Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NY-ESO-1 TCR-T -solut NY-ESO-1-positiivisille koehenkilöille, joilla on kehittyneitä kiinteitä kasvaimia

keskiviikko 10. huhtikuuta 2024 päivittänyt: TCRCure Biopharma Ltd.

Vaiheen I/II kliininen tutkimus TC-N201-injektiosta pitkälle edenneiden kiinteiden kasvainten hoitoon, joissa on HLA-A2-ekspressio ja positiivinen NY-ESO-1.

New Yorkin ruokatorven levyepiteelikarsinooma 1 (NY-ESO-1) on syöpä-kives-antigeeni (CTA), joka ilmentyy erilaisissa kasvaimissa. TCR-T-terapiassa tutkijat ottavat tietyn potilaan verta, valitsevat T-soluja ja lisäävät soluun geenejä, jotka ilmentävät NY-ESO-1:een kohdistuvaa proteiinia. Geneettisesti muokattuja soluja kutsutaan NY-ESO-1 TCR-T -soluiksi. Sitten muokatut solut infusoidaan uudelleen syöpäpotilaille taudin parantamiseksi tai eliniän pidentämiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yksikeskus, avoin, faasin I kliininen tutkimus TCR-T-soluista sellaisten uusiutuvien/metastaattisten kiinteiden kasvainten hoitoon potilaille, joille standardihoito ei ole epäonnistunut.

Tavoite:

Arvioida TCR-T-solujen turvallisuutta ja tehoa kehittyneiden kiinteiden kasvainten hoidossa.

Kelpoisuus:

18–70-vuotiaat aikuiset, joilla on pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet

Design:

Potilaille tehdään seulontatestejä, mukaan lukien kuvantamismenettelyt, sydän- ja keuhkotestit sekä laboratoriotestit.

Potilaat saavat leukafereesin. Veri poistetaan käsivarteen neulan kautta. Kone erottaa valkosolut. Loput verestä palautetaan toisessa käsivarressa olevan neulan kautta.

Muokatut T-solut infusoidaan uudelleen potilaaseen. Potilaat jäävät sairaalaan ja heidät arvioidaan

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

18

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Chongqing, Kiina
        • Rekrytointi
        • TCRCure Biopharma Ltd.
        • Ottaa yhteyttä:
          • xiaochun cheng
          • Puhelinnumero: 18883244981
        • Ottaa yhteyttä:
          • miaomiao wang
          • Puhelinnumero: 18716369572
        • Päätutkija:
          • ning Li, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan Ilmoitettu suostumusasiakirja. olla valmis noudattamaan kliinisen tutkimuksen menettelyä ja protokollaa;
  • Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 70 vuotta;
  • Odotettu eloonjäämisaika > 3 kuukautta;
  • ECOG-pisteet 0-1;
  • Metastaattiset tai toistuvat kiinteät kasvaimet, jotka on vahvistettu histopatologialla;
  • Ei kestä standardihoitoa, joka on arvioitu radiologisella arvioinnilla;
  • pystyä toimittamaan tuoreita tai säilöttyjä kudosnäytteitä;
  • Vähintään 1 mitattavissa oleva leesio (RECIST 1.1:n mukaan);
  • NY-ESO-1-ekspressiopositiivinen: Immunohistokemialliset värjäytymispositiiviset solut ≥25 % ja positiivinen värjäytymisintensiteetti on "++" tai suurempi;
  • HLA-tyypitys on HLA-A2 (paitsi HLA-A*0203);
  • Hematologian tulee täyttää vähintään seuraavat kriteerit:

    1. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 × 109/l (±20 %);
    2. Verihiutale (PLT) ≥ 75×109/L (±20 %);)
    3. Hemoglobiini (HGB) ≥ 90 g/l (±20 %).
  • Maksan ja munuaisten toiminta on normaalia:

    1. Seerumin kreatiniini (Cr) ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) tai kreatiinipuhdistuma ≥ 60 ml/min;
    2. Seerumin alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja;
    3. Kokonaisbilirubiini (TBIL) ≤ 15 kertaa normaalin yläraja.
  • Veren hyytymistoiminto on normaali: protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 ULN, kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 ULN tai aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 ULN;
  • Ekokardiogrammitulokset osoittavat: vasemman kammion ejektiofraktio >45 %;
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee olla askeettisia tai käyttää ehkäisyä ICF:n allekirjoittamisesta 24 viikkoon tai myöhemmin viimeisen lääkkeen annon jälkeen. Huomautus: Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, joille on tehty kirurginen sterilointi tai joilla on jo vaihdevuodet, ei katsota olevan mahdollisuutta sairastua raskaus.
  • Ennen kuin TC-N201-injektio liuotettiin, standardihoidon toksiset vaikutukset olivat jo palautuneet, ja tutkija arvioi vastaavien haittatapahtumien olevan turvallisuusriski.
  • Katetrin asettaminen on mahdollista ja ei valkosolujen keräämistä vastaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • raskauden tai imetyksen aikana tai positiivinen veren raskaustestin perusteella;
  • Vaikea allerginen kliinisen tutkimuksen vastaaville aineosille;
  • saanut mitä tahansa muuta tutkimushoitoa 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä antoa tai osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen samaan aikaan;
  • Muiden tunnettujen pahanlaatuisten kasvainten historia viimeisten 5 vuoden aikana, mukaan lukien kohdunkaulan karsinooma in situ, ihon tyvisolusyöpä ja eturauhasen in situ karsinooma; Lukuun ottamatta paikallisia kasvaimia, jotka on parannettu;
  • Primaarisen keskushermoston (CNS) syöpä tai henkilöt, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä paikallisen hoidon jälkeen;
  • Potilaat, joilla on jokin aktiivinen autoimmuunisairaus, anamneesi tai oireyhtymä, joka vaatii hoitoa systeemisillä steroideilla tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä;
  • Immuunipuutos mukaan lukien HIV-positiivinen, korjattu tai luonnollinen immuunipuutos;
  • Potilaat, joilla on ≥ asteen 3 tromboembolisia tapahtumia 2 vuoden sisällä tai jotka ovat trombolyysihoidossa;
  • Potilaat, joilla on perinnöllinen tai hankittu verenvuototauti;
  • sinulla on kliininen sydän- ja verisuonitauti tai oireita;
  • Koehenkilöt, joilla on aktiivinen infektio: aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä infektiolääkitystä (paitsi paikallisia antibiootteja), syövän aiheuttama kuume voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan;
  • Potilaat, joilla on aktiivinen keuhkotuberkuloosiinfektio, joka on todettu sairaushistorialla tai tietokonetomografialla (CT), tai joilla on ollut aktiivinen keuhkotuberkuloosiinfektio vuoden sisällä ennen ilmoittautumista tai joilla on ollut aktiivinen keuhkotuberkuloosi-infektio yli vuoden ennen ilmoittautumista, mutta ilman säännöllistä hoitoa;
  • Potilaat, joilla on positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni tai positiivinen hepatiitti B -ydinvasta-aine tai positiivinen hepatiitti C -viruksen vasta-aine;
  • Treponema pallidum -vasta-ainepositiivinen;
  • Koehenkilöt saivat suuren leikkauksen tai vakavan vamman 4 viikon sisällä ennen TC-N201-soluinfuusiota;
  • Koehenkilöt, jotka ovat saaneet elävää rokotetta tai heikennettyä elävää rokotetta 28 päivää ennen leukafereesia;
  • Koehenkilöt, joilla on kokemusta huumeiden väärinkäytöstä tai alkoholismista, huumeiden käyttäjät;
  • Koehenkilöt, jotka saivat soluterapiaa ennen ilmoittautumista, kuten TCR-T, CAR-T ja TIL;
  • Koehenkilöt, jotka ovat aiemmin saaneet NY-ESO-1:een kohdistuvaa hoitoa;
  • Tutkijoiden mukaan koehenkilöt eivät sovellu kliiniseen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: annoksen nostaminen

Tässä tutkimuksessa käytetään "3+3" annoksen korotusmenetelmää. Aloitusannos on annos 1, suurin annos, jonka potilaat voivat sietää, määritetään vaiheen II suositeltuna annoksena (RPIID), ja vähintään 6 potilasta saa RPIID-hoitoa. Jos potilaille kehittyy intoleranssi annoksella 1 (≥ 3 potilasta, joilla on DLT), seuraavat tutkimukseen osallistuvat potilaat saavat annoksen 1 infuusion.

Interventiot:

Biologiset: TCR-T-solut Lääke: IL-2 Lääke: Fludarabiini Lääke: Syklofosfamidi Lääke: Nab-Paklitakseli

Osa ei-myeloablatiivista lymfosyyttejä tuhoavaa preparatiivista hoito-ohjelmaa.
Osa ei-myeloablatiivista lymfosyyttejä tuhoavaa preparatiivista hoito-ohjelmaa.
T-solut, jotka on muunnettu geneettisesti TCR:llä, joka kohdistuu NY-ESO-1:een (NY-ESO-1 TCR), joka osoittaa spesifistä reaktiivisuutta HLA-A2+-, NY-ESO-1+-kohdesoluja vastaan.
Soluinfuusion jälkeen potilas saa suonensisäistä IL-2:ta. IL-2 parantaa TC-N201-solujen eloonjäämistä infuusion jälkeen.
Osa ei-myeloablatiivista lymfosyyttejä tuhoavaa preparatiivista hoito-ohjelmaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Annosta rajoittava toksisuus tai suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Päivä 28 ensimmäisen TC-N201-infuusion jälkeen
Annosta rajoittava toksisuus (DLT) määritellään potilaiksi, joilla on haittatapahtuma (AE) tai laboratoriopoikkeavuus, ja sen pitäisi mahdollisesti liittyä TC-N201-soluhoitoon, eikä sen pitäisi liittyä itse sairauteen, taudin etenemiseen, samanaikaisiin sairauksiin tai samanaikaiseen lääkitykseen. . MTD määritellään suurimmaksi annokseksi, jolla ≤1 potilaasta 6:sta koki DLT:n, tai korkeimmaksi tutkituksi annostasoksi, jos DLT:itä ei havaita millään annostasoilla.
Päivä 28 ensimmäisen TC-N201-infuusion jälkeen
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n tehokkuus arvioidaan objektiivisella vastenopeudella (ORR), joka on arvioitu RECIST 1.1:n ja iRECISTin mukaisesti. ORR kuvataan potilaiksi, joilla on arvioitu osittainen vaste (PR) ja täydellinen vaste (CR).
Päivä 0 - Päivä 730
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat arvioituna National Cancer Instituten haittatapahtumien yleisen terminologian standardin (NCI CTCAE) v5.0 mukaan
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
Haittavaikutusten tyyppi, ilmaantuvuus ja vakavuus sisältävät poikkeavat laboratoriotutkimustulokset, joilla on kliinistä merkitystä hoidon jälkeen, epänormaalit fyysiset ja verikokeet, luuytimen tutkimustulokset jne. Kliiniset ja laboratoriohaittatapahtumat luokitellaan CTCAE v5.0:n mukaisesti. .
Päivä 0 - Päivä 730

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n tehoa arvioidaan vasteen keston (DOR) perusteella. DOR tarkoittaa aikaa, joka kuluu ensimmäisestä hoitovasteen ilmaantumisesta progressiivisen taudin tai uusiutumisen ensimmäiseen esiintymiseen.
Päivä 0 - Päivä 730
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n tehokkuus arvioidaan progression vapaalla eloonjäämisellä (PFS). PFS tarkoittaa aikaa hoidosta etenevään sairauteen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
Päivä 0 - Päivä 730
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n tehokkuus arvioidaan kokonaiseloonjäämisen (OS) perusteella. Käyttöjärjestelmä tarkoittaa aikaa hoidosta kuolemaan.
Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n suurin pysyvyys (Cmax).
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
Verinäytteet kerättiin infusoidun TC-N201:n pysyvyyden mittaamiseksi käyttämällä vektorispesifisen sekvenssin polymeraasiketjureaktiota deoksiribonukleiinihapossa (DNA), joka on uutettu perifeerisen veren mononukleaarisolusta (PBMC).
Päivä 0 - Päivä 730
Aika maksimaaliseen kestävyyteen
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
Verinäytteet kerättiin infusoidun TC-N201:n pysyvyyden mittaamiseksi käyttämällä vektorispesifisen sekvenssin polymeraasiketjureaktiota PBMC:stä uutetussa DNA:ssa.
Päivä 0 - Päivä 730
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue nollasta päivään 28 (AUC [0-28])
Aikaikkuna: Päivä 28 ensimmäisen TC-N201-infuusion jälkeen
Verinäytteet kerättiin infusoidun TC-N201:n pysyvyyden mittaamiseksi käyttämällä vektorispesifisen sekvenssin polymeraasiketjureaktiota PBMC:stä uutetussa DNA:ssa.
Päivä 28 ensimmäisen TC-N201-infuusion jälkeen
Anti-PD-1 yksiketjuinen vasta-ainepitoisuus
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 730
TC-N201:n farmakodynamiikka arvioidaan anti-PD-1 scFv:llä.
Päivä 0 - Päivä 730

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: ning Li, PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 31. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Edistyneet kiinteät kasvaimet

3
Tilaa