- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02414321
Keuhkoverisuonten rooli Fontanin verenkierrossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia aikuisten Fontan-potilaiden keuhkoverisuoniston rakenteellisia ja toiminnallisia ominaisuuksia.
Tavoitteet:
- Määritä keuhkojen verisuonten laajenemisen vaikutus indeksoituun sydämen minuuttitilavuuteen simuloidun harjoituksen aikana.
- Pienten keuhkovaltimoiden rakenteellisten ominaisuuksien karakterisointi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut:
Fontan-verenkierto on lievitys potilaille, joilla on toiminnallisesti yksikammioinen sydän. Fontan-verenkierrolle on ominaista heikentynyt harjoittelukyky ja asteittainen kuluminen ajan myötä. Hoitovaihtoehdot ovat toistaiseksi erittäin rajalliset. On ehdotettu, että keuhkoverisuonivastus (PVR) on sydämen minuuttitilavuutta säätelevä ja rajoittava tekijä Fontanin verenkierrossa. Keuhkoverisuoniston uusiutuminen ja PVR:n lisääntyminen ovat mahdollisia avaintekijöitä Fontanin verenkierron pitkäaikaisessa epäonnistumisessa. Optinen koherenssitomografia (OCT) on intravaskulaarinen kuvantamismenetelmä, jota käytetään verisuonten rakenteelliseen karakterisointiin. Typpioksidi on keuhkojen verisuonia laajentava aine, jota käytetään keuhkojen verisuonivastetesteissä ja jonka tarkoituksena on alentaa PVR:ää, mikä voi parantaa sydämen minuuttitilavuutta Fontanin verenkierrossa. Nämä kaksi diagnostista toimenpidettä ovat työkaluja Fontan-verenkierron keuhkoverisuoniston rakenteellisten ja toiminnallisten ominaisuuksien tutkimiseen. Tämän tutkimuksen tulokset voisivat tunnistaa keuhkoverenkierron Fontan-potilaiden tulevan hoitokohteena ja voivat tarjota vihjeitä uusille terapeuttisille hoitostrategioille näiden potilaiden pitkän aikavälin tulosten parantamiseksi.
Tutkimusmenettely:
Tutkimusprotokolla suoritetaan kliinisesti indikoidun sydämen katetroimisen aikana. Tämän tutkimuksen yhteydessä suoritetaan lisämittauksia, joihin kuuluu keuhkoverisuonivastetesti, trans-thoracic kaikukardiografia ja keuhkovaltimon OCT-mittaukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Floris-Jan S Ridderbos, MD
- Puhelinnumero: +31503611506
- Sähköposti: f.j.s.ridderbos@umcg.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Elke S Hoendermis, MD PhD
- Puhelinnumero: +31503612359
- Sähköposti: e.s.hoendermis@umcg.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9713 GZ
- Rekrytointi
- University Medical Center Groningen
-
Päätutkija:
- Rolf MF Berger, MD PhD
-
Alatutkija:
- Elke S Hoendermis, MD PhD
-
Alatutkija:
- Floris-Jan S Ridderbos, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kaikki aikuiset potilaat (≥18-vuotiaat), jotka käyvät Groningenin yliopistollisen lääketieteellisen keskuksen seurannassa Fontanin valmistumisen jälkeen.
Lisäksi mukaan otetaan 5 aikuista potilasta (≥ 18 vuotta), joilla ei ole Fontan-verenkiertoa ja joilla ei ole yksikammioista sydäntä muistuttavaa diagnoosia, mutta joilla on kliininen indikaatio oikean sydämen katetrointiin ja normaaliarvot oikean sydämen katetrointimittauksissa. analyysi.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Fontan ryhmä
- kirjallinen tietoinen suostumus
- Kliininen indikaatio sydämen katetrointiin
Kontrolliryhmä
- kirjallinen tietoinen suostumus
- Kliininen indikaatio oikean sydämen katetrointiin
- Keuhkoverisuonitaudin puuttuminen
- Normaali keuhkovaskulaarinen hemodynaaminen profiili
Poissulkemiskriteerit:
Fontan ryhmä
- Normaalit poissulkemiskriteerit sydämen katetroille
- Tukos Fontan-putkessa
- Kyvyttömyys mitata luotettavaa sydänindeksiä ja PVR:ää (rytmin epävakaus, hemodynaamiset tai anatomiset syyt)
Ohjausryhmä
- Ei erityisiä poissulkemiskriteerejä oikean sydämen katetrointia koskevien standardien poissulkemiskriteerien lisäksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Fontan ryhmä
Oikean sydämen katetrointi:
|
Kontrolliryhmä
Oikean sydämen katetrointi: - keuhkovaltimon OCT-analyysi |
PAH-ryhmä
Oikean sydämen katetrointi: - keuhkovaltimon OCT-analyysi |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
vasodilataatio
Aikaikkuna: muutos indeksoidussa sydämen minuuttitilassa lähtötilanteen ja 10 minuutin keuhkoverisuonten laajenemisen jälkeen sydämen katetroinnissa
|
muutos indeksoidussa sydämen minuuttitilassa lähtötilanteen ja keuhkojen verisuonten laajenemisen jälkeen
|
muutos indeksoidussa sydämen minuuttitilassa lähtötilanteen ja 10 minuutin keuhkoverisuonten laajenemisen jälkeen sydämen katetroinnissa
|
sisäkalvovaurioiden määrä pienissä keuhkovaltimoissa
Aikaikkuna: lähtötaso sydämen katetroinnissa
|
sisäkalvovaurioiden määrä pienissä keuhkovaltimoissa
|
lähtötaso sydämen katetroinnissa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rolf M Berger, MD PhD, University Medical Center Groningen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fontan F, Baudet E. Surgical repair of tricuspid atresia. Thorax. 1971 May;26(3):240-8. doi: 10.1136/thx.26.3.240.
- Goldberg DJ, Avitabile CM, McBride MG, Paridon SM. Exercise capacity in the Fontan circulation. Cardiol Young. 2013 Dec;23(6):824-30. doi: 10.1017/S1047951113001649.
- Wolff D, van Melle JP, Ebels T, Hillege H, van Slooten YJ, Berger RM. Trends in mortality (1975-2011) after one- and two-stage Fontan surgery, including bidirectional Glenn through Fontan completion. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Apr;45(4):602-9. doi: 10.1093/ejcts/ezt461. Epub 2013 Sep 25.
- de Leval MR, Deanfield JE. Four decades of Fontan palliation. Nat Rev Cardiol. 2010 Sep;7(9):520-7. doi: 10.1038/nrcardio.2010.99. Epub 2010 Jun 29.
- Gewillig M, Brown SC, Eyskens B, Heying R, Ganame J, Budts W, La Gerche A, Gorenflo M. The Fontan circulation: who controls cardiac output? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010 Mar;10(3):428-33. doi: 10.1510/icvts.2009.218594. Epub 2009 Dec 7.
- Khambadkone S, Li J, de Leval MR, Cullen S, Deanfield JE, Redington AN. Basal pulmonary vascular resistance and nitric oxide responsiveness late after Fontan-type operation. Circulation. 2003 Jul 1;107(25):3204-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000074210.49434.40. Epub 2003 Jun 23.
- Ridderbos FJ, Wolff D, Timmer A, van Melle JP, Ebels T, Dickinson MG, Timens W, Berger RM. Adverse pulmonary vascular remodeling in the Fontan circulation. J Heart Lung Transplant. 2015 Mar;34(3):404-13. doi: 10.1016/j.healun.2015.01.005. Epub 2015 Jan 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL51128.042.15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnynnäinen sydänsairaus
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
QLT Inc.ValmisLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Yhdysvallat, Kanada, Saksa, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
-
ProQR TherapeuticsRekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Verkkokalvon rappeuma | Verkkokalvon dystrofiat | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetBelgia, Brasilia, Kanada, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ProQR TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Silmäsairaudet, perinnölliset | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Belgia, Brasilia, Kanada, Ranska, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Editas Medicine, Inc.ValmisSilmäsairaudet | Verkkokalvon rappeuma | Silmäsairaudet, perinnölliset | Näköhäiriöt | Sokeus | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Alankomaat, Ranska, Saksa