- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07375953
Toistuva intravenoosi trombolyysi iskeemiseen aivohalvaukseen 3,0 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta tenekteplaasilla (RITIS-TNK) (RITIS-TNK)
Toistuva intravenoosi trombolyysi iskeemisen aivohalvauksen hoidossa Tenekteplaasilla (RITIS-TNK): prospektiivinen, satunnaistettu, avoimen merkinnän, tuloksen sokeasti arvioitu monikeskustutkimus 3,0 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta
Vaikka intravenoosi trombolyysi onkin akuuttiin iskeemiseen aivohalvaukseen standardi farmakologinen reperfuusiohoito, sen käyttöä rajoittavat alhaiset rekanaalisoitumisnopeudet. Tenekteplaasi (TNK), uudempi trombolyyttinen lääkeaine, tarjoaa käytännöllisiä etuja verrattuna alteplaasiin, kuten yhden bolusannoksen käytön. Kuitenkin merkittävä osa potilaista ei saavuta varhaista kliinistä paranemista standarditrombolyysin jälkeen, todennäköisesti jatkuvan verisuonten tukkeuman vuoksi.
Tämä tutkimus ehdottaa pelastusstrategian tutkimista potilaille, jotka eivät osoita merkittävää neurologista paranemista tunnin kuluessa standardi-intravenoosin tenekteplaasihoidon saamisesta aivohalvauksen alkamisesta kolmen tunnin kuluessa. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida toisen tenekteplaasiannoksen antamisen turvallisuutta ja toteuttamiskelpoisuutta tässä tilanteessa. Tutkimus selvittää myös tämän lähestymistavan mahdollista tehokkuutta rekanaalisoitumisen ja toiminnallisten lopputulosten parantamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
None Selected
-
Shenyang, None Selected, Kiina, 110840
- Rekrytointi
- Yu Cui
-
Ottaa yhteyttä:
- Yu Cui
- Puhelinnumero: 02428897499
- Sähköposti: cuiyu.spu@hotmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta;
- Akuutti iskeeminen aivohalvaus 3 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, jolle on annettu standardi laskimonsisäinen trombolyysi;
- Mitattu neurologinen vaje ennen ensimmäistä laskimonsisäistä trombolyysiä, NIHSS ≥ 4;
- Ei merkittävää kliinistä paranemista (NIHSS:n lasku ≤ 2) tai neurologista heikkenemistä alkuperäisen paranemisen jälkeen 1 tunnin kuluttua ensimmäisestä trombolyysistä, ja aivoverenvuoto on poissuljettu neurokuvantamalla;
- Toinen laskimonsisäinen trombolyysi voidaan antaa 4,5 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta;
- Ensimmäinen aivohalvaus tai aiempi aivohalvaus ilman selkeää neurologista vajetta (mRS ≤ 1);
- Allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Suunniteltu endovaskulaarinen hoito;
- Merkittävät aivojen valkoisen aineen hyperintensiteetit (Fazekas-pistemäärä 3);
- Mikä tahansa hyytymishäiriö ennen ensimmäistä trombolyysiä, mukaan lukien INR > 1,5;
- Raskaus;
- Allergia tutkittavalle lääkkeelle/lääkkeille;
- Kaksoisverihiutaleiden estolääkitys 24 tunnin kuluessa ennen trombolyysiä;
- Samanaikainen muiden vakavien sairauksien esiintyminen;
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin 3 kuukauden kuluessa;
- Potilaat, joita tutkija pitää sopimattomina tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TNK-ryhmä
Tenecteplase annostellaan suonensisäisesti 16 mg annoksella, enimmäisannos on 0,25 mg/kg.
|
Tenecteplase annostellaan intravenoosisesti 16 mg annoksella, enimmäisannos on 0,25 mg/kg.
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Ei tenekteplaasia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
erinomaisen toiminnallisen tuloksen osuus (muokattu Rankin-asteikko (mRS) 0-1)
Aikaikkuna: 90±7 päivää
|
mRS:n minimi- ja maksimiarvot ovat 0 ja 6; korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta
|
90±7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muunnetun Rankin-asteikon (mRS) osuus 0-2
Aikaikkuna: 90±7 päivää
|
MRS:n minimi- ja maksimiarvot ovat 0 ja 6, vastaavasti; korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta
|
90±7 päivää
|
|
modifioidun Rankin-asteikon (mRS) järjestysjakauma
Aikaikkuna: 90±7 päivää
|
MRS:n minimi- ja maksimiarvot ovat 0 ja 6, vastaavasti; korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta
|
90±7 päivää
|
|
uusi aivohalvaus tai muu verisuonitapahtuma(t)
Aikaikkuna: 90±7 päivää
|
90±7 päivää
|
|
|
kaikista syistä johtuva kuolleisuus
Aikaikkuna: 90±7 päivää
|
90±7 päivää
|
|
|
merkittävä systeeminen verenvuototapahtuma
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
|
mikä tahansa verenvuototapahtuma
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
|
symptomaattinen intrakraniaalinen verenvuoto (sICH)
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
|
mikä tahansa aivoverenvuoto
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
|
varhaisen neurologisen paranemisen (ENI) esiintyminen
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
ENI määritellään yli 4 pisteen laskuna National Institute of Health -aivohalvausasteikon pisteissä (NIHSS); NIHSS:n vähimmäis- ja enimmäisarvot ovat 0 ja 42; korkeampi NIHSS-pistemäärä tarkoittaa huonompaa ennustetta
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
National Institute of Health -aivoverenkiertohäiriön asteikon (NIHSS) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: 24 (-6/+12) tuntia
|
Kansallisen terveysinstituutin aivohalvausasteikon (NIHSS) vähimmäis- ja enimmäisarvot ovat 0 ja 42; korkeampi NIHSS-pistemäärä tarkoittaa huonompaa ennustetta
|
24 (-6/+12) tuntia
|
|
National Institute of Health -aivohalvausasteikon (NIHSS) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: 10±2 päivää
|
Kansallisen terveysinstituutin aivohalvausasteikon (NIHSS) minimi- ja maksimiarvot ovat 0 ja 42; korkeampi NIHSS-pistemäärä tarkoittaa huonompaa ennustetta
|
10±2 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Hydrolaasit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Veriproteiinit
- Endopeptidaasit
- Peptidihydrolaasit
- Seriini endopeptidaasit
- Seriiniproteaasit
- Plasminogeeniaktivaattorit
- Veren hyytymistekijät
- Kudosplasminogeeniaktivaattori
- Tenekteplaasi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Y (2025) 501
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation