, 75674
- Institut Mutualiste Monsouris urologie
-
-
Paca
-
Marseille, Paca, Ranska, 13005
- APHM - Urologie - Hôpital Conception
-
-
Vendée
-
Tours, Vendée, Ranska, 37 044
- CHRU Tours
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaat, joilla on alempien virtsateiden oireita (LUTS)
- IPSS≥ 15 huolimatta lääkehoidosta > 1 kuukausi, jos monoterapiaa tai > 3 kuukautta, jos biterapia TAI akuutti virtsanpidätys (RAU) ei-lääketieteellinen sen jälkeen, kun katetri on poistettu ensimmäisen kerran TAI akuutti eturauhastulehdus TAI eturauhasperäinen makroskooppinen hematuria
- eturauhasen tilavuus > 30 cc transrektaalisella ultraäänitutkimuksella;
- IPSS Qol ≥ 3 sisältää ;
- PSA ≤ 4 ng/ml;
- jos PSA on 4–10, niin PSA L/T ≥25 % tai negatiivinen PBP < 6 kuukautta.
- Majoitus <50 km;
- Yritys on käytettävissä kotiinpaluuta ja seurantaa varten ensimmäisen leikkauksen jälkeisen yön aikana.
- potilas allekirjoittaa tietoisen suostumuksen
- potilas on sosiaaliturvan tai muun sairausvakuutuksen piirissä
Poissulkemiskriteerit
- virtsaamisen jälkeinen jäännös > 250 cc suprapubisella ultraäänellä enintään < 45 päivää
- eturauhasen tilavuus > 100 cc transrektaalisella ultraäänellä, joka on enintään 45 päivää
urologiset taustat: o virtsaputken ahtauma tai kohdunkaulan sairaus
- UTI käynnissä
- SAD-potilas tai itsekatetrointi
- obstruktiivinen hydronefroosi + / - munuaisten vajaatoiminta
- rakkulakivi
- hoidettu tai hoitamaton eturauhassyöpä
- virtsarakon kasvain
- Interstitiaalinen kystiitti (oire tai biopsia)
- eturauhasleikkauksen edeltäjä
- neurologinen virtsarakko (parkinsonin oireyhtymä, multippeliskleroosi, lupus, neuropatia, diabeetikko, cauda equina -oireyhtymä)
- kriteereihin liittyvät samanaikaiset lääkkeet, joita ei voida lopettaa vähintään < 48 tuntia ennen PVP:tä GL XPS 180 W:lla
- avohoidon vasta-aihe lääketieteellisistä syistä
- kipulääkevalmisteen vasta-aihe protokollan mukaisesti
- potilaan kyvyttömyys ymmärtää ja allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumusta sekä kyselylomakkeiden täyttäminen
- ASA-pisteet > 3.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: katetrin varhaisen poiston nopeus
Tutkimuksessamme ehdotamme, että arvioimme katetrin varhaisen poiston epäonnistumisasteen 3 tuntia leikkauksen jälkeen PVP-toimenpiteen jälkeen GL 180 W/XPS:llä valituilla yleisanestesiassa tai spinaalianestesiassa olevilla potilailla, jotta voidaan rajoittaa virtsarakon ja virtsarakon autonomisia vaikutuksia. varmistaa nopeimman mahdollisen tyhjentymisen toipumisen.
|
Tämän hoitomallin tehokkuuden määrittelee uudelleenkatetrointitarpeen puuttuminen 24 tunnin leikkauksen jälkeisenä ajanjaksona. Uudelleenhoidon indikaatioita ovat akuutti virtsanpidätys (AUR) tai makroskooppinen hematuria, jotka edellyttävät pesua ja tyhjennystä.
Potilaita seurataan 3 kuukauden ajan, leikkauksen jälkeinen käynti 30 päivän kuluttua ja viimeinen seurantakäynti 90 päivän kuluttua, jonka aikana tehoa arvioidaan tavanomaisilla kliinisillä indikaattoreilla (flowmetria, postvoid jäännös, eturauhasen tilavuus , IPSS-tulokset , QoL , EVA, IIEF ... ).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
3 tunnin rajoitetun katetrointiajan epäonnistumisaste leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: kolme tuntia leikkauksen jälkeen
|
• Rajoitetun 3 tunnin katetrointiajan epäonnistumisaste leikkauksen jälkeen määritellään uudelleenkatetrointitarpeella 24 tunnin sisällä GL:n jälkeen PVP XPS 180W:lla.
Katetrointi pysyy aiheellisena makroskooppisen hematuria RAU:n tapauksessa tai jos luonnollinen virtsaaminen ei ole mahdollista
|
kolme tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Energian kokonaisannos
Aikaikkuna: 24 tunnin sairaalahoidon aikana
|
Intervention aikana kudokseen toimitettu energian kokonaisannos ilmaistaan ja kerätään GL-XPS-konsolin instrumentoinnin avulla.
|
24 tunnin sairaalahoidon aikana
|
Reatherisaation kesto
Aikaikkuna: 24 tunnin sairaalahoidon aikana
|
Uudelleenpoiston keston katsotaan olevan kateteroinnin kumulatiivinen kokonaiskesto riippumatta poistoyritysten lukumäärästä, jos se epäonnistuu.
Resondaagin keskimääräinen kesto laskee vain ensimmäisen viikon aikana tapahtuneet uudelleenkatetroinnit, joiden voidaan katsoa johtuvan PVP:stä GL XPS 180W:lla, jota seuraa lyhennetty 3 tunnin katetrointi leikkauksen jälkeen.
Reatherisaation kesto määritellään siitä hetkestä, jolloin se tehtiin ensimmäisellä leikkauksen jälkeisellä viikolla virtsan palautumiseen asti
|
24 tunnin sairaalahoidon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: DURAND Matthieu, Ph, Service d'Urologie, CHU de Nice
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-PP-07
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Katetri
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalLopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoitoHong Kong
-
Hollister IncorporatedValmis
-
Medtronic VascularValmisHallitsematon hypertensioYhdysvallat
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...LopetettuHypertensio | Kestää perinteistä hoitoaTšekki